医疗机构消毒监督分析

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调查表明，2003，年总体合格率为，24.，7%，2007，年合格率为，68.，7%，各项消毒隔离工作的合格率均，有了明显的提高，差异有统计学意义(，P，＜0.，05)，(，表，1)，。调查表明，通过监督检查，各级各类医疗机构平，均总合格率由，2003，年的，27．，8%，上升到，2007，年的，70．，4%合格率提供显著，差异有统计学意义(，P，＜，0.，05)尤其是公立医院合格率提高最为显著，从，2003，年的，33．，3%，提高到，2007，年的，84．，4%，。

结果显示，医疗机构消毒状况各项检查合格率，2007，年比，2003，年有了显著提高。公立、民营、个体，医疗机构消毒状况检查合格率均有大幅度上升。，2003，年，新疆医疗机构的上岗医务人员消毒隔离知，识培训、消毒和医疗废弃物处置等各项工作的检查，合格率均低于，50%。至，2007，年除医院Ⅱ类环境空，气消毒配置的合格率仍低于，50%，外，其余各项工作，的检查合格率均超过，50%。抽查的医疗机构基本，能按要求建立消毒隔离制度并对人员进行培训，并，按照国家相关法规、标准要求，对诊疗环境空气、物，体表面及诊疗用品进行相应的消毒或灭菌处理，对，医疗废物的安全处置也有明显的改善。

出现明显改，善的主要原因有:①法律法规进一步完善，国家出台，有关传染病疫情报告、医疗废物处置、医疗卫生机构，消毒隔离、实验室生物安全一系列法律法规及实施，细则、文件，对已不适应实际工作需要的法律法规做，了重要的修改及补充，完善了开展医疗机构卫生监，督工作所需的法律依据。②卫生监督执法进一步加，强，对违法、违规行为严格进行行政处罚，并按要求，责令立即改正，同时提供相应服务，指导医疗机构建，立完善的医务人员相关法律法规、消毒知识培训及，考核机制，提高工作人员的业务水平。③法律法规，及相关专业知识培训进一步规范，对各地各级卫生，监督机构的相关业务人员进行现场带教指导，同时，在当地组织对医务人员、卫生监督员的专业知识培，训，提供信息平台，增加相互工作经验的交流，积极，推动当地医疗机构的经常性卫生监督工作。④促进，各医疗机构内部转变观念，加强自我管理，建立健全，了培训考核制度，设置专门组织、人员落实培训考核，制度的实施，并将该项工作列入到医院重点工作的，内容，使其经常化、规范化。不同类别医疗机构中民营医院、个体诊所检查的合格率虽然有较大提高但与公立医院合格率相比较还有较大差距。主要是，由于民营医院及个体诊所医务人员流动性大，机构，内部变动频繁，对上岗医务人员难以进行有效的培，训和约束，管理效果相对较差。同时由于地域分布，的关系，新疆医疗废物的集中处置难度较大，在民营，医院、个体诊所尤为突出。，因此，建议进一步建立完善的医务人员法律法，规、消毒知识培训机制，通过不断的强化培训，有效，提高医务人员的自律意识，规范操作行为。卫生行，政部门应进一步加强对医疗机构的审批管理，把好，医疗机构基本设置、设备及人员的准入关，规范医疗，机构消毒灭菌工作行政管理的监督和医疗机构消毒，灭菌工作的业务管理，促进医疗机构消毒灭菌工作，制度的规范化。，综上所述，国家法律法规的不断完善，使医疗机，构的消毒隔离工作更加制度化、法制化，同时卫生监，督执法工作的不断深入，服务指导的范围加大，使得，新疆医疗机构消毒隔离工作有了很大提高，促进了，该项工作的发展，保护了人民群众的切身利益。

本文作者：路翔魏明远匡谊吕媛阿依夏木·阿布都拉工作单位：新疆维吾尔自治区卫生厅卫生监督所