骨科护理危险因素分析

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骨科患者中以创伤性患者居多，往往由突发原因导致，临床症状多伴有运动功能障碍与疼痛，骨科患者卧床时间较长，容易并发运动功能障碍，恢复过程缓慢，临床护理时间较长和复杂，护理工作至关重要，骨科护理工作也因此面临更大的风险。只有找出护理的不安全因素，制定相应对策，才能将护理风险控制在萌芽状态。本研究采用Logistic回归分析，探讨护理工作中发生风险的相关危险因素，进而采取相应的对策减少护理风险的发生率。

1资料与方法

1.1临床资料：抽取本院2015年7月至2017年6月在我院治疗的骨科患者426例患者，其中男性292例，女性134例，年龄6～86岁，平均（34±11）岁，根据是否发生感染，将患者分为感染组和非感染组，2组患者性别、年龄、病情严重程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2临床诊断标准：指标观察测定患者术后的炎性指标，如C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞、白细胞计数等，以“白细胞计数＞10×109/L、中性粒细胞＞70%、CRP＞6.5mg/L”为标准评定感染情况。1.3统计学处理：用SPSS17.0统计软件进行检验，单因素分析及多因素Logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1感染组与非感染组患者一般资料的比较：见表1。感染的发生率是3.1%。感染组13例与非感染组413例患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2.2影响感染发生的单因素分析：见表1。2.3影响感染发生的多因素Logistic回归分析：见表2。

3讨论

临床经验证实[1，2]，实施手术室护理干预措施在预防伤口感染、促进切口愈合等方面具有显著效果[3]。

本研究提示骨科感染的高危因素为手术时间与切口类型。骨科感染与手术时间与切口类型等方面有关，骨科患者需要加强护理。首先，要提高和培养护理工作人员的专业技术水平和业务能力，熟练掌握复杂疾病的护理，并能根据患者病情为患者制定个体护理计划，在日常护理工作中，要严格执行操作流程进行操作，提高护理质量。只有加强护理技术的培训，才能在日常处理护理工作中做到有条不紊，进而有效缓解护患关系，为骨科患者提供更加优质的服务，降低感染的发生。

参考文献

[1]刘会鹏，郭秀茹.手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析[J].中国伤残医学，2016，8（17）：238-239.

[2]李晓菊.骨科护理的安全隐患分析与防范措施[J].中国现代药物应用，2011，18（33）：114-155.

[3]钱小莉.骨科护理的风险因素预防策略探析[J]，临床医学文献杂志，2008，3（27）：5410-5412.

作者:张晶 单位:山西省晋城市大医院骨科