护理质量控制中纠错本的运用论文

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摘要：目的及时纠正临床护理缺陷，提高护理质量管理水平。提升护理工作满意度。方法应用“护理纠错本”，加强质量细节管理，统计实施前后的年度护理质量、病人满意度，并采用问卷调查法，运用SPSS12.0统计软件进行数据处理分析。结果护理缺陷及护理投诉明显下降，护理质量及病人满意度均有显著提高（P<0.01；P<0.05），护理人员质量控制参与意识、护士间的工作协作精神增强，工作压力降低，护士长质量管理能力提高。结论应用“护理纠错本”能改进临床环节质量管理，强化细节管理，能有效提高护理服务质量和护理管理水平。

关键词：护理纠错本；质量控制；护理管理

护理质量管理是护理管理的核心，不断提高护理质量是护理质量管理的目标。为有效提高护理质量，充分发挥护士的团队协作精神，调动护理人员对质量控制的积极参与意识，我院自2007年以来，制定新的质量控制网，在护理三级质量控制的基础上，全员动员，应用“护理纠错本”，增加护士问自我质量控制环节，加强护理质量细节管理，取得了较好的效果，现报告如下。

一、对象与方法

1.1对象

选择应用“护理纠错本”的33个科室及科室护士，对33个科室的护理质量、病人满意度进行实施前后的统计分析，并随机发放问卷528份，回收有效问卷489份，有效回收率为92.61％。

1.2方法

1.2.1制作全院统一的“护理纠错本”全院采用统一的“护理纠错本”，记录项目包括：检查日期、时间、存在问题、检查者签名、更正者签名等。1.2.2全员参与质量控制将科室各项护理质量指标分配到每位护士负责，内容包括：护士仪表，医德医风规范要求，病房管理，特、一级护理质量，基础护理质量，急救物品、药品、器械管理，消毒隔离管理，护理文件书写管理等，结合各岗位工作质量标准进行检查。

1.2.3组织培训学习各病区组织护士学习各项护理质量标准，要求检查者明确掌握本病区质量检查内容及标准，及时发现存在问题，避免检查者的主观判断而出现标准及评价上的偏差。

1.3制定“护理纠错本”实施管理办法1.3.1科室护士根据所负责的项目，按照全院护理部统一的《护理质量检查标准》及科室《各岗位质量标准》，每周至少进行两次检查，对检查中发现需要及时修正的问题，记录在“护理纠错本”上，做到随时发现问题、随时记录、及时纠正。

1.3.2要求每位护士在上班第一时间及下班前阅读“护理纠错本”，针对自己存在的问题进行更正，确认并改进后签名。

1.3.3护士长每月对“护理纠错本”中记录的护理问题进行归类、总结，每月在护士例会上，组织全科护士进行原因分析，并共同提出改进措施。

1.3.4护理人员绩效考核管理实行量化考核制，即每月以百分减分制根据护士工作质量进行考核评价，内容涉及各项护理质量标准及各岗位工作质量标准，对在“护理纠错本”中提示的护理问题。若在规定时间内及时阅读并改进的，不扣个人质量分；若未及时改进的，在个人绩效考核成绩中扣分。1.4统计学处理采用SPSS12.0统计软件进行数据分析，采用百分率、t检验进行统计学处理。

二、效果

2.1应用“护理纠错本”前后护士应对质量检查的心理压力通过问卷调查显示，护士在接受各级护理质鼍检查时，有86。69％（422／489）的护士会出现紧张反应状态，如出现心慌、心跳、烦躁、全身发热、冒汗、回答问题时大脑一片空白等，实施该项目后，通过“护理纠错本”对工作中存在问题的及时提示，71.32％（301／422）的护士应对各级护理质量检查时的紧张心理状态得到有效缓解。

三、分析

3.1调动了护士质量管理的主动参与意识传统的护理质量检查是护理部质控人员及护士长在例行检查。受检查人员只是被动接受检查，建立新的质控网络。全院应用“护理纠错本”后，充分调动了护士自我质量管理意识，提高了护士参与全员质量管理的积极性。从表2中可见，被调查的护士中，有93.46％的人员在病房参与了护士间质量管理工作；由于分工负责，要求护士必须熟悉并掌握本病区的质控评价内容及标准，问卷调查中86.91％的人员认为，通过参与检查，对正确的掌握护理质量标准起到了积极促进作用，从而为护士创造了提升自我、展现自我和相互沟通的机会，较好地控制了科室的不安全隐患和不规范行为，使科室的护理质鼍水平和质量意识得到明显提高。

3.2加强护理质量细节管理，提高了护理质量应用“护理纪错本”后能及时发现日常护理过程中的不足，及时改进。由于加强了病区的自查、互查工作，规范了护理工作行为，增强了护士工作的自律性和工作责任心，减少了护理错漏的发生，护理质最及病人满意度明显提高。

3.3确保了护理安全“护理纠错本”的应用，不仅能及时发现工作中疏漏的细节问题并及时改正，起到了警示作用，护理工作中的各个环节更加细致、到位，使医疗纠纷隐患处理在萌芽状态，护理投诉及护理缺陷明显下降。

3.4增强了护士间的工作协作性，被调查的护理人员中，有73.62％（360／489）认为，通过该措施的实施，检查者将发现的不足及时记录在“护理纠错本”上，相互温馨提示，加强了同事间的沟通，促进了团结协作。公务员之家

3.5提高了护士对护理工作的满意度护理工作满意度与组织承诺、工作压力、专业认同密切相关，其中组织承诺、工作压力与工作满意度相关性更大，从问卷调查表中显示，有86.69％的护士应对检查时会出现紧张状态，应用“护理纠错本”后，对日常工作中出现的护理缺陷得到及时提示，并规定对及时更正的缺陷不列入个人绩效考核扣分。缓解了护士应对质量检查的心理压力，从而提高了护士对护理工作满的意度。

3.6提高了护士长质虽管理能力护士长既是检查者又是被检查者，护士长的技术水平、质量意识和质量管理能力，代表并决定着整个科章的质量水平和管理水平。质控方法的改进，加强了护土长对检查评价内容的学习，更进一步掌握医院及本病区的质量检查内容及标准。表2中可见，有86.67％（39／45）的护士长，通过“护理纠错本”的应用，质量管理能力得到明显提高。