中职五官科护理学教学体会

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摘要：五官科护理学是中职护生的必修课程，本文针对中职护生的特点归纳了一些教学中常见的问题，并提出了几种改进五官科护理学教学的具体建议，以提高教学效果。

关键词：五官科；护理；教学方法

五官科护理学是中职护理专业的一门重要课程，它的专业性强、结构精细、功能特殊、操作多且要求较高，涉及的解剖结构关系复杂、抽象，学生在课堂学习中难以理解和掌握。在教学中，教师应根据中职护生的特点，灵活运用多种教学方法，突出专业特色，注重五官科护理学的实践课程，提高学生实践操作能力；选择适宜的方法，在巩固专业知识的同时，激发学生的积极性、主动性，使他们产生对本专业的学习兴趣。

一中职五官科护理学教学中常见的问题

（一）中职护生医学理论基础薄弱和学习能力偏低。目前中职卫生学校大部分生源都是应届初中毕业生，在中职阶段短短的三年学制当中，文化课程、基础医学课程和临床护理课程编排又过于紧凑，很多学生对生理、解剖等基础学科没有学扎实，就开始学习五官科护理学。平时学习方法主要是依靠死记硬背和考前划重点，进入实习期，才发现理论知识完全没有理解掌握。（二）学生对本学科重要性认识不足，学习倦怠。由于近年护士资格考试几乎不含五官科护理学方面的试题，在护考通过率的指导下，使得本学科不被重视。学生也会觉得五官科护理学无足轻重，不愿意为此多花时间和精力，从而产生学习倦怠，有的学生课堂上不听讲，课后不复习。但五官科护理学仍然是必不可少的一门学科，它不仅包括眼、耳鼻咽喉及口腔的相关疾病，其它科的疾病也常出现五官方面的并发症，没有扎实的五官科护理学基础，就不能胜任现代临床护理工作。（三）教学内容多而学时不足。五官科护理学需要讲授的内容除了五官科疾病的相关知识，还包括眼、耳鼻咽喉和口腔的解剖生理以及五官科专属的护理技术操作等。内容非常多，而且解剖结构复杂，病灶位置深，不易观察，授课难度大，教师在课堂上稍做深入讲解，就要花费大量时间。但中职卫生学校给五官科护理学安排的课时一般都比较少，以我校为例，护理、助产专业本学科总共36学时，其中还包括实验课。这使得教师无法对教材中的重点知识进行深入的分析讨论，为了赶时间完成教学任务，不得不进行“灌输式”讲授，要求学生在短时间内记住大量的理论知识，这很难达到理想的教学目标。（四）教学方式落后，学生缺乏的学习兴趣。兴趣是最好的老师，当学生对这门学科感兴趣，就会有积极主动的学习动力，并在学习过程中体验到快乐，对所学到的知识产生成就感。但目前中职卫校很多教师仍在采用陈旧落后的教学方式，仅仅依靠一张嘴和一支粉笔。老师在堂课上一边讲、一边写，课后布置习题作业；学生只能跟着一边听、一边记，课后题海练习。这样导致课堂气氛压抑且缺乏互动，学生在学习过程中非常被动，且把作业视为负担，极易产生疲劳、厌学情绪，根本提不起学习兴趣。（五）对临床实训课不够重视。对于中职层次的护理专业学生来说，除了要学习相关的理论知识，更为重要的是具备一定的动手能力。然而因现在各类护理技能竞赛一般偏重于基础护理和内外科护理操作，导致很多中职卫校对五官护理学的实训课不够重视，资金设备投入较少。往往没有专用的五官科护理实训室，相关的实验设备也严重不足，很多实训课目无法开展。学生对课堂所学知识不能理论联系实践，难以完全理解掌握，进入临床实习阶段后，动手能力较差。

二改进五官科护理学教学的建议

（一）对教材内容进行合理安排。目前的五官科护理学教材内容较多，包括眼科护理、耳鼻咽喉科护理和口腔科护理三大篇，但安排的课时却很少，例如我校一学期18周，每周只有1次课(2学时)，每一篇内容包括实训部分都必须在12学时内完成。在这么短时间内要把五官科所有疾病的病因、临床表现、相关并发症以及护理措施全部讲完，并让学生完全理解掌握是不可能的。应对教材章节进行适当筛选，合理安排讲授内容，除了解剖生理部分要全面讲解之外，只对五官科常见疾病进行重点讲解，比如麦粒肿、结膜炎、角膜炎、白内障、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、外耳道炎、中耳炎、龋病、牙龈炎等要让学生全面掌握这些疾病相关知识要点，并能够运用所学知识对这些疾病患者进行正确的护理和防治。另外对于那些临床不常见疾病，只需要简单解说，或者让学生课后自习。（二）在教学中充分利用多媒体技术。随着科学技术的发展，多媒体技术在教学中被广泛采用，相比传统的板书教学有极大的优势，可以将大量的文字、图形、动画、影音都集成到PPT教学课件中，通过投影仪播放。五官科护理学的很多复杂的解剖结构、抽象的视光学原理以及各种治疗操作技术的影音资料都可以在课堂上用多媒体技术实现。如结膜囊冲洗法、泪道冲洗法，只要将视频播放出来，配以简单的讲解，学生就能直观地理解掌握结膜囊、泪道的结构，在实验课和实习中就能很快地动手操作。当然五官科教师并非计算机专业，对多媒体技术的应用能力参差不齐，可能难以独立制作高质量的PPT教学课件。学校应多组织教师参加相关的技能培训、进修和竞赛，不断提高教师的PPT制作和多媒体技术应用水平，同时适当购置多媒体教学相关的软、硬件设备。（三）使用多种教学方法。大多数中职学校常用以教师为主的教学方法，一般先对学过的内容进行提问，再讲授新课，最后布置作业。这种教学方法虽然加快教学进程，提高授课效率，但无法激发学生的学习兴趣，容易产生学习倦怠，导致学生经常在课堂上睡觉、开小差等。为此，可尝试灵活采用多种教学方法，如案例式教学法、PBL教学法、角色扮演法等。比如讲授睑腺炎患者的护理时，可先用多媒体课件展示两例眼部肿块病例，如一例青年男性睑腺炎患者和一例青年女性睑板腺囊肿患者，然后把学生分成小组进行讨论，老师对两种疾病临床表现的特点进行提示，并对学生提出几个问题：1.什么原因导致睑腺炎？2.睑腺炎和睑板腺囊肿如何鉴别？3.对该例睑腺炎患者如何进行护理？通过对案例的分析讨论，探究问题的答案，可以活跃课堂气氛，让学生在教学中更加主动，能够激发学生的自主学习能力和学习兴趣。（四）适当开展实训课，着重培养动手能力。五官科护理的实训课非常重要，学校应克服困难建设五官科护理专用实训室，购买相应的实训器械。一些简单的护理技术可以在老师讲解后让学生们相互操作，如视力检查、额镜的使用等；还有一些护理技术可以让老师在模型上进行演示，如眼压测量、咽鼓管吹张；对于一些不能直接在人体或模型上进行的护理技术可以播放教学录像，如鼓膜穿刺、球结膜下注射。适当开展实训课，可以让学生巩固理论知识，掌握各项护理技术操作，为今后顺利走向护理工作岗位打下基础。

三结论

总之，在中职五官科护理学的教学中，应根据其学科特点，结合中职护士生的接受能力，合理安排教学内容，充分利用多媒体技术，灵活运用多种教学方法，开展形式多样的实训课。这样才能激发学生的主动性和学习兴趣，营造良好的课堂学习氛围，较好地达成教学目的。让学生获得必要且够用的理论知识的同时，重点培养动手能力，使他们逐步成长为适应现代医学发展的实用型人才。

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作者:戴志龙 余卫强 单位:南昌市卫生学校