老年病房护理管理效果观察

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【摘要】目的探究护理标识在老年病房护理管理中的应用效果。方法选取我院2016年1月开始在老年病房护理管理中应用护理标识，选择应用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者43例作为对照组，另选择应用后（2016年1月～12月）收治的同类患者43例作为观察组，对照组常规行老年病房护理管理，观察组在对照组基础上应用护理标识，观察两组患者治疗期间护理安全不良事件发生率，并比较两组护理满意度情况。结果观察组护理安全不良事件发生率显著低于对照组（11.63%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院期间护理满意度97.675，显著高于对照组的81.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年病房护理管理中规范使用各类护理标识，可有效规避护理风险，提升护理安全性和质量水平，且患者较为认为，值得临床借鉴使用。

【关键词】护理标识；老年病房；护理管理

随着现代临床护理事业的不断发展，临床护理工作向完善化发展，而护理工作其中风险防控是临床护理管理的重点。老年患者年龄较大，疾病复杂，且认知及反应能力下降，护理风险较大，因而必须强化老年病房护理管理力度[1,2]。我院自2016年1月开始在在老年病房护理管理中应用护理标识，选择应用前和应用后本院收治老年住院患者各43例作为研究对象，对比分析了护理标识应用于老年病房护理管理中具体效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择护理标识应用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者各43例作为对照组，另选择应用后（2016年1月～12月）收治的同类患者43例作为观察组。观察组男27例，女16例，年龄61～75岁，平均年龄（68.04±7.03）岁，疾病类型高血压18例，糖尿病15例，脑卒中10例。对照组男26例，女17例，年龄62～75岁，平均年龄（67.44±6.53）岁，疾病类型高血压17例，糖尿病14例，脑卒中11例。两组患者在年龄、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组常规行老年病房护理管理，包括输液护理、用药护理、营养干预、基础护理等，观察组在对照组基础上应用护理标识，具体如下。

1.2.1制定护理标识

由护士长、主管护师及部分骨干护士共同负责护理标识制定，根据日常护理中易出现的识别错误、意外脱管、查对失误等问题，从患者自身、治疗护理、科室环境三方面入手，针对各方面安全隐患制定相应的护理标识；同时，编制规范化护理标识实施方案，便于指导护理人员按制度执行、使用标识。

1.2.2标识分类及使用

患者方面，统一使用腕带标识，采用可调节的PVC软塑料腕带，标注患者的姓名、床号、年龄、住院号、诊断等信息，腕带上还可标注家属电话、既往史、过敏史、并发症高危因素等，患者入院后即戴上，直到出院才可取下。治疗护理方面，采用不同颜色的标识，采用颜色区分一般药物和高危药物;采用干胶材质制成管道识别标识,带有标签，一类管道统一使用对应的颜色，护理人员及时更新和填写标识信息；制定“不要随意调节滴速”的标识牌，输液时树立在患者床旁，提醒家属请勿调节滴速。科室环境标识方面，根据位置、危险因素制定不同的醒目标识，例如治疗室等闲人免进的房间贴上禁止出入的标识，在卫生间、刚擦过地面等张贴小心地滑等标识；开水炉边贴上“小心烫伤”标识等。

1.3观察指标

观察两组患者住院期间护理安全不良事件发生情况，包括坠床、错误用药、操作失误、自伤、跌倒等。患者离院前进行护理满意度调查，包括护理技能、护理安全、护理态度、健康指导等，总评分0～100分，评分越高表明护理满意度越高；评分85～100分为非常满意，60～84分为满意，评分0～59分为不满意；由2名专职护理人员负责发放和回收问卷，统计两组患者护理满意度评分。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理安全不良事件发生率比较

观察组住院期间未发生护理安全不良事件，对照组发生操作失误1例、跌倒2例、意外脱管2例，护理安全不良事件发生率为11.63%（5/43）。观察组护理安全不良事件发生率显著低于对照组11.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组住院期间护理满意度97.675，显著高于对照组81.40%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

随着现代医疗体系的不断完善和群众自我保护意识的不断提升，现代护理要求也逐渐替代，而护理安全问题是临床护理管理的重点对象。近年来，较多文献研究提出有效利用护理标识，可防范多种护理风险，提升护理质量，但如何使用护理标识尚无统一要求，仍需进一步探索分析[3-4]。老年病房临床护理难度较大，是护理管理的难题，为此本院基于老年患者临床护理特点和危险因素，制作了对应的护理标识，并自2016年1月开始在老年病房护理管理中应用护理标识。本次研究对比实施前后护理安全不良事件发生率发现，观察组护理安全不良事件发生率显著低于对照组11.63%，差异有统计学意义（P<0.05），可知规范使用护理标识可有效降低护理风险，提升临床护理安全性。此外，本次研究还发现，观察组住院期间护理满意度97.67%，显著高于对照组81.40%，差异有统计学意义（P<0.05），可知患者对于该护理标识认可度较高，临床应用可行性强。综上所述，老年病房护理管理中规范使用各类护理标识，可有效规避护理风险，提升护理安全性和质量水平，且患者较为认为，值得临床借鉴使用。

作者:马士英 单位:济南市第八人民医院托老病房

参考文献

[1]李丽芬,刘华芬.护理标识在老年病房护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2016,10(11):44-46.

[2]臧建君.浅析护理标识在护理安全管理中的应用及效果[J].中国继续医学教育,2016,8(16):243-244.

[3]陈妙虹,严晓芬,黄艺仪,等.护理标识在老年病房安全管理中的应用[J].中国医药导报,2009,10(28):110.

[4]周政云,李红艳,陈娟.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果[J].中国医药指南,2015,5(14):256-257.