急腹症患儿护理论文

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[摘要]目的探讨人性化护理管理服务在急腹症患儿护理中的实践应用效果。方法选取2018年1月～2019年1月在本院接受治疗的114例急腹症患儿，按照就诊顺序分为观察组（n＝57）与对照组（n＝57）。对照组实施常规护理管理，观察组实施人性化护理管理，比较两组护理管理效果。结果观察组各项依从性评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组睡眠质量以及不良情绪改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度为96.49%，显著高于对照组的84.21%（P＜0.05）。结论在急腹症患儿护理中实施人性化护理管理服务，可明显改善患儿睡眠质量，缓解其不良情绪，提高家属护理满意度。

[关键词]人性化护理管理服务；不良情绪；护理满意度

急腹症属于急诊科常见疾病，具体是指盆腔、腹腔、腹膜后组织、脏器等部位发生记录病理变化。主要临床症状有发热、腹痛等，严重者甚至休克，具有疾病急、进展快等特点，一旦发现需立即做紧急处理[1]。患者在发病时常伴随较强疼痛感，难免存在紧张、烦躁等负面心理情绪。且患儿身体耐受度低，自我表达能力差，在治疗上不能完全配合，对患儿康复造成不利影响[2]。近年来，临床护理领域逐渐对“以人为本”护理理念给予重视与应用，贯穿于生理、心理、精神等多方面[3]。本文主要探讨人性化护理管理服务在急腹症患儿护理中的实践应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取2018年1月～2019年1月在本院接受治疗的114例急腹症患儿，按照就诊顺序分为观察组（n＝57）与对照组（n＝57）。对照组男31例，女26例，年龄2～12岁，平均（7.02±1.54）岁。观察组男28例，女29例，年龄3～11岁，平均（6.97±1.42）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。对照组实施常规护理管理，密切关注患儿病情变化，及时处理异常，做好家属沟通工作等。观察组实施人性化护理管理。①加强护理人员培训：由护士长组织，号召各护理人员积极参与急腹症专业知识培训会或讲座，保障科室护理人员熟练掌握儿科疾病相关知识、并发症禁忌处理措施以及实践操作技巧，通过定期考核、抽查等方式加强护理人员知识掌握程度；②树立人性化服务观念：倡导护理人员转变传统护理观念，树立人性化护理服务观念。根据每位护理人员能力擅长科学分配护理任务，符合护理人员自身特点，有助于各护理人员自主参与到护理管理工作中，提高护理人员自身能动性以及工作积极性；③营造人文关怀氛围：充分尊重患儿及其家属隐私权与知情权，在患儿耐受范围内选择合适治疗方案。尽可能在不影响治疗条件下，满足患儿及其家属需求。可利用肢体、多媒体、小游戏等方式为患儿营造轻松治疗范围，采用拥抱、按摩等方式拉近患儿与护理人员之间距离，方便护理人员与患儿沟通交流，增加患儿对于医护人员信任感。同时做好与家属沟通工作，指导家属积极参与到患儿看护工作中，增加与患儿交流频率，给予患儿足够情感支持。1.3观察指标。①两组依从性评分比较。主要从医疗、护理、生活、服药依从性四个方面进行评价。住院期间由5名护理人员依据患儿实际表现对依从度进行评分，结果取5位护理人员评分平均分为准，总分20分，得分越高，代表依从度越高；②两组睡眠质量、不良情绪比较。采用匹兹堡睡眠质量评分量表（PSQI）对患儿睡眠质量进行评分，得分与患儿睡眠质量成反比。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患儿不良情绪进行评分。每个量表均包括20个项目，每项评分范围为1～4分，总分80。正常：评分＜50分；轻度症状：50～60分；中度症状：61～70分；中度：评分＞71分。③两组家属满意度比较。采用自制护理满意度调查表评价患者护理满意度，主要内容为基础护理、心理状态及服务态度等，分值0～100分，非常满意：≥90分；80≤满意≤89分；不满意＜80分。1.4统计学方法。使用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组依从性评分比较。观察组各项依从性评分均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。2.2两组睡眠质量、不良情绪比较观察组SAS、SDS、PSQI评分均显著低于对照组（P＜0.05），见表2。2.3两组家属满意度比较。观察组护理满意度（96.49%）显著高于对照组（84.21%）（x2＝4.930，P＝0.026），见表3。

3讨论

与成年人相比，儿科患者属于较为特殊群体，身体各项机能尚未无完全发育成熟，自我表达能力与理解力较差，对护理要求同样存在一定特殊性[4]。在陌生治疗环境中由于疾病的折磨，难免产生恐慌、紧张等不良情绪，急腹症患儿中更为明显。患儿家属出于对患儿身体能否痊愈往往过于焦虑，增加医护人员工作负担，极易引发护患纠纷。人性化护理管理模式提倡“一切工作以患者为中心”的服务理念，在各项护理管理工作中，追求制度化管理与人工管理实现有机结合[5-7]。本文将人性化护理管理服务应用于急腹症患儿护理中，在开展护理工作前，首先对各护理人员进行专业培训。护士长依据每位护理人缘好业务水平、工作能力分配符合其自身条件的护理工作，调动起护理人员工作积极性，培养护理人员责任感，为患儿提供专业化护理服务[8]。在开展护理工作中，充分考虑患儿天性以及爱好，尊重患儿及其家属个人所需，根据患儿兴趣爱好利用小视频、小游戏等方式与患儿保持有效沟通，引起患儿兴趣，在患儿理解范围内向其讲解疾病治疗的重要性，营造人性化护理干预氛围，鼓励患儿积极主动配合医护人员工作[9]。本研究结果显示，观察组各项依从性评分均显著高于对照组（P＜0.05），说明采用人性化护理管理服务通过营造人性化护理氛围，拉近护理人员与患儿距离，提高患儿各方面依从性。做好家属沟通工作，叮嘱家属多与患儿交谈，诱导患儿回忆美好事物，给予患儿足够心理支持，有助于减轻其孤独、寂寞感，增强面对疾病的勇气。同时由家属协助医护人员完成日常基础护理操作，健康饮食，养成良好作息习惯，保障各项护理措施落实到位，避免多种意外事件的发生。积极与家属沟通，及时发现其看护工作中不正确之处，并予以纠正，使患儿及其家属感受到护理人员的关心与负责[10-11]。本研究结果显示，观察组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。说明实施人性化护理管理服务可缓解患儿抑郁、焦虑等不良情绪，保障患儿睡眠质量，提高家属护理满意度。综上所述，在急腹症患儿护理中实施人性化护理管理服务，效果显著，值得推广应用。

作者:邹玉红 单位:四川省金堂县第一人民医院