乳腺癌患者人性化护理研讨论文

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［关键词］乳腺癌；护理；人性化

随着人民生活水平的提高,疾病发病模式正在发生着显著的变化,慢性非传染性疾病已经成为危害人类健康的常见疾病，其中恶性肿瘤是最严重地危害着人类生命健康，特别是女性乳腺癌发病率近年来呈逐年上升趋势，发病率居女性肿瘤的第二位［1］。乳腺癌患者是一组特殊的患者，她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重威胁。患者常表现为焦虑与恐惧，对未来失去信心，易产生悲观、绝望等消极情绪。为此我们在护理过程中要坚持以人为本的护理理念，一切从患者的需要出发，对患者实施人性化护理。良好的就医环境，满足患者合理化需求，可降低患者的负性心理反应，提高心理健康水平，积极配合治疗、护理，提高生活质量。从2005年1月至2006年1月，对我院就治的32例乳腺癌患者实施人性化护理，收到良好的效果，现将体会介绍如下。

1临床资料

32例患者，经病理检查诊断为乳腺癌，年龄45岁～65岁，平均年龄55岁，文化程度高中以上20例(62.5%)，初中以下12例(37.5%)。

2人性化护理的举措

人性化服务就是用充满人情味的就珍环境和服务方法，让患者、家属感到人文关怀［2］，即为患者提供的一切服务以尊重、舒适、简便为原则，使其有一种温馨感、亲切感和家庭感。

2.1用爱心架起护患沟通的桥梁建立良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的关键，良好的人性化服务是护患沟通的起点。乳腺癌患者人际敏感因子、负性生活事件频繁及应激强度均高于正常人，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪反应［3］。因此要设法创造一种温馨的环境和关爱的气氛，在患者接受治疗时能够体会到院方对她自己的关爱，进而放心就治，如病室的清洁、整齐，必要时备电视机、饮水机、沙发等，随时有专人清理卫生，使患者感到犹如在家中一样温馨舒适。护士端庄、和蔼、热情的服务，处处体现出以患者为中心，满足患者生理和心理需求的人性化服务理念，美好的第一印象，会给患者安全感、信赖感，从而建立起良好的护患关系，了解到患者真实的需求，为护理计划的制定和措施的实施奠定基础。

2.2人性化服务的本质就是满足患者的合理需求人性化服务是依照人普遍的共同本质，提供劳动的形式满足他人某种特殊需求。个人的需要得到满足可以使身体健康，可以诊疗由需求被剥夺而造成的疾患，满足人的需要可以防治疾病［4］。这就要求医务工作者除技术精湛外，还必须有高度的责任心和同情心，一切从患者的需要出发，想患者所想，急患者所急，变“要我服务”为“我要服务”，变“患者等我”为“我迎患者”。

2.2.1满足患者安全的需求，使患者感到有所属乳腺癌患者住院后主要的治疗除手术外就是静脉输液，由于患者需要长期的化疗及抗感染治疗，主要需求为：穿刺技术，服务态度，巡视及时，护理操作规范，既有操作，又有关怀,并做好输液告知。为此我们配备的治疗护士均为10年以上护龄，有一定临床护理经验，在工作中一丝不苟，不但操作规范，穿刺技术精湛，静脉穿刺95%以上一针见血，而且在服务态度上待患者似亲人，有求必应，有问必答，不断有专人巡视病房，询问患者有无不适，严防药液外渗外漏，使患者真正感到安全、有所属。

2.2.2满足患者知识需求，做好健康教育健康教育是人性化服务在护理中的具体应用，根据患者的年龄、文化程度，以及对知识接受能力的不同，我们采用集体教育和个别教育相结合，选择有一定医学理论知识与实践经验的医生、护士，为患者讲解有关乳腺癌的治疗、护理知识，在化疗时向患者讲明药物的作用和可能出现的副反应，使患者有一定的心理准备，消除由化疗不适带来的恐惧心理，主动配合治疗护理，当病情稳定出院时要告知患者出院后的注意事项，尤其是做好出院后服药、复查及健康生活方式等方面的指导，使患者能够面对现实积极治疗，促进患者实行躯体的自我保健，心理的自我调节，行为生活方式的自我控制和人际关系的自我调整，从而提高生活质量，延长生存期，真正达到人性化服务的目的。

2.3人性化服务的核心就是要尊重和理解患者,给予关爱［5］乳腺癌手术患者，有迫切的手术治疗意愿来拯救生命，又因手术切除乳房使躯体功能的完整性丧失，使患者作为女人的感觉和自尊心受到威胁［6］，往往表现出焦虑与恐惧，悲观与绝望的心理状态，加上术后化疗脱发、恶心、呕吐等严重的不良反应，患者往往拒绝治疗。例如患者女，45岁，患右侧乳腺癌，入院后常哭泣，不配合治疗，我们针对患者表现的消极心理，主动和她谈心，讲述目前诊疗乳腺癌的先进技术，乳腺癌改良根治术后，可以进行乳房重建，同时介绍手术大夫精湛的医技和成功的病例，帮助患者树立信心，使其消除顾虑积极配合治疗，于是患者愉快地接受了手术。在化疗过程中，帮助患者选择合适的假发套。因此作为护理人员，在每一个护理过程中要把感情融进对患者的人性化服务中，如在操作前用温和的语言向患者介绍该项操作的目的、作用及注意事项，操作完毕给患者摆好体位，盖好被子，患者有不适时用温暖的语言安慰患者，患者询问时要注意使用保护性语言回答，用一个微笑，一句温暖的语言，一个得体的动作，表达对患者的尊重、关心与爱。乳腺癌患者是弱势群体，她们更需要尊重、理解和关爱，在为她们进行治疗和护理的过程中，我们通过对患者实施人性化护理，大部分患者经过复杂的心理变化后，能够面对现实，希望生存下去，对治疗充满信心和希望，使治疗效果达到最佳。这就要求我们每位医护人员都要做到，以患者为中心，满足患者生理、心理及社会各方面的需求，以减少患者身心痛苦，提高生活质量，将端庄的仪表，美好的语言，得体的行为，精湛的技术，体现在为患者提供的人性化服务中。

参考文献：

［1］张素娟，耿寅卯，王晓春，等.乳腺癌患者术后抑郁状态调查及护理对策［N］.河北职工医学院学报，2002，20(2)：3335.

［2］钟小红，李亚洁，李文源，等.提升护理服务文化创立优质服务品牌［J］.护理研究，2005，19(12A)：2607.

［3］于艳静，王金香.乳腺癌患者发生抑郁的相关因素及成因［J］.护理研究，2005，19(12A)：2554.

［4］王秀梅，范秋霞.人性化服务的内涵及在护理中的应用［J］.护理研究，2005，19(6B)：1035.

［5］阙子文.对肿瘤患者陪护人员实施人性化管理的探讨［J］.护理研究，2005，19(4B)：738.

［6］于艳静，王金香.乳腺癌患者发生抑郁的相关因素及成因［J］.护理研究，2005，19(12A)：2554.