老年糖尿病患者的安全护理体会

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摘要：目的：对老年糖尿病患者在住院期间的安全护理措施进行总结。方法：选取我院在2011年3月至2014年3月收治的100例老年糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各50例，观察组患者进行针对性安全护理，对照组患者进行一般性护理，观察两组患者在采用不同护理措施后不安全事件发生情况。结果：在不安全事件发生机率、血糖控制情况、患者满意度、护患纠纷率等方面，两组具有明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在住院期间对老年糖尿病患者进行安全护理，能够有效提高患者满意度，降低护患纠纷机率和不安全事件发生机率，因此值得在临床上推广和使用。

关键词：安全护理；老年；糖尿病；住院；体会

0引言

随着经济的发展和护理学科的不断进步，人不仅只关注医院治疗能力，同时对医院护理安全管理也逐渐重视[1]。为了能够有效总结住院期间对老年糖尿病患者的安全护理措施，对此选取我院近三年收治的100例患者，对其在我院就诊情况进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。研究选取我院在2011年3月至2014年3月收治的100例老年糖尿病患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。在文化程度方面：大专（本科）以上学历有80例，高中学历13例，初中以下学历7例。男性患者为48例，女性患者为52例，年龄在65～89岁之间，平均年龄为69.2±8.3岁。患者的病龄为1.5～4年之间，平均病龄为0.7±1.2年。两组患者在年龄，性别，病龄等基础资料方面没有显著差异（P>0.05）。1.2.方法。对观察组患者采取安全护理措施。具体操作包括以下几点：环境管理：保持病房地面干燥，物品统一归置摆放合理，及时清理走廊异物，卫生间需安装扶手等防滑物品。室内定期消毒，温度控制在20~25摄氏度，相对湿度控制在50%左右。护士素质教育：加强护理人员素质教育，告诫护理人员护理过程中常见不安全事件，定期对护理人员进行培训。安排资质和经验丰富的护理人员和年轻护理人员进行搭配，优势互补[2]。烫伤、冻伤管理：当患者在进行沐浴时，护理人员首先需检查水的温度，以防患者出现烫伤或者着凉；在冬季由于寒冷，患者需使用热水袋或者电热垫，在使用前，首先对热水袋和电热毯进行安全检查，其次需防止患者皮肤与热水袋直接接触，以防出现烫伤。跌伤、刺伤管理：由于糖尿病患者在治疗期间足部感觉功能和视觉功能出现障碍，因此极易增加患者跌伤和刺伤机率。为杜绝上述迹象，对此在入院前必须首先对患者出现跌伤可能性进行评估、加强对患者家属沟通，使其意识隐患的可能性、对患者进行24h陪护并4h一次交接班[3]。药物使用管理：由于住院期间，患者需长期服用降血糖压物，伴随年龄增长，记忆出现明显衰退，因此患者出现服错药物的机率变大，对此护理人员必须对患者进行药物使用详解、针对老年患者生理特点进行针对性护理、嘱咐患者在规定时间服用药物、针对需使用胰岛素患者必须时期正确认识不同剂量。自我安全管理：由于患者足部功能失常，因此在外出时不能够赤脚外出（刺伤）或者穿拖鞋外出（跌伤）；由于患者记忆功能衰退，因此自外出时必须携有效身份识别卡。1.3统计学分析。在统计方法上使用SPSS11.0统计软件，数据用（x±s）表示，P≤0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1在不安全事件发生机率、血糖控制情况、患者满意度、护患纠纷率等方面，两组具有明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。（数据见表）2.2不安全事件。观察组：1例患者出现烫伤、1例患者出现刺伤；对照组：1例患者出现烫伤、3例患者出现跌伤、2例患者出现刺伤、3例患者出现低血糖。

3讨论

随着生活水平的提高，糖尿病发生机率逐年增加，作为难以治愈性的内分泌失调疾病，目前该疾病的发病率以高达2%左右[4]。糖尿病患者往往伴随下肢发麻、脚板疼痛、视网膜病变、昏迷（低血糖或高血糖）、视觉障碍以及肢体功能障碍等症状，因此极易导致患者出现跌倒，烫伤，刺伤等意外事件。老年患者在出院后必须加强自我健康安全管理，家属必须掌握疾病的发病机制、治疗措施、药物使用剂量以及安全隐患常识。综上所述，在住院期间对老年糖尿病患者进行安全护理，能够有效提高患者满意度，降低护患纠纷机率和不安全事件发生机率，因此值得在临床上推广和使用。

作者:季淑梅 单位:黑龙江省绥化市明水县人民医院

参考文献

[1]JiangZhaoshun，ZhangShenglan，YanHuietal.BushenJianpiHuoxueMethodontype2diabetesmellituspatientswithserumSODandplateletactivationeffectsof[J].JournalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicine，2002，26(1):46-47.

[2]徐艳.郑小薇．强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011，26(6)：493-495.

[3]杨静，葛长江.硝苯地平缓释片对糖尿病合并高血压患者代谢的影响[J].使用心脑肺血管病杂志，2009，12.17(12):1056.

[4]徐艳.郑小薇．强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011，26(6)：493-495.