分层次管理法在临床护理管理中的综合应用

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护理工作作为医务工作当中的重要环节,护理人员的理论知识水平以及操作技能水平,会影响到患者的护理满意度以及护理人员的成就感,关系到患者治疗效果.随着社会经济的发展,人们的医疗水平不断提高,对临床护理工作的质量也提出更为严格的要求[1].护理管理可以说是保障护理质量的重要途径,关系到护理工作的方方面面,对医生、护理人员以及患者都会产生直接的影响,同时在很大程度上决定着医院医疗质量、经济效益以及社会形象[2].鉴于护理管理的重要价值,需要引起医院的高度重视.我院在临床护理管理过程当中应用分层次管理,显著改善护理管理质量,现报道如下.

1资料与方法

1．1一般资料

选取我院护理人员60名为研究对象,年龄22－46岁,平均年龄31．2±2．3岁,工龄1－19年,平均工龄11．3±3．1年.其中本科学历13名,大专学历27名,中专学历20名.副主任护师2名,主管护师18名,初级护师26名,初级护士14名.将60例护理人员随机分为对照组同研究组各30例,两组护理人员在年龄、工龄、学历以及职称等方面的差异无统计学意义(P＞0．05).

1．2方法

1．2．1对照组护理人员管理方法.对照组护理人员应用常规管理方法,护士长根据护理人员的特点、能力以及经验进行工作分配,并且根据综合情况做好排班,确定各级护理人员的具体职责,根据职责提出严格要求,实行弹性排班制度,充分兼顾护理人员个人需要以及工作量安排护理工作[3].

1．2．2研究组护理人员管理方法.研究组人员应用分层次护理管理.第一,分层次管理护理构成.根据护理人员的综合素质将其分成四个层次,也就是基础护理人员、初级责任人员、高级责任人员以及护士长[4].每一级职责固定,负责对象则是上下级.第二,做好护理人员培训.充分利用医院各项设施,提供规范系统的培训.开设专门科室例如急诊科培训基地.护士长负责制定详细完整的培训措施,成立小组提供专门性的指导.培训结束之后要借助于临床实践考试评估培训的成果.第三,发挥分层次管理当中护士长的作用.根据各个科室具体情况,分层次管理过程当中设置护理组织,从而体现分层次管理要求,担任人应当是护理专业知识身后或者护理工作能力较强的人员[5].护士长明确责任,在危重患者治疗时直接参与.第四,制定激励机制.在分层次管理的过程当中,需要制定相配套的激励制度,具体而言需要包括晋升机制以及薪资奖励机制,这样能够激励护理工作人员积极性,并且形成竞争的意识,在比较过程当中学习掌握新的护理知识以及护理技术,不断提高自身护理水平.第五,心理授权.在分层次管理机制方面,除了要奖励优秀护理人员,还需要关注各个级别护理人员的心理变化状况,从而做好相应的心理授权,应当尽可能调动各级别护理人员的积极性以及自主性,对他们的工作内容以及成绩给予认可,并且协调护理人员之间的关系,提高他们的工作绩效以及自我效能,最终实现改善整体护理质量的效果[6].

1．3管理效果评价标准

理论知识评价:随机从护理部抽取护理题目,两组护理人员同时作答并由护理部进行统一的阅卷,满分为100分,分数越高表明护理人员的理论知识越高.操作技能评估:将医院的«临床护理规范»为评判依据,抽取其中的10项护理操作由两组护理人员分别完成,满分为100分,分数越高表明护理人员的操作技术越好.

1．4统计学方法

将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18．0进行分析,数据用(x±s)表示,以P＜0．05具有差异统计学意义.

2结果

在两组护理人员的管理结果方面,研究组护理人员的理论评分以及操作评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0．05).

3结论

护理是诊断处理患者对现存或者潜在问题的反应,医院护理人员对患者有着直接的影响.护理人员还是医生助手以及合作者,对改善疾病预后有不可替代的重要作用.护理管理应当随着医学理念的发展进步做出针对性的调整,在这一背景下,探索完善符合医生以及患者要求的护理模式成为大势所趋.除此之外,护理人员的工作量大并且工作任务重,导致他们的精神压力比较大,工龄越长护理人员的成就感越低,所以护理管理的过程当中也需要充分意识并且重视这些因素.分层次护理管理比较符合现代医学的模式,同时可以比较理想地调整护理工作人员的状态,在充分尊重护理工作人员各方面要求的前提下,更加强调激发护理人员的积极性,使护理人员可以在工作当中最大限度发挥其能力与潜力.我院在临床护理管理当中应用分层次管理法,结果表明其管理效果显著优于常规管理模式,具体表现在研究组护理人员的理论知识评分以及操作技能评分显著优于对照组护理人员,差异有统计学意义(P＜0．05).除此之外,研究组护理人员的患者以及医生满意度也有相应的提高,护理人员工作成就感也得到明显的改善,表明分层次管理模式在满足护理人员、医生以及患者需求方面有着比较理想的效果.所以临床护理管理的过程当中应当进一步推广应用分层次管理法.不过需要指出的是,分层次管理对护理人员的素质提出更高要求,要求他们不断提高自身的专业知识以及护理技能,并且通过实施奖惩制度来改善护理质量与水平,在此过程当中最大限度调动护理工作人员的积极性,有利于提高患者的护理满意度,从而更好地为患者以及临床事业发展提供服务.要想进一步改善分层次管理法的应用效果,还需要进一步扩大研究的深度以及范围,改善分层次管理模式下护理工作效率与质量,提高人们的重视程度,为分层次管理模式在临床护理管理当中的推广应用提供条件.综上所述,在临床护理管理中应用分层次管理法能够显著改善护理质量,临床上有重要应用价值.

作者:李琼 曾桂平 胡晓梅 向晓红 朱绪凤 王声飞 彭艳 单位:贵州省六盘水市首钢水钢总医院

参考文献:

[1]吴明兰．分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价[J]．中国实用护理杂志,2014,27(15):70－71．

[2]周雪霞．分层次管理在临床护理管理中的应用分析[J]．按摩与康复医学(中旬刊),2014,3(10):223－224．

[3]单联琴．分层次管理在临床护理管理中应用的效果分析[J]．中国保健营养(下旬刊),2014,22(12):5395－5396．

[4]靳芹．分层次管理在临床护理管理中的应用效果分析[J]．临床合理用药杂志,2013,6(1):51－52．

[5]岑爱萍,蒋高霞,张颖,等．分层次管理法在护理管理中的应用[J]．解放军护理杂志,2013,30(20):60－61．

[6]郑梅．分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果观察[J]．中国医药指南,2013,11(29):514－515．