医院管理策略中统计信息的运用探索

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随着知识经济的到来和医院改革的不断深入，医院管理对医院信息的需求日渐增加，医院统计信息对于监测医院是否在良性循环轨道上惯性运行，定量参考指标辅助医院领导作出正确决策具有重要的意义。因此重视各类统计信息在医院管理决策中的参谋作用，可以提升医院的科学管理水平，增强核心竞争力。

一、改变传统，制订缩小统计误差措施

1、保证统计资料原始记录准确、可靠

①作为统计资料来源之一的各项统计报表，制订具体措施，注重原始记录填报和搜集。这不仅使报表数出有据，而且也便于统计核对，做到了门诊人次与挂号人次相符，医技科室工作量与原始登记相符，病房工作日志与住院处出入院人次相符，等等。大大提高了统计数字的准确性。②作为统计资料来源之二的病案，过去月末科室交多少算多少。现在将每日上交的病案与病房工作日志中的出院病人姓名、住院号一一核对。使病案、统计和住院处形成一个相互联系、相互制约有机整体，使病案的收集完整无缺。

2、及时处理各种流动信息

将大量、准确、分散的原始资料进行加工、综合，使之成为系统、能够使用的资料(如各种统计报表)，及时提供给领导，为其决策服务。

3、定期综合评定质量信息工作

定期召开科主任、护士长参加的质量信息工作会议，强化质量信息管理意识，随时发现和纠正问题，并将报表的准确率和病案质量与奖金挂钩，奖优罚劣。

二、单纯性医疗业务统计，提供综合性、全方位统计信息

统计工作在做好常规的日报、月报、年报和定期分析的同时，对医疗业务工作的剧增，锐减等异常现象也进行跟踪调查，并分析原因；从统计数据中寻找医疗服务效应的信息，如对再次住院患者的住院科别、病种、疗程、间隔时间和1周内再次入院的原因进行分析；对门诊、住院患者的来源以及服务半径的辐射程度进行统计，进一步挖掘病源的主打方向；开展一些专题调查，如了解慢性疾病、“富贵病”所需的医疗服务量；对疾病及其诊治方法进行比较分析；对住院和急诊患者疾病的病因、疾病病谱分类、治疗效果及死亡顺位等进行统计；通过定量与定性相结合的方式，对统计信息进行深层分析和研究，集数据、情况、问题于一体，提供给医院管理者和有关职能科室，有利于对疾病的控制和诊治水平提高。并由过去单纯反映变化速度的信息转为更多地反映医院管理、医疗质量和医院效益综合信息，集中到管理层更感兴趣的焦点问题，使领导心中有数，决策有据，充分发挥各类统计信息的“参谋”作用。

三、注意统计指标的关联作用。正确判断医院的运行状态

由于医疗市场竞争的日益激烈，医院的经营状况备受医院管理者的关注。如何将终末管理变为过程管理，在医院的经营管理出现危机之前，正确运用医院统计信息事先作出预报，对于医院统计工作来讲，又是一次新的挑战与考验。医院统计指标是对医院工作的客观量化反映，而且是滞后的反映。因为只有在决策实施以后，才能在医院的经营活动中产生出一系列统计指标。另外统计指标之间也存在滞后性，一些指标能先于另一些指标反映医院运行状态。比如，在医院总收入指标和入院患者数指标之间。入院患者数指标往往能先于医院总收入指标反映医院的运行状态，这就要求我们从事医院统计的工作人员，能从这些指标的变化中，判断医院在经营中的运行状态，迅速作出分析，以供医院领导决策之用。

四、充分发挥统计信息的整体功能，提高统计信息的利用率

作为医院信息来源的主题，统计工作不能只局限于纵观的医院发展历程，还要了解宏观上卫生事业的发展资料。定期收集本地区或同类医院的各种信息，了解其他医院动态，进行调查研究，有针对性地进行横向比较，反映出来的趋势和问题及时提供给领导，使医院管理者能够在更高层次、更大范围、更短时间内获得各种信息，使领导层从宏观上掌握医院在医疗市场竞争中所处的位置和竞争对手的情况，拥有更多、更好决策依据。

面对医疗市场改革，医院统计也面临新的挑战，我们要充分利用专业特长，对医院的教学、科研、管理活动进行监测、控制和决策，利用所掌握资料，对过去进行综合评价，对未来进行预报、预测，使医院统计成为医院管理参谋部，更好地为医院的管理服务。