儿科护理细节管理探讨

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近年来，科技得到迅猛发展，医疗技术也突飞猛进，护理理念不断提升。但伴随技术发展的同时不少医护人员忽略了细节方面的问题，尤其是护理细节。目前影响护理质量的因素主要包括人员因素以及设备因素，患儿年龄小，自我控制能力较差，护理人员责任心不强，长时间的工作导致身心疲乏等都是影响护理管理工作的细节因素［1］。为提高儿科护理管理水平，就需要做到注重细节管理，我院选取106例患儿做了临床对比试验，现将过程汇报如下。

1对象与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年5月在我院儿科住院治疗的儿童患者106例作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各53例。对照组患儿有男性33例、女性20例，年龄4.5～15.0岁，平均年龄（9.6±1.5）岁；观察组患儿有男性35例、女性18例，年龄5.0～15.5岁，平均年龄（10.0±1.4）岁。且所有患儿无心、肝、肾疾病，无心智障碍以及慢性疾病等。两组患儿在性别与年龄等一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿施与常规护理模式，即每天按时测量体温血压，按时嘱咐患儿吃药治疗，进行常规出院指导等常规工作。观察组患儿在常规护理的基础上实施细节管理，具体方法如下：（1）建立和谐的护患关系。良好的护患关系是提高护理服务质量的首要前提，护理人员应该更新自己的护理服务理念，对待患儿如同对待自己的孩子一样，做到轻声细语、动作温柔。如每天早晨查房时，可以亲切的问候孩子一句“早安”，在做身体检查之前给予患儿必要的鼓励，表扬孩子某方面做得很好，当孩子某项检查出现错误时不要责怪孩子，应该给孩子讲解刚刚失误的原因，并鼓励孩子再一次进行操作。护理人员的情绪一定程度上影响着孩子的情绪，保持良好的心理状态将影响着孩子也保持着乐观向上的精神，因此护理人员在与患儿见面的每一分钟前都应调整好自己的心态，以乐观、喜悦的状态去执行每一项孩子的护理操作。同时应记住患儿的全名或乳名，当以乳名呼唤患儿时，使患儿有一种莫名的亲切，无形中也拉近了护理人员与患儿之间的距离［2］。（2）提高护理人员的业务水平。一个护理人员在有态度的同时还应有过硬的业务水平，高素质、高水平的护理人员才能保证在碰到紧急情况时不慌不忙，沉着冷静的应对事件。因此平时医院应加强护理人员的业务培训，不断提升护士的业务水平，锻炼护士护理技能的基本功，不断扎实护士各项技能的理论知识。1.3统计学方法本次实验采用SPSS16.0统计学软件进行实验数据的统计学分析，计数资料采用χ2检验，以（均数±标准差）（x-±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

实施常规护理的对照组53例患儿发生护理不良事件5例，不良事件发生率9.4%，实行细节管理的观察组53例患儿发生护理不良事件1例，不良事件发生率1.9%。两组患儿护理不良事件发生率差异具有统计学意义，χ2=5.539，P＜0.05。对照组53例患儿，对护理质量满意情况包含：非常满意27例、满意18例、基本满意7例、不满意1例，护理满意度为84.9%；对照组53例患儿，对护理质量满意情况包含：非常满意12例、满意26例、基本满意10例、不满意5例，护理满意度为71.7%。两组护理满意度对比差异具有统计学意义，χ2=7.197，P＜0.05。

3讨论

细节护理是目前应用较多的一种护理模式。对于患者来说，每一个细节都可能关系到他们的病情恢复甚至是生命安全，所以必须引起护理人员的高度重视。护理人员要从思想上认识到护理工作的高风险性，在工作中时刻谨记小心谨慎，细致入微，用一颗谨小慎微的心去对待每一位患者［3］。儿科护理又有其特殊性，因为儿科患者年龄较小，依从性差，所以更需要医护人员发挥细节管理的作用。在日常护理工作中，加强对患儿的巡查和监督，无论是在安全意识的培养还是日常的护理工作中，都要重视细节问题，体现细节护理。用细心、耐心去关爱每一名患儿［4］。因为患儿都是家长的心头宝，所以护理好患儿同时也有利于医患关系的和谐。在本次研究中，观察组患儿的护理不良事件少于对照组，且护理满意度高于对照组。所以说，在儿科护理中有效实施细节管理，能够有效减少护理不良事件的发生。细节管理是一种符合时展需求的管理办法，有较好的效果，提高医院的整体护理水平。

作者:隋耿 单位:中国医科大学附属盛京医院大连医院

参考文献:

［1］向凤玲，郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策［J］.中国实用护理杂志，2012，28（27）：69-70.

［2］骆雪英.细节管理在儿科护理管理中的应用及对策分析［J］.中医药管理杂志，2013，21（5）：530-531.

［3］胡颖，胡楠，尚楠.浅析细节管理在儿科护理管理中的应用［J］.中国卫生标准管理，2015，6（20）：237-238.

［4］叶仙珍.护士长个人素质与护理管理［J］.临床和实验医学杂志，2009，8（12）：145，147.