阶段式带教方法在骨科护理教学中的运用

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随着我国骨科手术学高、尖、精的技术要求的提高，对骨科护士的工作要求也在不断增加[1]。一个合格的骨科护士应从各方面提高自己，不但要具有专业能力、协调能力、合作能力等，还需注重责任心，只有全方位的发展才能成为合格的护士。阶段式带教在各层级护士业务学习培训中的应用可以使培训人员的专业知识更新与实际相结合，从而提高综合能力及整体素质[2-3]。本文具体探讨了阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选择2014年8月~2016年3月于我院骨科实习的104名护生为研究对象，年龄19~22岁，平均（20.34±1.25）岁，其中95名大专生，9名本科生。根据带教方法的不同分为各52例的观察组与对照组，两组护生的年龄，学历等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用传统带教方法：即由带教老师负责讲解相关护理方法，护理注意事项等，包括骨科护理理论知识与实际操作技能，并对实际工作中发现的问题进行即时讲解，实习结束后对护生的理论知识与实际操作技能进行评价，带教实习时间为4周。观察组采用阶段式带教培训方法：根据4周的实习时间制定带教计划，第1周安排护生对骨科疾病的相关知识及基础护理理论进行学习，并对护理实际操作进行初步了解；第2周需进一步安排学习骨科的护理知识，并对实际操作技能做到熟练的掌握；第3周运用护理程序，教师指导护生从心理，生理，社会等各方面对患者进行护理，满足患者的需要，培养护生发现问题，独立解决问题的能力；第4周教师与护生通过不断的沟通与交流，对于护生提出的疑难问题或者相关操作难点进行详细的解答与指导，加深护生对理论知识的掌握及相关护理技能的操作与应用[4]。带教实习时间为4周。

1.3观察指标

4周实习结束后，采用我院自行设计的骨科护理理论与操作技能考核表进行评价，每项评分100分，分数越高，表示护生理论知识与操作技能掌握更好。

1.4统计学方法

选择SPSS14.0软件进行分析，计量数据采用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

4周实习结束后，经过考核，观察组与对照组护生的骨科护理理论知识评分分别为（96.32±2.14）分与（89.19±3.94）分，而护生操作技能评分分别为（93.59±4.20）分与（84.20±4.11）分，观察组护生考核成绩高于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

护生在踏入真正工作岗位前所进行的临床护理的实习作为重要的阶段，能为护生将来的工作打下良好的基础，而在实习阶段所采用的带教方法就显得尤为重要，对护生的理论知识的运用，尤其是实际操作技能的掌握均产生影响，从而对整个护理队伍的建设和质量产生影响[5-6]。在以往骨科护理教学中，对护生多采用经验式教学，没有系统的对护生的理论知识与实际操作技能进行培养，不注重二者相结合的重要性，并且不注重与护生的沟通与交流，忽略了对护生独自发现问题与解决问题的能力的培养。阶段式带教方法能够循序渐进，有条不紊的推进教学计划，加强了理论知识与实际操作能力的相结合，通过不断的沟通与交流，使护生将理论知识学以致用，激发了护生的参与意识和学习兴趣，方便了护生的学习，使其变被动灌输为主动学习，同时调动了护生间的互动性；带教老师也可以结合自身临床工作经验及临床病例对护生进行操作培训，根据护生的技能掌握以及护士理论知识掌握情况，做到个性化培训[7-8]。在本文研究中，观察组护生采用阶段式带教培训方法，在4周实习时间结束后，其骨科护理理论知识评分与操作技能评分均高于采用传统带教方法的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明了阶段式带教方法的优越性。总之，阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用提高了护生的护理理论与实践能力，也有利于护生更好的适应骨科护理工作。

作者:韩书环 马巧灵 李三华 单位:河南省漯河医学高等专科学校第二附属医院

参考文献:

[1]赵泽艳，邹家柳.临床护理路径管理模式在骨科护理带教中的应用与体会[J].中国当代医药，2013，20（1）：144-145.

[2]程晓红.ICU专科护士护理带教模式的探讨[J].价值工程，2011，30（33）：300.

[3]孙晓光.专业集中规范培训对骨科新护士综合能力的影响效果[J].中国医药指南，2016，14（22）：297-298.

[4]孙雪婷，高洁，马语莲.阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用[J].蚌埠医学院学报，2014，39（6）：821-822.

[5]李克群，蒲静.阶段式带教入科在骨科护理教学中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：120.

[6]吴莉青，刘艳，孟杨，等.应用阶段递进式带教计划培训护理本科实习生的教学效果[J].中国误诊学杂志，2012，12（4）：890.

[7]谢稚梅.新聘护士基础护理技能的系统培训[J].现代医院，2011，11（9）：114-116.

[8]雷虞，韩玮.手术室护士实施骨科专科化培训的体会[J].国际护理学杂志，2016，35（3）：411-412.