儿童预防接种不良反应护理管理研究

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摘要：目的：观察评价规范应用护理管理办法在儿童预防接种时预防不良反应产生的效果。方法：选择本疾控中心预防接种门诊在2017年1月-2018年12月之间进行预防接种的200例婴幼儿儿童。根据不同的护理管理办法，随机将其中2017年12月之前的儿童100例，预防接种时常规流程中不使用规范的护理管理办法作为对照组；另外2018年1月之后的儿童100例则在常规流程上加上规范的护理管理办法作为研究组。比较两组儿童不良反应的总发生率和对预防接种后的满意率。结果：预防接种后的观察组不良反应的总发生率比对照组的低，且预防接种后对照组的满意度比观察组的低，组间对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：采取常规流程进行预防接种时，对接种流程使用规范的护理管理办法，可以降低其不良反应率及增加预防接种后的满意率。

关键词：儿童；预防接种；护理管理；规范

预防接种，对于正处于婴儿儿童时期的机体来说，是一种增强其自身免疫力，使其成为一个后天的保护屏障，进而预防多种传染病的有效方式。目前预防接种在临床应用中已然十分普遍，但保持预防接种时的严谨性和安全性，提升预防接种的有效性和满意率、降低不良反应的发生率是每一个医护人员的根本目标[1]。大量预防接种的临床资料显示，进行预防接种的儿童普遍发生轻重不同的不良反应现象。不良反应的发生，不仅会影响预防接种的有效性，还可能造成接种儿童产生不适感进而产生排斥预防接种的心理。所以如何使用规范的护理管理办法来降低预防接种儿童不良反应的发生率以及增加其有效性，提高儿童对预防接种的满意程度的研究实验，对于目前预防接种的临床现状来说具有重大的意义[2]。本研究观察评价规范应用护理管理办法在儿童预防接种时预防不良反应产生的效果，研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本次研究中，选择了本疾控中心预防接种门诊在2017年1月-2018年12月之间进行预防接种的200例婴幼儿儿童，其儿童家属均签署了知情同意书，再将其按照护理措施的不同，随机将预防接种时常规流程不使用护理管理办法的100例儿童作为对照组（2017年12月之前，男孩子71例，女孩子29例，平均年龄6.21±1.2岁）；另外常规流程上加上规范的护理管理办法的100例儿童作为研究组（2018年1月之后，男孩子78例，女孩子22例，平均年龄6.03±0.96岁）。我疾控中心伦理委员会对此也完全知情并批准研究。所有儿童的临床资料用统计学软件分析后显示，显示两组数据之间的差异不大，并不具有统计学意义，P>0.05。1.2方法。预防接种时，对照组儿童采取常规流程，过程中不使用规范的护理管理办法。而研究组则在常规流程上加上规范的护理管理办法：(1)严格监督医护人员预防接种的操作过程过程，培训加强医护人员预防接种的专业知识技能，注意不良反应的发生以及应对紧急情况。(2)疾控中心应对预防接种疫苗的储存运输管理进行规范，保证疫苗的使用质量以及避免发生药液变质，从而保证接种疫苗的安全有效。(3)结合儿童心理，营造一种轻松愉快的预防接种氛围。(4)建立网络健康档案，以便于保证每一位儿童都能够在预防接种的年龄范围进行预防接种。1.3观察记录标准。观察记录两组儿童进行预防接种后不良反应的总发生率和预防接种后的满意程度，然后进行统计分析。1.4统计学方法。SPSS19.0软件对数据统计处理，计量资料(xˉ±s)和t检验,计数资料用n(%)表示和χ2检验,统计学意义为P＜0.05。

2结果

2.1两组不良发应总发生率对比。不同护理措施在预防两组儿童接种不良反应发生率中，观察组的总不良反应发生率明显低于对照组,两组之间数据对比，差异有统计学意义,P＜0.05,如表1。2.2两组预防接种满意程度对比。对照组对发热反应发生率明显比对照组高，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表2。

3讨论

目前预防接种在临床有效预防传染性疾病方面应用十分普遍，由于婴幼儿儿童时期，机体先天缺乏免疫，故对婴幼儿儿童进行预防接种具有必要性[3]。但预防接种很可能会发生一些不良反应现象，这些现象不仅会影响到有效的预防接种，还可能间接影响到儿童对预防接种的依从性大小[4]。所以降低预防接种的不良反应发生率以及提高预防接种的成功率和满意程度的研究在临床应用中具有十分重大的意义。本研究中，观察组采取常规接种过程使用规范的护理办法使得不良反应的总发生率比对照组的低，且预防接种后对照组的满意度比观察组的低，因此可见，在常规接种过程使用规范的护理办法，可以使得接种成功率大大提高。

综上所述，采取常规接种过程使用规范的护理办法不仅严格要求了医护人员同时也使预防接种的不良反应发生率降低，让儿童预防接种更加具有安全性，有效性，故未来儿童预防接种时应大力推广。

参考文献

[1]费学岩.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].饮食保健,2016,3(13):175-176.

[2]张怡.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价探讨[J].饮食保健,2016,3(11):137-138.

[3]吴杜秋.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(11):135-136.

[4]高月平,郭惜珍.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].中国妇幼保健,2014,29(05):731-733.

作者:刘小珍 单位:万载县疾病预防控制中心