医院管理论文范文10篇

一、会计档案在医院管理中的重要地位

对有违反财经纪律的事实如果确实存在，只要通过对会计档案进行审查，不难会从中发现一些纰漏，因而在医院的经济管理中，因为会计档案的存在，使得企业通过审计这样一种手段有效的解决经济活动中的问题。会计档案可以为医院经济活动给予一些咨询建议。经济管理作为医院的管理的重中之重。要想提高医院的管理绩效，重点抓会计档案的管理工作，充分将会计档案对于经济活动的咨询作用发挥到极致。

二、对于医院经济管理中强化会计档案管理工作的建议

（一）医院领导要重视会计档案工作

医院领导要充分认识会计档案管理的价值，高度重视会计档案管理工作，将医院会计档案管理列入医院财务部门和档案室工作的重点来抓，经常深入进行督导检查。

（二）要健全并且推动会计档案管理

一、激励的含义和激励系统机制建设思绪

所谓激励就是指尽可能的满足个体的需求，激励个体坚持不懈的努力，以实现组织目标。激励定义中的关键之处在于三个方面，一个是努力，一个是组织目标，另一个则是需要。因而，在建立激励机制的时候可以上述三个方面为思考方向。可将医技人员作为主要激励对象，加强对护理人员、行政后勤人员的管理，做好护理科研工作；可将获奖成果、资助经费或是一些新的医疗设备、技术作为激励因素，不仅要重视量的积累，更要实现质的飞跃；可突出精神激励的作用，以竞争方式为激励的基础形式，通过物质上的奖励来保障激励机制的作用；可将激励贯穿于整个组织活动中，除了要重视活动开展前的激励，还要做好开展过程中和完成之后的激励工作。

二、激励的类型

1.竞争激励

所谓竞争激励是利用适当的竞争来激发个体的潜力，提高个体的进取心，使其具有挑战精神。在激励机制中竞争是重要的动力因素，能够帮助个体或是组织迎难而上，克服自己的惰性，以在激烈的竞争环境中占有一席之地。为此，公立医院必须制定完善的考核制度，能够统一考核标准，并严格贯彻落实。

2.正面激励

1职业化培训的基本要求

医院管理作为医疗卫生事业管理中的一个重要组成元素，在卫生管理尤其是医疗管理中具有重要的作用。专职医院管理人员职业化要求涵盖工作专制化，职称序列化，能力专业化，管理意识现代化等几方面内容。国外研究显示，推行院长职业化是发展医院管理队伍职业化的首要任务及要求，也是进行医院体制及职业化改革的必经之路。医院管理的重点在于以实证调查研究作为建立规章制度的基础，以实际情况为根本，探究有效的方法及可行的措施，确定发展模式及管理目标，优化医院管理人员制度等。

2职业化培训的具体方法

2.1开设医院管理专业学历及学位再教育

据调查，现阶段我国卫生及教育部门在专业规划及方向方面尚无医院管理专业学历教育专业及相关课程。因此，我们建议在医院设置相应医院管理学科教育，培养相关专业性医院管理人员，切实在实际工作中能够灵活运用，有效、高效、有序进行医院管理。通过系统的专职医院管理相关专业学历学位再教育，健全医院管理专项制度。

2.2完善医院管理职业化培训体系

1现代医院管理应用信息化技术的必要性

随着信息基础日趋完善，信息化技术的应用与探索十分活跃，利用信息技术改进优化医院各类管理活动，已成为医院管理创新的迫切需求。医院管理信息化已经从早期基本的管理应用进入到医疗质量管理、医院经营管理、患者服务管理、人力资源管理、科研教学管理等全方位发展，信息技术是提高医疗质量、管理效率和管理决策正确性不可或缺的重要手段，是支持管理创新进入新阶段的重要支撑。信息技术是医院可持续发展的需要信息技术的广泛应用已经对国际社会和经济效益产生了极大的影响，随着数字医学模式的开启，大数据信息时代的来临，医院管理者也越来越认识到信息化技术是实现医院科学管理，提高社会经济效益，提高医疗服务质量，提升医院绩效管理水平的重要途径。为了将医院的管理、运营以及发展提升一个新的高度，熟练掌握和运用信息化技术，才能富有成效地用于支持医院的可持续发展。

2信息化技术在现代医院管理中的实际应用

我院以无锡医疗资源整合为契机，综合分析医院管理和信息化现状，高起点规划、高标准实施以患者为中心面向医疗业务的一体化信息系统。医院根据“自上而下整体设计、安全第一稳定优先、长远规划分布实施、统筹兼顾持续发展”的指导原则，逐步完成了5大模块涵括了150多个子系统，初步形成规模庞大，功能完备，运行稳定的数字化医院体系，建成了先进的基础硬件平台。网络覆盖了医院的所有运营环节与过程，实现了医疗信息资源共享，数据共用，信息互通，达到了系统设计要求和目标。

2．1信息化技术在绩效管理方面的应用

2010年，医院探索性地建立了“四位一体”的医院绩效管理新模式，利用现代化的信息技术平台，有效解决了绩效考核的效率问题。医院利用信息系统数据库采集、存储大量的数据信息，如费用信息、病历信息、诊断治疗信息、影像信息、检验信息等，为绩效考核提供了强大的系统数据支撑。通过实施门诊医生工作站、住院医生工作站、LIS、PACS、手术麻醉管理系统，三大库房管理等系统，分析医院、科室、乃至医生个人的患者费用构成，为手术占比、平均住院天数、危重患者占比、药占比等提供实时数据，实现了数据提示、数据引导、数据规范、数据制约、数据分型、数据激励和数据评价。医院还专门开发了绩效考核综合分析平台，该平台把各种系统数据进行组合，对不同科室同期各项指标进行比较、排序，通过查询平台，科主任、护士长每天都能及时掌握实际发生的收入、支出、工作量、经济效益、医疗质量等指标完成情况，总结成绩、分析结果、及时纠正目标偏差，每个核算单元对考核过程和结果充分知情，绩效考核的公开、透明，确保了考核结果的公平、公正。

1.医院药剂科的药事管理概述

1．1医院药剂科开展药事管理的工作内容

以往，医院药事管理工作指的是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂以及管理等多项内容［1］。在经过一系列的发展及用药管理制度的改革，我国目前各大医院药剂科担负的药事管理职责主要为下面三个方面:(1)医院的院长必须严格按照我国制定的相关药品法律法规，制定完善的监督管理体系，尽量从根本上放置滥用、乱用药品现象的发生。与此同时，院长还应从医院的实际情况出发，制定一套符合医院需求的用药目录，从而为药品的置办与使用提供有力保障。(2)对临床治疗的实际需求展开深入探究，加强各种药品的制剂工作，充分保证准确用药。同时医院还应加大药品的智联监管力度，充分保证临床用药的安全性。(3)建立用药咨询窗口，加强患者对药品药理及用法等知识的认识。药剂师在指导患者进行正确用药的同时，还应将患者用药后发生的不良反应具体记录在专门的记录簿上，并将药品的成分、功能、用法等技术分析报告按照相应的流程及标准认真完成。

1．2医院药剂科的药事管理工作特点

医院药剂科的药事管理工作主要具备以下三个特点:其一，技术性。医院的药事管理重视临床用药的正确性与合理性，合理用药是保证人们健康的基础。因此，药剂师应具备较高的技术，其不但需要具备扎实的药学理论知识，而且还需充分掌握药学管理技术。其二，指导性。药剂科的工作人员会将具体且准确的用药情况告知医生及护理人员，并针对存在的用药问题作出具体的解答，从而发挥出了指导临床用药的作用。其三，经济性。医院各项工作的开展均离不开资金的支持，作为特殊商品的药品同样具有经济性。基于此，医院管理人员在进行药事管理工作时，首先便要对此项工作具有的经济效应进行考虑，其次再开展合理的有针对性的药品采购、管理及使用等工作［2］。

2.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析

1物联网在医院资产管理时的应用

现今的医院有诸如规模大、设备多的特点，那么传统的医院资产管理的方式不能完全的满足需求。为实现更高效的的管理，以及为了保障所有医院资产的安全，谨防医院资产的流失，从而就出现应用物联网的技术在资产管理中这样一个设想，并对整体系统主要部分有一个设计概念，即三个层次的管理构想。网络层上有无线网及以太局域网构成，主要是把识别器得到的标签信号发送至后台的应用管理系统。应用层上由应用软件和DBMS组成，主要承担任务的处理与数据存储。感知层上考虑到成本的问题，选择RFID无线射频识别技术和条码技术进行操作实现。通过物联网的技术在医院资产管理系统的应用。这种新系统明显地可以有效提升资产管理的效率，并且保障医院资产的安全性，更便于实现设备位置共享，让医院的资产管理不再繁琐，而是更系统化，简便化。减轻管理人员的繁复无谓的工作。当然也可以想象到跟着科学技术的进步以及物联网未来的推广，RFID能在整个资产管理范围中更受推崇，能够使得所有设备的智能化得以实现。

2物联网在病患信息管理的应用

目前，根据目前医院的服务和其工作性质与一般行业的不同性，医院方面亟需能够明物联网技术在医院管理中应用的研究文/张玉轩随着近几年我国经济发展水平和科学技术不断的提高，人们对于物联网技术也有了更高的关注度，在交通方面，零售行业，餐饮行业等行业之中对此都有了一定的实践和应用。在现代医院的管理方面，本文通过对于医院资产管理，病患信息管理以及在将来逐步形成的智能化医疗管理的分析，来探讨物联网技术在现代的医院管理的应用。摘要确患者的位置、用药和医用垃圾的追溯方法。首先确定患者位置可以有效保障患者出现突发状况时能够获得及时的抢救。用药追溯可以使得药物的使用和存储更系统化，科学化，也可以谨防药物缺失与召回。而追溯医用垃圾是为了能够判定医院或垃圾运输公司的责任，有效避免违规垃圾倾倒，从而发生医疗垃圾污染环境的大问题。物联网的出现和应用将为医院的患者信息管理做出极大的贡献。在手腕上佩戴了RFID即射频识别标签腕带的患者，以及使用了RFID标签药盒和医疗用垃圾袋，全部都可以通过无线网的全球无线定位的功能明确追踪到具体的位置信息。除了管理之外，值得一提的就是无线技术应用可以方便医院覆盖无线网络，提供给患者和其家属更好的网络服务。药物作为一种极其特别的商品，患者如果遇到了医院错误用药，使用了假药、伪劣药品或是过期的药物，不仅医疗效果大打折扣，更有可能危及生命安全。据可靠的相关统计，就在中国，一年至少会发生20万人因为医院错误用药，用药失误而发生死亡，用药出错的人数占了用药总人数的两成左右。因为这种重要的问题，诸多国家都开始使用高科技方式来针对药物进行追溯控制和监测，从而起到严厉打击假药，劣质药。物联网技术的出现无疑可以对整个医疗过程之中每一个药物进行唯一性检验，使用RFID的射频识别技术，有效的针对无法实时监控的药物原料采集，对中间半成品及其属性作出全程覆盖监控管理，避免了过去药物的条形码容易受潮、极易被损坏，条形码数据修改的许多问题。由此方法可以保证药物信息准确，便于共享追溯。而在医疗用品追踪方面，对所有的手术器械包中贴有RFID标签，用于收集与储存涵盖了手术器械的种类，具体到每个器械的编号、总数量、包装人员的工号、消毒日期等具体的手术器械使用信息。而管理系统将由这些信息来针对器械包的回收环节、清洗环节、包装环节、消毒环节、发放环节都进行记录，并且实行监控手术包使用信息，可以有效和尽力减少手术器械安全隐患，明确到了每一个环节人员责任，实现了责任到人的目的，方便出现了感染事故责任追溯环节。经历非典之后，我国的医用垃圾处理问题受到广泛的关注，根据最新的《医疗废物管理条例》，已经将医用垃圾处理管理采纳进了法制方式。医用垃圾的管理不单单是医院的管理问题，也直接关系到了公共卫生问题。由于如今信息化的管理已成为大趋势，医院以及医疗垃圾处理公司信息处理的能力逐渐提升，现在医用垃圾的RFID标签管理和实时监测等管理技术，逐渐实现了由过去传统的人工处理转而走向了现代化智能管理模式。物联网技术的有效合理使用已经实现了对于医用垃圾的运输控制，并且能够及时定位的医用垃圾去向额RFID监控系统也开始投入使用，这种物联网结合医院信息管理系统能够为有关部门高效监控医用垃圾做了更好的信息技术支持。

3对于物联网未来在医疗领域的应用

因为物联网未来将会在医疗领域大范围的应用、其中的流程十分复杂，为了面向医疗领域的物联网能够真正实现所有民众的医疗信息管理问题，急迫地需要解决异构信息的互相联接、互相联通以及互相双向操作的希望，在未来的医院管理体系结构一定需要结合现在使用的医院管理信息系统，而且一定要采用一种统一的标准来实现所以数据得交换、存储，共享。这种新的架构框架一定需要有包括兼容性、开放性及可扩展性等特性。但是，因为需要广泛普及物联网技术在医院管理之中的应用，就出现了如下几个问题还需论证和解决：比如如何解决面向医疗领域的物联网应用场合的问题，如何选择底层网络中的设备更节约管理成本问题，还有物联网技术与现在使用的医院信息化基础设施相互融合的问题。

本文作者：范晓敏韩冰李娟尤苏霞工作单位：第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科

实施系统的科内继续教育,不断提高工作能力和业务水平由于我国日前很少有口腔护理专业的毕业生,聘用护十进科前专业知识基础薄弱,因此科室对她们加人力度实施科内继续教育,不断提高工作能力和业务水平。科里对不同层次的护理人员实施阶梯式继续教育,采取灵活的培训方法,收到显著成效。培训内容,O一1年护士以巩固“三基知识”,规范基本护理操作、培养独立工作能力、有效完成本职岗位任务为主:l一3年护士在学习专科理论及专科技能的同时,以学习各种新理论、新知识、新技术和新方法为主,3年以上护士则突山科研、教学、管理能力的培养,以知识更新,了解本专业国内外学术发展动态为主。培训方法以集中学习为主,理论讲课每月2次,请院内专家、科室医生、护士长、护理骨干,制作多媒体课们:,轮流主讲。临床操作的培训每月由护士长及护理骨干组织示教1一2项操作,由护理操作技术组长组织全体护士训练,并达到人人过关。培训考核,每月组织进行1次操作考核,每季度末对所学知识进行1次理论考试,成绩记录人册,作为年终综合考评的重要依据。

岗位分层设置,引人竞争,激发工作积极性科室制定口腔门诊护理质量考核标准,通过理论及操作考核、护士之间互查、医生评价,患者评价等方式综合考评,根据考评结果对一年以上的护士,岗位分层设置,护士的工作要求及日标随着层次的上升而增高,奖金分配系数与层次对应递增,从而体现了责、权、利的有机统一(见表1)。这样做一方面可以将最优化力量放在临床第一线,以保障护理服务的“优质”;再者便于引人竞争,从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。第三是利于培养护理人才梯队。

“以人为本”,关爱护士,营造良好工作氛围。“以人为本”是现代管理科学发展的必然趋势,在聘用护士的管理中,我们重视“人文关怀”,因人而异,因实际而异,切实做好聘用护士的人性化管理。在最新的《劳动法》未颁布前,我科一直坚持为所有签定合同的护士购买了“三金”,提供院内公寓住房,解决她们的后顾之忧,同部队护士一样,每年可以参加所在科室的评功评奖和“优秀护士”评选。享受正常的婚假、产假,获得连“八一”节在内的所有过节费。医院为军人提供免费午餐,我们也让聘用护士享受这一福利,所有费用全部由科室承担。聘用护士过生日时,科室为她们送生日卡、蛋糕卡,表达祝福。为了活跃人家的业余生活,科室组织了野外拓展训练,趣味运动会等活动,增强了团队凝聚力。另外定期召开聘用护士座谈会,听取意见,积极解决她们的实际困难。通过这一系列的措施,为聘用护士创造山一个良好环境,使她们情系医院,更敬岗爱业。以上内容是我科经过几年的不断探索、改进,在聘用护士管理方面的一些体会,尚有不完善的地方,有待在今后的实践中不断地补充完善。总之,聘用地方护士是未来部队医院护理队伍建设的发展趋势,我们要认真做好聘用护士的教育和管理,使她们尽快适应医学和护理学发展的需要,适应医院和科室发展的需要。

1统计数据的性质

1.1统计信息要有可信度

医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率，统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策，对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,绝大多数医院实现网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况，这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节，每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求，对随机出现的问题：如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况，输入操作员出现的手错等，都要求统计工作者有能力及时发现并解决，对原始数据认真核对，努力减少原始性差错，以保证统计数据的可信度。

1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息

各类统计数字均来源于医院各科室，统计工作者直接深入科室，把好各类统计数据的第一关，并依据目前的统计工作的发展方向，建立健全医院综合信息台账，包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等，并定期进行综合分析，及时反馈给院领导和上级卫生部门，使信息科真正成为管理者的“信息库”。

2开展和拓宽统计工作职能

一、其他国家公立医院管理体制四种模式和发展趋势

1.预算制（budgetaryorganizations）

预算制公立医院作为政府部门运营的医院，其管理者本质上是行政人员，政府的行政层级制和行政管理规则规范着医院的发展。在员工录用、人员规模、工资、服务的种类、使用的临床技术和财会管理办法等方面，政府对医院的绝大部分日常服务进行决策。政府根据标准，以直接预算分配的方式给医院提供资金支持，并对医院实行收支两条线管理。预算制的公立医院承担的公共卫生服务等功能，没有明确的专门经费支持。政府部门通过财政投入和财务控制手段监测医院行为和管理绩效。

2.自主化（autonomizedorganizations）

自主化公立医院仍然保持国家所有，政府将公立医院的大部分日常决策权下放给医院管理部门，同时激励医院通过提供服务来增加收入，并允许医院保留收入，从而使医院对收入拥有部分剩余索取权。对医院的问责主要来自行政部门的督导，并通过细化的财务绩效指标进行监测。政府与医院管理层之间签订绩效管理合同，明确规定清晰的、可监测的绩效管理目标与需要承担的社会功能责任。医院也可以成立董事会对管理层进行监管。自主化的机制主要体现在细化和明确组织目标，为评估医院提供标准。

3.法人化（corporatizedorganizations）

一、基层医院管理内部会计控制制度的意义

1.控制日常运营的成本

基层医院通过建立内部会计控制制度，可以优化各项业务的流程，将划价收费、门诊挂号、门诊发药、住院处管理以及病区护士的管理等各个环节的财务信息纳入到会计成本模块，从而真正实现全成本核算。通过明晰基层医院的收入来源，来提供管理决策所需要的数据，从而降低流动资金占用，确保采购部门、使用部门以及财务部门实现信息的沟通共享，降低基层医院的采购成本以及服务成本。简言之，通过内部会计控制能够减少基层医院日常运营的成本，同时提高基层医院医疗卫生资源的管理质量以及利用效率。

2.完善药品物资的管理

基层医院通过建立内部会计控制制度控制系统，能够对医院的药品以及库存物资进行跟踪分析实现严格监督，在库存的保有量较多时停止采购，而实际结存的数量到达规定的最低储备量则及时通知相关的科室以及人员加以订购，从而优化基层医院的库存管理，同时生成记账凭证，便于基层医院对于药品以及库存物资进行收、发、存的核算工作，避免基层医院出现盘盈以及盘亏的问题，堵塞药品管理使用过程中的潜在漏洞。通过实现各种药品以及库存物资实现最佳采购量以及库存量，可以降低资金占用并改善基层医院的资金利用率，进而提高其经济效益。

3.加强实物资产的管理