中职儿科护理学教学探讨

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一、研究的目的与意义

2009年国务院制定了新的职业教育的办学方针“以服务为宗旨，以就业为导向”，这就对我们中等职业教育提出了新的要求，如何能够培养出更适应现代社会的医学人才，必须要求中等职业教育的教师改变原有的教育教学观念，教学应以学生为主体，教师为主导，在教学方式上要更注重培养学生自己动手、动脑解决问题的能力，使学生获得终身学习的能力。随着职业教育的发展，儿科护理学的教学改革也迫在眉睫，目前中职儿科护理学教学过程中单一的传统讲授法显然不能满足教学改革需要，因此，研究该采用何种教学法才能适应现代中职儿科护理学教学具有十分重要的意义。

二、儿科护理学学科特点及中职生学情分析

儿科护理学是研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理，以促进小儿身心健康的一门学科。是一门具有较强实践性的临床学科。而目前大多数中职学校采取的传统教学法太过单一，很容易让学生注意力不集中，过分依赖教师的讲授，实际操作能力很差，再加上中职生本身生源素质较差，有一大部分是所谓的“差生”“后进生”，不但文化基础较差，年龄偏小，而且缺乏自控能力，没有良好的学习方法和学习习惯，缺乏学习的主动性和积极性，更加使得传统教学方法难以收到良好的效果。但是如果利用中职生兴趣广泛、动手能力较强、乐于接受新鲜事物、新鲜观念的特点，在教学过程中加入新的教学法，增加动手机会，加强理论联系实践，发掘他们的潜力，激发他们的兴趣，一定能达到更好的教学效果。

三、LBL教学法与PBL教学法

1．LBL教学法

也就是传统的讲授法，是以授课为基础的教学法，是目前我国一直使用的为广大师生接受的一种教学法，其优点在于采用大班授课模式，一名老师可以对应几十名甚至上百名学生，符合中职学校每个班学生动辄六七十人的教学现状，而且LBL教学法传授知识有系统性，对基本概念的讲解比较深刻、全面，便于学生理解。但是LBL教学法只注重知识传授，忽略了对学生能力的培养，不利于培养学生的自学能力和创新精神，很难激发学生的学习兴趣，造就学生成绩虽然好但是动手能力差，知识融汇贯通差，培养的学生显然不适应现代医学需要。

2．PBL教学法

笔者尝试在中职儿科护理学教学中引入PBL教学法。发现通过PBL教学，调动了学生学习的积极性，激发了学生主动探索问题的热情，掌握了自主查找资料、自主学习的能力，增强了团队协作能力，提高了学生的综合素质，圆满的完成了教学任务。但是PBL教学在中职儿科护理学教学中也存在较大的局限性，首先，这种教学方法需要大量的时间，而中职教育中教学课时比较少，如果全部内容都采用PBL教学，肯定完不成教学任务，而且有些太过基础简单的内容也不适合进行PBL教学;其次，PBL教学法适合小班教学，而我们中职学校每个班人数都在六七十人，甚至有些班达到八十人以上，在小组讨论时容易失控，开展PBL教学很有难度;再次，中职生本身基础较差，讨论的重点很难突出和深入，而且PBL教学法打破了以往传统教学的知识完整性，导致自学能力差的学生很难掌握应有的理论知识;最后，部分中职学生有严重的厌学情绪，不配合教师的安排，这些都限制了PBL教学在中职儿科护理学中的广泛应用，因此，笔者认为在中职儿科护理学教学中最好就是采用PBL联合LBL教学法。

四、PBL联合LBL教学法的应用

1．研究的对象

选择了我校2014级三年制中专护理专业两个班的126名学生作为研究对象，按班随机分为实验组(61人，采用PBL联合LBL教学)和对照组(65人，采用LBL教学法)，两组学生全为女生，年龄、入学成绩均无显著性差异(P＞0．05)，具有可比性。

2．研究的内容

两组学生均由笔者一人负责授课，采用的教材均为人卫出版社出版的“十二五”规划教材《儿科护理学》，授课内容和课时数都按照相同的授课计划进行。

3．研究的过程

(1)实施前准备第一，学生准备。先向学生介绍PBL这种新的教学方法，告诉学生PBL教学法实施过程中的注意事项，让学生做好思想准备并且鼓励学生积极认真的参与到教学过程中来;将试验班级的学生按照好、中、差三个层次搭配的原则分成5个小组，并且每个小组选择一位成绩好、积极主动、协调沟通能力好的学生当组长。第二，教师准备。笔者根据护士资格考试要求、实验班学生特点经过多方探讨研究编写了部分常见的临床病案以及相应的问题，确保这些问题突出了教学重点，涵盖了课程内容又方便学生查找从而达到PBL教学预期的效果(2)具体实施过程第一，提出问题，并将这些问题提前发给学生。一位90后妈妈带着1个月宝宝来健康门诊咨询她孩子应该如何合理喂养，你应该怎样回答?婴幼儿最好的食物是什么?母乳有哪些优点?怎样计算婴幼儿每天需要的奶量和水量?什么时候开始添加辅食?应遵循什么原则添加辅食?第二，搜集资料进行小组讨论。学生分为5个小组分别进行资料搜集，可以翻阅课本，也可以到图书馆查阅相关资料，也可以利用现代化工具进行信息采集或者向有关教师咨询，最后由小组长对每组搜集的资料进行汇总分析并且得出统一结论。第三，课堂汇报，教师点评。在课堂上，教师可以先采用LBL教学法对教学内容进行系统详细的讲解，然后针对课前提出的问题进行小组发言和讨论，教师从旁正确引导最终总结归纳出需要掌握的重点难点。

五、结果及教学评价

1．结果

学期结束后统一命题对两组学生进行闭卷考试，考题依托于护士资格考试题，均为选择题，有基础知识题和病例分析题.经t检验，P＜0．01，实验组与对照组平均成绩差异具有高度的统计学意义。

2．教学评价

课程结束后，采用自行设计的问卷，调查实验组学生对教学的评价，发放问卷126份，有效收回126份，有效回收率100%.

3.PBL联合LBL教学法对教学的影响和反思

调查问卷结果显示，实验组学生在学习兴趣、自学能力、主动思考能力、利用信息技术能力方面都有了明显提高，说明PBL联合LBL教学法对学生的综合素质有显著提高，这也充分说明在中职儿科护理学教学中采用PBL联合LBL教学法优于传统教学法，值得推广应用。在进行PBL教学法之前，教师一定要向学生清楚介绍PBL教学法的特点，让学生认识到PBL教学法是全面培养综合素质，使他们终身受益的教学法，使学生能接受、适应并配合教师使用PBL教学法。

作者:贺婷 单位:娄底职业技术学院医学院湖南娄底

参考文献:

［1］周乐山，朱念琼．儿科护理学(第二版)［M］．湖南科学技术出版社，2011．

［2］白震．浅谈中职学校儿科护理学教学改革［J］．卫生职业教育，2007．