审计工作在医院管理中的意义

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摘要：现阶段社会市场背景风云莫测，而医院若以市场化角度来说，其一直沿用着自负盈亏的运作模式，经济运作的情况从根本影响到工作人员的收入与医院未来的发展。而对于风云多变的市场环境，审计工作对经济运作的监督及控制就显得特别重要。

关键词：审计；医院管理；作用

一、审计工作的作用及在医院管理中的地位

1.审计工作是深化医院财务内部控制的核心措施

内部控制的作用是单位深化管理的核心举措，而审计又是内部控制的一个核心构成因子。缺乏严格的审计，那么就无法形成有效的内控制度。审计可以有效的监督内控制度的运作，尤其是在确保财务信息的有效性，预算执行的制衡性等方面。

2.审计工作是规避职务犯罪的有效措施

伴随医疗体制的调整，党及政府都在慢慢的规范一些违规行为。审计作为监督机制，在此方面作用显著，在招投标上，可对招投标环节予以严格的审查，避免串标、指定中标等情况的发生。同时审计可以在对医疗设备等的物资采购价格上予以分析，避免吃回扣等行为的发生。利用上述审计措施，职务犯罪行为可以在很大程度上被避免。

3.审计工作可以有效节约建设资金

在医院的项目建设过程，很多都是基建项目建设。很多基建项目，隶属国家及政府投资的民生工程，伴随我国对医疗方面的整改，促使基建项目一般都具有投资金额大的特点。在基建工程环节，建设材料繁多，且价格也参差不齐。深化审计，对建设环节的各项投资予以监督，对材料价格予以审计，这将会节省大量资金，进而使医院投资最小化收益最大化。

4.内部审计是推动科学投资先决条件

医院虽然是服务系统，不过也有很多的投资活动。例如设备的维修以及前沿设备的引进，工程的建设等。若决策出现偏差，就会导致医院的效益损失。深化审计，经市场考察，对病患消费的情况，对风险的评估分析，给出经济层面的专业性见解，这可以最大限度的降低投资过程所出现的问题，使医院在投资中收益最大化。

二、深化医院审计工作的方法

审计不仅存在上述提及的问题，同时还存在着制度不完善与监管不严等问题。进一步深化内部审计让审计作用最大化，我们要侧重于解决以上问题，予以全面的改进。

1.加强认识、完善制度

要避免以往重财务、轻审计的思想，深化对内部审计的全程监督。把内部审计工作作为医院经济管理的重心，在制度构架上要从根本加强。要深化人员配置，要将审计工作交给那些真正掌握经济管理、作风优良的工作者去做，改变以往人员充数及岗位虚设的情况。要实现财务与审计各司其职这一目标，一些医院的财务与审计都交由相同的人员进行，自己监督自己，显然没有任何意义，所以我们必须要将审计与财务予以区别。要确保审计的职权，审计是对全医院的审计，无关于职别，都要无理由配合并接受审计，因此就要全面确保审计工作者的地位与权限，避免发生审计工作者由于权限问题而无法开展工作的情况。

2.深化能力、提高监管力度

能力是一个合格审计工作者的先决条件，现阶段很多医院的工作者没有相关的业务识及基础。所以，要注意深化此类工作者的综合素养。要侧重于会计业务知识的培训，增强业务基础。要深化经济管理知识的培养，增加从业人员看评经济的意识。

3.找到重点、避免总账纰漏

深化内部审计，要抓住审计核心内容。(1)要深化医院财产监管，对医院设备的引进、资产等深化审查。比如在贵重设施的折旧上，要找到有效且科学性高的方法，避免有人从中获利。(2)深化对预算执行的审计，预算的审定与执行是单位管理经济的核心因子，针对医院来说也是日常运行的一个环节。审计工作者要深化对预算执行环节的检查，在财务收支、投资决策上是否根据预算去进行，预算是否可以指导好工作。而且，对决算的审计要密不透风，避免人为的使决算与预算同等，确保上述结果的精准性。(3)要全面利用HS系统。医疗一卡通，可以方便医疗手续，避免出现漏洞，为内部审计加快审查奠定了良好的基础。医院要在此方面继续执行好相关政策。(4)要算清楚总账，财务是医院的一个资金管理系统，不过审计要把事情想到前面，尤其是在重大项目投资决策方面，要确保头脑灵境、分析要匹配于当前的实际情况，尤其是要避免潜在的风险，有多少资金做多大的事，不可盲目的扩大引强，进而影响医院经济良好的运转。

4.深化考核，加强教育

教育即对审计工作者自己与财务、职能系统负责人的教育，对其职业规范、道德等方面予以正确价值观的引导，让其遵守相关的法律规定，构建正确的价值观及人生观。深化考核，考核不仅是对普通医护工作者的考核，同时还要对在服务环节的服务品质与客户满意度予以测评。对管理系统在各项经济工作中考核，对投资收益、预算执行状态等，予以全面考评，深化资金使用的有效性。

三.结论

内部控制的作用是单位深化管理的核心举措，而审计又是内部控制的一个核心构成因子。缺乏严格的审计，那么就无法形成有效的内控制度。审计可以有效的监督内控制度的运作，尤其是在确保财务信息的有效性，预算执行的制衡性等方面。

作者:谭善梅 单位:河池市人民医院

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