手术室夜班护理管理探讨

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手术室是医院重要的科室，在手术室护理管理中，夜班护理管理属于重要的环节。传统的夜班护理管理中，夜班组组长责权不高，工作效率等均会受到一定的影响［1］。为了保证手术室夜班护理的管理效果，本文探讨将授权法用于其中的效果。

1资料与方法

1．1一般资料。选择2016年10月～2017年10月医院手术室夜班护理管理情况为对照组，手术室夜班护士56名，年龄20～48岁，均为女性；学历：大专29名，本科27名。选择2017年11月～2018年11月实施授权法后医院手术室夜班护理管理情况为观察组，共有护士59名，年龄19～39岁，均为女性；学历：大专30名，本科29名。被授权任夜班护理组组长的19名，均为护师以上，有5年以上工作经验，责任心强，技能操作熟练，有良好的沟通能力，年龄30～49岁。两组临床资料比较不存在明显统计学意义，（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。对照组采取常规手术室夜班护理管理法。观察组采取授权法管理，具体操作如下：①设计调查表。医院应该根据被授权者的具体情况，设计出相应的授权方法，并且设计管理效果测评表。通常情况下，调查表应该包括被授权者的管理效果、管理方法、管理能力等三部分内容，要求被授权者根据自身实际情况回答调查表的问题，然后根据对问题陈述观点的认同度将结果分为0～4五个等级。4为非常同意，0为不同意。调查表满分为120分，按照分数权重分为授权效果（96分）、授权方法（24分）。在授权效果中又分为管理效果（32分）、管理方法（24分）、管理能力（40分）。②选定调查方法。在调查之前，需要向被调查者讲明调查研究的目的，并且征求被调查者的同意，才能将调查表发放下去。发放调查表后半小时收回，统计和分析调查结果。相关人员需要对被授权者的管理效果即授权方法进行测评，得到相关数据。③护理管理。结合最后的测评结果，制定相应的护理管理计划，并且给护理人员分配相应的护理管理任务，要求护理人员积极落实下去，保证手术室夜班护理质量。1．3观察指标。本研究以实施授权法前后护理人员满意度和护理质量评分作为观察指标。护理人员护理满意度采用医院自制问卷进行调查，满分100分，90～100分为非常满意，70～89分为满意，0～69分为不满意，总满意度＝（非常满意例数＋满意例数）／总例数×100％。护理质量评分采用医院自制的评分量表，内容包括护理操作、安全意识、理论知识、急救抢救等几个方面，每个方面满分均为100分［2］。1．4统计学方法。研究所得数据采用SPSS25．0软件进行处理，护理操作、安全意识、理论知识、急救抢救评分等计量资料用标准差（χ±s）表示，行t检验；例数等计数资料采用n表示，行χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组满意度情况比较。结果显示，观察组的总满意度为100％，明显高于对照组的85．71％（P＜0．05）。见表1。2．2两组护理质量评分比较。结果显示，观察组的护理操作评分、安全意识评分、理论知识评分、急救抢救评分均明显高于对照组（P＜0．05）。见表2。

3讨论

近年来，随着人们生活条件的不断改善，对医疗服务的需求和要求越来越高［3］。手术室的夜班护理管理，采用常规管理已难以满足患者的需求。为了促进医院的发展，引入新型的护理管理方式十分必要。授权法是新型的护理管理方式，将其用于手术夜班护理管理，能够明显提升夜班护理管理质量。（1）适当授权能够提升手术室夜班护理工作效率。我国是一个人口大国，医疗资源相对紧张，医院护理中，选择合适的护理管理方式是保证护理管理质量、最大化地利用医疗资源的关键。授权法管理能够根据被授权者的管理能力、知识水平等，给不同的人分配不同的工作［4］。通过系统化的分配和授权，护理人员之间能够相互信任。夜班护理的患者通常病情重，就诊者集中，授权法能够有效分散决策人员的压力，排除工作干扰，更好地开展护理工作。（2）运用授权法能够锻炼和培养骨干。授权能让被授权者产生责任感，在责任感的驱使下，被授权者对自身的要求会更严格。同时，参与管理后，自身的工作能力和管理能力得以明显提升。因此，手术室夜间护理管理中运用授权法有助于培养更多的骨干人才，分担护理管理工作。（3）授权管理能够提升手术室夜班的护理管理效果。给下属授权后，被授权者工作积极性会大大提升，自身潜力也能被大大激发出来。有了工作目标，护理人员的工作热情和整体素质会随之提升。授权法还能满足下属自我实现的需求，让护理人员拥有共同理想，为建设医院共同努力，进一步促进医院未来的发展，提升医院手术室夜班护理质量。本研究将授权法用于手术室夜班护理管理，经过1年多的实践，结果显示，采用授权法管理后，护理人员的满意度明显提高，护理操作、安全意识、理论知识、急救抢救等评分明显提高。该结果与刘红菊等人［5］采用授权管理能够提高急诊护理人员职业认同感、缓解职业倦怠的结果一致。

综上所述，在手术室夜班护理管理中采用授权法能够保证手术室夜班护理的质量，保证手术治疗效果，减少不良事件的发生率。

参考文献

［1］龙晓翠，李茜．探讨以岗位为基础的积分制管理在急诊科的应用［J］．护士进修杂志，2016，31（22）：2055－2058．

［2］丁玲芳，陈俊国，贾亚平．危机管理模式在急诊科护理管理中应用的有效性探究［J］．中华全科医学，2016，14（8）：1402－1404．

［3］刘花艳，赵小平，刘利敏，等．JCI标准在急诊患儿安全接诊中的应用研究［J］．护理管理杂志，2016，16（9）：670－672．

［4］陈冬梅，翟玉翠，张青松，等．运用线性规划和指派模型优化急诊科护理人力资源配置的研究［J］．中华现代护理杂志，2016，22（6）：752－756．

［5］刘红菊，高学农，李昕，等．授权管理模式对提高急诊护理人员职业认同感与缓解职业倦怠的影响［J］．职业与健康，2017，33（3）：303－305．

作者:邱良智 戴晓静 单位:瑞安市人民医院