医疗耗材成本控制与财务管理探析

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一、医疗耗材成本控制的采购方法

(一)采购前。首先，医院应对市场价值规律进行深入分析，对医疗耗材淡季期进行明确化，统一制定购置时间计划。医院财务处在医疗耗材采购之前，要与各个部门之间加强沟通交流，做到各个部门耗材数量和空缺的提前统计工作，最后负责人员要加强采购计划的制定，提交给核算人员，落实好审核工作。对具体的审核内容进行分析，首先，要做好购置计划单的整理工作，为查询提供便利性，其中，构建柱形图和条形图比较重要；其次，对以往的交易记录和交易价格进行了解，加强弹性成本预估的构建；最后，对各个部门往年的使用数量进行了解，防止囤货现象的出现。在审核完成以后，医院事务管理部应开会表决，在同意的情况下，医院采购部门可以实时集中化采购，反之，应对采购计划加以调整和改进。(二)采购过程。医院要结合统一的采购单，实施公开竞标，尤其对于一些大型医药公司和厂商，对于价格低者，应加强长期合作，在一体式服务的影响下，可以控制成本，并将医院采购人员的工作效率提升上来，同时，也可以保证一些高值产品的零部件的损坏问题，使医用耗材的寿命得以提升。此外，医院要加强与政府之间的联系和交流，为数额较大的医疗耗材的购置提供便利性，如国外进口的高值耗材。

二、完善医疗耗材库存管理制度

(一)完善医院医用耗材库存。众所周知，医用耗材消耗量较为显著，一旦库存出现不足，很难体现出医院的有序性，这对于医院的建设和运行产生了一定的影响。因此，应加强库存管理制度的构建，对仓库管理员和理货员配备齐全，实时进行登记管理，如果库存较少，应及时进行汇报，加强采购计划的重新计划，满足定量补充需求。同时，如果医用耗材库存积压现象显著，理货员应结合按需分配原则，分配给其他部门，对积压现象加以缓解，一旦与使用期限不相符，很难提高手术效果，所以医院应将医用耗材库存的分配工作落实到位，给予医院各个部门的运行提供支撑。(二)加强信息化技术的应用。对于医院而言，要借助自身的医用耗材，加强后台管理系统的构建，合理归置好医用耗材的种类数量，及时登记好医用耗材的支出，同时要结合各个部门的使用计划，为物品周转提供保障，满足“零库存”需求。此外，还要提高对与理货员的数据交接的高度重视，不断提高线上线下一体化水平，避免经济损失的出现。

三、医疗耗材领用管理和成本管理

医院各个部门的耗材种类具有明显的差异性，所以影响着价格，所以采购人员在购置医用耗材时，要对各个部门器材的规格进行明确，比如输液针型的规格较多，切忌由于输液针，对同等规格进行购置。同时，医院也要加大数量控制力度，对各个部门的使用情况进行分析，确保各个部门使用量预估的合理性，提出各个部门不同医疗器材的使用数量的明确规定。如果出现意外，及时提出申请，引导各个部门树立高度的节约意识，充分将避免浪费、降低支出等作用发挥出来。(一)检验科的试剂成本控制。在医院的收入部门中，检验科扮演着重要角色，化学和生物试剂支出，为检验项目的支出，所以通过对试剂成本的控制，可以对整个检验科室的成本加以控制。现在结合随机抽查法，对120例患者进行检查血清肌钙Ⅰ蛋白，然后对比检验科领用的肌钙蛋白定量检测试剂数量与实际使用量，再等比分析总成本与收入，得到其差额和全部浪费成本，如表1所示：由此可以看出，应结合统计领用总数和实际使用总数，为浪费金额的确定提供依据，从而提高管理人员的控制试剂成本的控制程度。(二)规范化管理放射科胶片采用电子申请单。对于医疗耗材管理部门来说，应对放射科室胶片的种类和数量进行明确，然后对放射科室实际使用数量和实际支出数量进行统计，注重对比分析，从而对胶片成本预算进行控制，防止浪费现象的出现。如表2所示：通过对表2的分析，可以看出放射科胶片存在着严重的浪费现象，金额在83000元左右，而且该数据整合具有准确性，参考性价值显著。所以医用耗材管理部门应对其他部门予以协助，具体来说，首先，对科室人员拍摄X光线的技术予以强化，避免操作失误，并防止出现浪费现象；其次，对X光线设备是否存在质量问题进行检查；最后，对放射科室的胶片储存量进行检查，将虚报滥用现象的出现概率降至最低。

四、结束语

总之，医院要想在激烈的行业竞争中占有一席之地，在医院财务管理中，针对医用耗材，必须要加大成本控制力度，确保医院整体效益的稳步提升，满足资金节约化需求。所以医用部门在财务管理中，要提高对医用耗材成本控制的重视程度，确保医院效益的提升，给予患者权益一定的保障，从而不断提高医院现代化建设水平。

参考文献

[1]孙岳群.医疗改革背景下医院财务管理的成本控制措施[J].财会学习,2017(14):26-27.

[2]肖秀菊,官海斌.将控费工作贯彻到医院财务管理的各个环节[J].审计与理财,2016(10):44-45.

作者:岳春光 单位:中国人民解放军第九六二医院