儿科人性化护理依从率和满意度分析

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【摘要】目的：分析人性化护理应用于儿科护理中，对护理依从率和满意度的影响。方法：选取笔者所在医院儿科收治的110例住院患儿按照入院时间予以编号并随机数分组，参照组患儿提供常规护理服务，研究组患儿提供人性化护理服务，对比两组患儿的护理依从和满意度。结果：研究组患儿的护理依从率显著高于参照组、护理纠纷事件发生率显著低于参照组，护理满意度显著高于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在儿科护理中应用人性化护理，能提升患儿护理依从性，提升护理满意度，从而减少护理纠纷事件的发生，是理想的护理方案，值得推广。

【关键词】人性化护理；儿科护理；依从率；满意度

儿科护理一直是临床护理工作中的重点和难点，患儿往往依从性差，护理难度高，患儿家属对护理的要求高，护理纠纷发生率也较高[1]。因此，寻找和尝试不同的儿科护理干预模式，保证和提升护理质量，是儿科临床护理工作中长期坚持的目标，也有越来越多的护理模式被应用，而人性化护理是其中应用效果相对突出的一种[2-3]。本研究就人性化护理在儿科护理的应用中，对护理满意度的影响效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。以110例儿科住院患儿为研究对象，均为笔者所在医院儿科2017年1-12月收治的患儿。在患儿家属同意前提下，按入院先后顺序对患儿进行编号，再利用随机数表法实施分组，每组55例。纳入标准：(1)住院时间在3d以上；(2)患儿均为单一疾病入院治疗；(3)患儿无精神系统、神经系统疾病，无心理疾病[4]。排除标准：(1)危重症患儿；(2)先天性疾病患儿；(3)严重外伤患儿；(4)存在交流障碍患儿[5]。参照组55例，男29例，女26例，年龄3~11岁，平均(7.31±1.37)岁，病情状况：感冒21例、腹泻17例、哮喘10例、肺炎7例，住院时间4~11d，平均(8.53±1.31)d。研究组55例，男28例，女27例，年龄3~12岁，平均(7.35±1.33)岁，病情状况：感冒20例、腹泻17例、哮喘11例、肺炎7例，住院时间5~11d，平均(8.73±1.23)d；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。研究符合医学伦理，患儿家长知情同意，相关证明文件公开签署。1.2方法。参照组给予患儿常规护理，(1)病情监测：每日定时对患儿的体温、心率等生命体征进行检测，检查基础疾病相应观察指标，掌握病情变化情况，观察是否出现相关不良反应，及时向医生汇报并处理；(2)用药护理：向患儿家属说明相关药物的药效、药性、适应证、禁忌证、服药方法、时间及剂量等，监督患儿规范用药；(3)饮食护理：向患儿家属说明患儿的饮食禁忌，根据患儿的具体疾病类型和症状情况，帮助制定针对性饮食计划；(4)卫生护理：保持病房和病区的环境卫生，帮助和指导家属保持患儿个人卫生，避免发生感染或交叉感染，保持病房环境安静，为患儿提供适宜的住院环境。研究组在参照组护理基础上，给予人性化护理，(1)营造人性化住院环境：了解患儿的性格特点和喜好，适当调整窗帘及床单颜色，适当改变病房内布局，通过张贴带有童趣的图片、摆放饰物或赠予玩具等方式，使患儿及早适应并喜欢病房环境；(2)人性化护理语言：与患儿交流时，注意使用活泼且柔和的语调，根据患儿的年龄选择适宜的交流内容，采用赞赏和鼓励性语句，拉近与患儿的距离，缓解和消除患儿的陌生感和对护理人员的惧怕感；适当使用亲切的肢体语言和表情，全程微笑，通过轻抚、比手势等方式，向患儿传递友好信息，与患儿建立良好关系；(3)给予患儿家长人性化关怀：患儿家长由于担心患儿健康，普遍存在焦虑等不良情绪，不仅易导致护理纠纷，还在一定程度上影响患儿的护理配合度。因此，护理过程中，注意与患儿家属保持有效沟通，关注患儿家长心理情绪变化，了解和分析导致患儿家属不良心理情绪的原因，并给予针对性护理。通过及时报告患儿情况，鼓励和宽慰患儿家属，分析良好预后等方式，缓解家长的焦虑情绪，指导患儿家属正确的缓解压力的方法。1.3观察指标及评价标准。对两组患儿的护理依从性进行评估，对比依从率；统计住院护理期间两组护理不良事件的发生情况，对比发生率；出院前，向家长发放自制护理满意度调查表，比较护理满意度。护理依从性评价标准：(1)完全依从：患儿积极配合护理操作，不哭闹；(2)部分依从：患儿在家长和护理人员的引导和鼓励下，能良好配合护理，很少哭闹；(3)不依从：患儿不配合护理操作，哭闹严重，家长和护理人员难以安抚[6-7]。护理依从率=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。护理满意度评价标准：发放自制护理满意度调查表，分为100分为很满意、80~100分为比较满意、60~80分为一般满意、30~60分为不太满意和0~29分为不满意，护理满意度=(很满意+比较满意+一般满意+不太满意)/总例数×100%。1.4统计学处理。以SPSS21.0软件行统计学处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理依从率对比研究组患儿更加配合护理操作，护理依从率显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。2.2两组护理纠纷事件发生情况对比研究组共发生护理纠纷事件0例，发生率为0，参照组共发生护理纠纷事件4例，发生率为7.27%，差异有统计学意义(字2=4.151，P=0.042)。2.3两组患儿家属护理满意度对比研究组患儿家属对护理工作更为满意，护理满意度显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

3讨论

儿童的身心发育不健全，对于自身疾病和生理感受的表述不明确，对于疾病相关症状带来的痛苦承受度差，对治疗和护理措施的耐受度较弱，因此，在护理过程中，常常出现哭闹不配合的现象，对护理方案的确定及护理措施的实施均产生较大的影响，显著增加了护理难度[8-9]。同时，儿科护理中，由于家长对治疗和护理相关知识的了解度不高，过度担心患儿状况等因素的影响，较易发生护理纠纷。因此，改进和完善护理模式，是保证和提升儿科护理质量，提高护理满意度的重要环节。临床上对于儿科护理模式进行较多探索，多种护理模式被尝试和应用，人性化护理便是其中应用效果相对突出的一种[10]。人性化护理是科学护理模式的一种，护理措施中更加注重人文关怀，能够根据患者具体情况，个性化的护理需求实施护理，且将护理的重点放在患者心理感受上，力求为患者提供更为温馨、个性化且舒适的护理服务，临床应用率较高，在多个科室护理中均有理想的实践应用效果[11-12]。

本研究中，将人性化护理应用于儿科住院患儿的护理，在常规护理基础上，给予研究组患儿人性化护理，从环境、护理细节上注重人性化，为患儿提供了更为舒适的住院环境，同时采用更为人性化的护理语言和动作等，有效缓解了患儿的不安，提升了护理依从率，另外还注重给予患儿家属人性化关怀，能有效安抚患儿家属的情绪状况，降低护理纠纷事件的发生率，也使得家长能更好地协助护理人员工作，护理效果显著提升，护理满意度也随之显著提高。在住院护理期间，研究组患儿的护理依从性更高，患儿的护理依从率显著高于参照组，研究组患儿家属对护理工作的认可度更高，护理满意度显著高于参照组，护理纠纷事件发生率且显著低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组整体护理效果差异明显。

综上所述，将人性化护理应用于儿科护理中，能够有效提升患儿护理依从性和护理满意度，降低护理纠纷事件发生率，是理想的护理干预模式，值得推广。

参考文献

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作者:刘微微 单位:福州儿童医院