护理管理在新生儿护理的效果分析

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新生儿即娩出(结扎脐带)后的为期28d内的婴儿。新生儿作为一种特殊的群体，具有身体各个脏器发育不完善、免疫力低下、对外界抵抗力弱的特点;另外，部分新生儿面临潜在的遗传疾病及代谢异常的危险，所以优质的护理护措施对于新生儿是十分必要的［1－3］。近年来，随着医疗水平的不断提高，护理模式不断完善，已经从传统的常规护理模式转变为人性化、全面规范的优质护理干预模式。优质护理管理是指护理人员在临床操作中结合临床经验、护理规范化章程等尽可能为患者提供优质的护理体验［4，5］。本研究旨在探讨优质护理管理在新生儿护理干预中的应用效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料。选取本院新生儿科于2016年11月～2017年11月收治的60例新生儿作为研究对象。纳入标准:①于本科住院的新生儿;②均经医院伦理委员会批准;③新生儿家属均签订知情同意书。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各30例。对照组中男性18例，女性12例;日龄17～28(25．19±2．14)d;自然分娩者14例，剖宫产者16例;观察组中男性17例，女性13例;日龄15～27(23．73±2．11)d;自然分娩者13例，剖宫产者17例。两组新生儿的基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法。1．2．1对照组。采用常规护理干预模式。主要包括入院前对家属进行住院相关注意事项宣教，分娩后辅助新生儿呼吸，增加其肺活量，监测并记录新生儿的各项指标及母乳喂养情况、大小便颜色及量等，及时向医师反馈，出院时进行出院注意事项的宣教。1．2．2观察组。在常规护理的基础上采用优质护理干预模式，具体内容如下。1．2．2．1孕妇心理护理干预。孕妇分娩后往往会难以接受自身角色的转变，初产妇容易出现紧张、焦虑、恐惧、抑郁等情绪，所以护理人员需要积极主动向待产妇讲述产后及新生儿护理的相关知识及注意事项，指导待产妇养成良好的生活习惯，解答其疑问，指导产妇进行正确的喂养、减少其负面情绪。另外，护理人员需要让产妇了解新生儿的生理状态，如各项检查结果和指标、出生时间、体重等。其次，护理人员应向产妇家属讲解产后护理及新生儿护理的知识，从而更好地配合医护人员。1．2．2．2新生儿护理。婴儿出生后，首先轻轻拍打其臀部，帮助新生儿通过哭泣建立呼吸;另外，需要监测各项生命体征和生化指标;与新生儿接触时要保证无菌，防止因其免疫力低下而造成感染;记录新生儿的饮食及大小便情况，鼓励母乳喂养，查看新生儿脐带情况，对于有渗血、异物等情况需要及时处理。1．2．2．3舒适护理。为产妇及新生儿提供舒适的住院环境，适宜的温度及湿度、舒适体位，有助于产妇休息及新生儿发育。另外，应选择柔软舒适的床单、毛巾，且经常清洗。1．3观察指标。①观察并统计两组新生儿护理操作的临床有效率。临床有效率主要通过新生儿的各项检查结果评估，效果显著即新生儿各项化验结果均达标;有效为化验结果中80%均达标;无效为化验结果80%以下达标。②观察并统计两组新生儿的不良反应发生率、住院时间及家属对护理人员的满意度;满意度主要通过本院自制的护理满意调查表进行评估，包括非常满意、基本满意和不满意。1．4统计学方法。采用SPSS21．0统计软件对数据进行分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验;计数资料用例数和百分比表示，采用χ2检验;以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组新生儿的护理效果比较。观察组的总有效率为96．7%，高于对照组的80．0%，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。2．2两组不良反应发生率比较。观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表2。2．3两组新生儿家属护理满意度比较。观察组新生儿家属的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表3。2．4两组新生儿住院时间比较观察组新生儿住院时间少于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)，见表4。

3讨论

新生儿作为一种特殊群体，出生后免疫力低下，对外界抵抗力低，短时间内难以适应从母体内到外界环境的转换，所以优质的医护操作是十分必要的［6，7］。护理人员作为产妇及新生儿住院期间密切接触的医疗群体之一，需要积极观察新生儿情况，予以规范化护理干预，提供优质的护理操作［8－10］。本科对观察组实施优质护理管理后，改善了新生儿的临床效果，降低了不良反应发生率，缩短了新生儿的住院时间，家属对于护理人员满意度也显著升高，与以往研究结果相似［7，9］。将优质护理管理应用于新生儿护理中，可以帮助产妇尽快完成角色转变，调动其自主性和积极性，主动与新生儿进行互动，并密切观察新生儿生命体征变化。产妇通过发现新生儿不适，及时与分管护士、医生沟通，减少了新生儿不良反应的发生，提高了护理的工作效率和工作质量。此外，通过优质护理管理模式增进了护理人员与产妇之间的关系，互相建立了信任的关系，更好的配合护士的工作，共同为新生儿提供了舒适的护理。综上所述，对于新生儿采取优质护理干预措施，临床效果显著，提高了护理满意度，缩短了住院时间、减少了不良反应的发生，值得在临床推广和使用。

作者:丰文悦 单位:江苏省镇江市第四人民医院