老年病人骨科护理效果观察

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摘要：目的分析膝关节退行性病变老年病人的骨科护理效果。方法选取2015年7月10日至2017年5月20日于本院进行治疗的100例膝关节退行性病变老年病人作为研究对象，随机将患者分为两组，每组50例，一组实施常规护理，为常规组，另一组实施人性化护理措施，为护理组，对比分析两组患者经护理之后的效果。结果护理组患者的护理优良率为92%，常规组的护理优良率为76%，护理组的护理效果优于常规组（P<0.05）。结论对于膝关节退行性病变的老年病人而言，在骨科护理中实施人性化护理措施的护理效果更好，能够加快提升患者的生活自理能力，减少并发症。

关键词：膝关节退行性病变；老年病人；骨科护理；人性化护理

膝关节退行性病变在老年群体中的发病率较高，该疾病发展缓慢，早期有轻微的连续性疼痛，如果不及时采取有效的治疗措施，后期将严重影响到患者的行动能力，从轻微的连续疼痛转变为关节肿胀、积液，并出现持续且明显的压迫性疼痛感。对于老年病人而言，有效的骨科护理措施可以帮助他们在术后减轻不适感，并加快行为能力的恢复。为了明确膝关节退行性病变老年病人的骨科护理效果，笔者实施了此次研究。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2015年7月10日至2017年5月20日于本院进行治疗的100例膝关节退行性病变老年病人作为研究对象，随机将患者分为两组，每组50例，一组为常规组，另一组为护理组。常规组中包含男性26例和女性24例，患者年龄在58-75岁，平均（61.4±2.6）岁，最长病程15年，最短病程4个月，平均（7.8±1.1）年；护理组中包含男性22例和女性28例，患者年龄在61-78岁，平均（64.2±3.2）岁，最长病程16年，最短病程5个月，平均（8.3±1.4）年。两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法。对常规组患者实施普通的术后护理措施，主要包括：严密监测患者生命体征，监督患者的术后治疗，对手术创面进行观察和处理，避免出现感染或并发症[1]。护理组在常规组的护理基础之上，需要实施人性化护理措施，具体内容如下：1.2.1心理干预：老年病人的心理承受能力比较低，而其身体各方面的机能有所退化，在接受治疗之后，身体的不适感会更为明显，因此心理上会出现更多的不良情绪。对此，护理人员要采取有效的心理干预措施；在手术前，应加强与患者的交流，告知患者手术治疗的必要性和优势，消除患者疑虑；在手术治疗过程中，需要实时关切患者，保持患者清醒；在完成手术之后，更要及时的告知手术效果，安抚患者情绪[2]。1.2.2术后护理：手术后，观察患者的麻醉反应，并进行详细的记录，尤其要注意保持患者足趾活动以及肢远端位置的血液循环，保持患者患肢在20º-30º之间，加快静脉回流速度；严格观察并记录患者渗出液的情况，伤口绷带需松紧度适宜，既要对伤口位置起到良好的覆盖保护措施，又要避免对局部组织造成挤压而导致血液循环不通畅；在放置好引流管之后，应持续灌洗膝关节，观察患者术中的出血情况、神经损伤以及血管损伤，术后24h可利用冰袋冷敷进行消肿止血，依据患者术后的情况，可选择性的实施穿刺抽液，避免发生感染[3]。1.2.3康复训练术：在患者恢复意识和体力之后，需要辅助患者进行康复训练，指导患者伸屈踝关节，也可为患者进行下肢肌肉的按摩。术后72h，可辅助患者进行屈膝活动，加快膝关节功能的恢复。在疼痛感消失之后，可帮助患者下床进行活动。1.3评价指标。对比分析两组患者的护理优良率。将护理效果分为三个维度：优-关节肿痛完全消失，关节功能恢复，活动能力在正常范围内；良-关节肿痛消失，关节功能基本恢复，患者活动范围有效改善但略受限制，活动后有疼痛感，可自行消失；差-关节肿痛、关节功能以及活动范围无改善或加重。优良率=（优+良）/50×100%1.4统计学处理。本次试验采用SPSS18.0进行统计学处理，以（±s）表示计量资料，采用t值检验，以（%）表示计数资料，采用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

由此可见：护理组患者的护理优良率为92%，常规组的护理优良率为76%，护理组的护理效果优于常规组（P<0.05）。

3讨论

目前业内对膝关节退行性病变的发病机制和病因尚不明确，大多数专业人士认为这与个人的代谢功能、年龄、肥胖指数等都存在关系。而老年群体随着年龄的增长，身体机能出现退化，加之常年累积的关节磨损，会使得该疾病的发病率更高。膝关节退行性病变对病患生活存在严重影响，高度的疼痛以至于患者丧失行动能力，生活自理困难，这对患者身体和心理都造成了打击。而通过本次研究可以得知：对于膝关节退行性病变的老年病人而言，在骨科护理中实施人性化护理措施的护理效果更好，能够加快提升患者的生活自理能力，减少并发症，该护理措施可在骨科护理中广泛应用。

参考文献

[1]罗洪娥.157例膝关节退行性病变老年病人的骨科护理[J].中外医疗,2015,(04):144-145.

[2]肖招娣,黄杰,陈红专.深圳市宝安区老年人膝关节退行性病变的社区预防干预[J].中国初级卫生保健,2016,(07):53-54.

[3]杜智慧.膝关节退行性病变患者的临床护理观察世界[J].最新医学信息文摘,2017,(13):25-26.

作者:杜娟 单位:长白朝鲜族自治县人民医院