医院财务风险防范和管理方法探讨

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摘要：新时期下，随着我国市场经济体制发展完善，医疗卫生体制改革也在不断地深化，在一定程度上也促进了现代医院管理工作的转型。在此背景下，医院的财务管理工作也发生了一定的变化。基于此，文章就医院财务风险的内涵、现阶段医院财务管理工作中的问题以及医院财务风险防范和管理方法进行了分析，希望对降低医院的财务风险，促进我国医疗事业的整体发展有所帮助。

关键词：医院；财务风险；防范和管理；方法

在过去，我国部分医院在实际的经营过程中，对财务风险的防范做得还不够到位，在增加了财务风险的同时也容易造成资源的浪费。因此，现阶段，医院需要加强对医院财务风险防范和管理工作的分析和投入，结合其财务管理的现状进行优化，最终实现资源的优化配置，提高医院的服务水平。

一、医院财务风险的内涵

医院的财务风险主要指的是在各种财务活动中，受到内部和外部环境因素的影响，在财务系统运行过程中出现的风险，容易给医院带来经济损失。医院财务风险还具有客观性的特点，通常情况下都隐藏在医院财务管理的各个环节中，不会因为人的主观意志而出现转移。另外，医院的财务风险还具有全面性的特点，基本上会渗透在财务管理的各个环节中，在内容上也涉及较广，涵盖着投资风险、筹资风险、运营风险以及分配风险等。除此之外，医院的财务风险还具有一定的不确定性，虽然可以进行事前管控，对医院财务风险进行预测和控制，但是，其实施效果还有待优化，这就需要医院采取事前预测、事中监测和事后分析的方法，对财务风险进行控制[1]。

二、现阶段医院财务管理工作中的问题

（一）监督和评价工作内容不够完善。现阶段，我国医院在财务管理工作中，存在的最主要的问题就是监督和评价工作内部不够完善，进而难以对医院财务工作的专业性和规范性进行保障。另外，还有部分医院虽然进行了财务的监督和评价工作，但是由于缺乏统一的监督和评价标准，使医院的内部控制功能得不到有效地发挥，不能发挥作用。除此之外，还有部分企业没有制订完善的考核标准，在内部审计工作上做得不够到位，最终容易导致医院内部出现腐败问题，影响企业的财务管理效益，严重时还容易对医院的发展造成恶性循环。（二）财务内部控制制度有待完善。完善的财务内部控制制度是医院进行财务风险管控的前提和基础。但是，就目前我国医院财务管理工作的基本现状来看，部分医院在实际的管理工作中，财务内部控制制度还有待完善，在一定程度上也影响着医院财务工作的效率。另外，医院财务内部控制制度的不完善，也造成了医院的财务人员的工作无据可依，导致医院财务管理工作的措施执行不到位。除此之外，还有部分医院的职能划分还不够明确，存在着一人多岗的情况，也会对医院的财务内部控制工作的效益造成影响。（三）资本结构组成不够安全。部分医院在财务管理工作上，资本结构组成还不够安全，具体表现在医院基础设施建设和设备采购方面。医院为了降低筹资成本，通常情况下会借助债务融资的方式对其进行重组，增加了债务资本比重，无形中也增加了医院的偿债风险。另外，由于医院在配套设施和建设规模上在不断的扩大，导致医院的资产负债率在不断的上升，如果出现经营的波动性，或者是在货币政策上出现变化，也会增加医院的债务风险。（四）财务人员专业水平有待提高。部分医院的财务人员的专业水平还有待提高，这也是影响医院财务风险防控的重要因素。一方面，部分医院在财务管理工作中，财务管理人员的创造性和积极性还有待提高，在一定程度上也阻碍了医院财务管理工作的顺利进行。另一方面，部分医院在现代化发展的过程中，还缺乏高素质的人才作为支持，特别是在财务风险控制和风险管理工作中，由于财务管理人员的专业水平有待提高，在专业技能和知识方面都不足，使医院在进行财务管理时，存在不专业的情况，最终导致医院的财务风险控制工作的效率较低[2]。

三、医院财务风险防范和管理方法

（一）对于不同科室的账目需要进行分别管理。医院在经营发展的过程中所涉及的部门也较多，如果将众多的科室的账目都放在一起进行管理，财务管理人员的工作难度和工作压力都会较大，在实际的管理工作中也-46-容易出现财务风险。因此，医院在进行医院财务风险防范和管理的时候，首选需要做的就是对于不同科室的账目需要进行分别管理。①医院需要设置不同的部门账单，方便工作人员进行统计管理，并及时进行财务风险排查，清晰医院账目；②医院的管理层还需要对医院账目进行统一检查，对于存在问题的账目需要进行及时地纠正；③医院需要加强对不同科室的情况分析，制订资金消耗预算，以此来提高医院财务部门的办事效率，降低财务风险出现的概率，最终促进医院的稳定发展。（二）建立完善的财务管理制度。医院在实际的经营发展过程中，还需要建立完善的财务管理制度，结合社会发展的情况进行制度与时俱进（如图1所示）。为此，医院需要树立全新的财务管理理念，根据医院自身发展的实际情况和医疗事业的具体要求，建立完善的财务管理制度。此外，医院需要建立相应的财务监督管理制度，并设置专门的财务监督部门，对医院各个部门的财务问题进行有效的监督和管理，对于风险项目或者是风险系数较高的项目需要及时向上级领导进行反馈，最终解决问题，通过这种方式来减少医院财务风险的发生率，保证医院的经济利益。（三）不断优化资本结构。医院在进行财务活动的时候，还需要对财务杠杆效应进行合理应用，不断优化医院的资本结构，最终解决医院的融资问题，对负债形成的财务风险进行控制。一方面，医院需要对相应的财务指标进行合理设置，明确医院权益和负债所占据的比例，最终实现财务杠杆效益的最大化，降低医院的财务风险。另一方面，医院在优化资本结构的时候，还需要对医院经营过程中的波动性和一些潜在的资金风险进行有效地预防，最终建立完善的债务融资组合，提高医院现金流的运转率，促进医院的安全、稳定发展。（四）建立完善的财务风险预警机制。医院在进行财务风险的预防和管理时，还需要结合医院实际的经营情况，建立完善的财务风险预警机制（如图2所示）。一方面，医院在构建财务风险预警机制的时候，需要对医院的财务风险进行全面地分析，在此基础上进行机制构建，进而在机制运行的过程中，可以及时发现其中的风险，并找到问题地解决措施，避免财务风险扩大。另一方面，医院的相关技术人员可以利用计算机技术完善财务风险预警系统，从而可以在较短时间内对医院的现金流量、销售内容进行整合，加强对财务风险的监督和控制。（五）提高财务管理工作的信息化水平。信息化建设是提高医院风险防范和管理水平的有效手段，同时也是降低医院的财务管理成本，实现资源的优化配置的有效途径。因此，医院在进行财务管理工作的时候，还需要不断提高财务管理工作的信息化水平。首先，医院需要建立完善的财务管理信息系统，完善医院财务管理信息化平台，以此来提高财务信息的准确性。其次，医院需要合理应用财务管理信息化平台，对医院管理结构和运行模式进行优化，最终提高医院管理的效率，降低成本投入。最后，医院需要利用信息化平台对财务管理工作的各个部门和各个环节进行分析和控制，将财务管理工作和医院的整体发展结合起来。（六）不断提高财务管理人员的素质水平。医院还需要不断提高财务管理人员的素质水平，以此来为医院财务风险防范和管理工作提供足够的人才支持。①医院需要适当的提高财务管理人员的招聘门槛，不仅需要财务管理人员掌握基础的财务知识，还需要熟悉财务管理的信息化平台等；②医院需要加强对财务管理人员的培训，使其熟悉医院经营发展过程中所存在的财务风险，进而在日常的财务管理工作中可以进行有针对性的风险控制；③医院还需要不断提高财务管理人员的预见能力和应对能力，多开展一些在岗培训，安排各个财务管理人员进行经营交流，实现相互促进，最终保证企业的财务管理工作顺利进行；④医院还需要制订相关的激励措施，激发财务管理人员进行自我学习和完善的积极性，提高医院财务工作人员的整体素质水平[3]。

四、结语

医院在经营发展的过程中，面临着较多的财务风险，因此，医院需要加强对财务风险防范和管理的重视，完善风险管理制度和机制，最终强化风险管理效益，促进我国医疗事业的整体健康发展。

参考文献：

[1]龚江云,焦艳丽.深化医改背景下完善公立医院财务风险防范体系研究[J].智富时代,2018(6X):57.

[2]夏瑀超.医院财务风险防范与控制体系探讨[J].现代经济信息,2018(17):243.

[3]郭洋.浅谈医院财务风险的防范与控制[J].中国管理信息化,2018,21(13):43-44.

作者:李萌 单位:郑州大学第三附属医院