医院预算信息化管理论文

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1.重视医院预算的意义

（1）使得各科室对医院的发展目标有统一的认识，有利于协调科室间的工作产生战略协同效应，从而实现医院的总体发展战略目标；（2）有效地促进医院深化成本核算，降低医疗服务成本；（3）为医院绩效考核提供依据；（4）促进医院内部控制制度的完善。

2.当前医院预算管理中的弊端

2.1对预算管理缺乏系统性的认识，预算管理观念不强，预算管理组织体系不完善

在很多医院中，医院领导对预算管理的重要性缺乏认识，单位预算机构形同虚设，预算指标制定与医院整体战略发展联系不紧密，在实际进行日常业务收支活动时根本不按照编制的预算执行。很多预算管理部门的工作没有落到实处，也没有发挥应有的职责。同时相关的工作人员预算管理观念不强，工作不严谨，使得预算的科学性、合理性大打折扣。

2.2预算管理行为存在不规范的现象

（1）由于预算编制时间较短和手工汇总分析数据工作量大的限制，医院采用的编制预算方法单一，基本上采用增量预算法，导致部分资源配置浪费；同时未能深入分析医院历年运营情况的变化趋势，使得部分科室预算指标上出现偏高或偏低，缺乏科学性。（2）在执行预算的过程中，由于数据处理传递的滞后性，使得预算的执行情况不能在医院运营业务发生时直观地反映，医院管理者也不能及时采取相应的控制策略与控制措施。（3）医院基本上只关注预算的编制与执行，却忽视了对预算的考核，没有将预算的考核与奖惩挂钩，责任不清，缺乏约束力。

2.3很难实现预算信息在不同平台和职能部门之间的共享

目前，虽然医院信息化十分普及，但是相关软件仍各自独立，没有建立起有效的联系，导致相互间的信息无法共享，数据录入工作重复，医院也就无法全面、及时、准确地掌握管理行为，不利于医院预算管理工作的开展。

3.医院预算信息化管理的实践

医院预算信息化管理主要借助信息软件，实现对预算相关业务的有效监督和管理，促进医院资源的优化配置，最终达到实现医院战略发展目标的过程。信息化的预算管理突破了传统预算的局限，通过信息化实现对不同平台数据的采集、汇总、分析、共享，加强预算指标的科学性与合理性，能比较直观地反映预算执行情况，有利于医院对预算实行动态化的管理，很大程度上解决了目前预算管理工作中存在的不足，促进医院精细化管理。因此，医院有必要采取预算信息化管理。医院首先要从硬件和软件上保证信息化的正常运行。加强医院中心机房建设，完善院内网络分布及电子信息化设备改造，将医院的HIS系统、预算管理系统、办公自动化软件、物资管理系统、财务系统等相融合，构建信息数据集成共享的平台，实现对预算的有效监督、实时控制、动态化管理。在编制环节，相关职能科室利用信息平台数据集成功能对历史运营情况进行深入分析，结合科室的发展计划提出预算指标。预算指标包含经济指标（如门急诊人次、出院人次、门急诊人次平均医药费用、出院人次平均医药费用）和非经济指标（科室药占比指标、病床周转率批标、抗菌药物使用率指标等），从而保证预算指标的科学性、全面性。财务科在预算管理系统将各科室指标汇总生成预算初稿报医院预算管理委员会审核。医院预算管理委员会根据医院的发展目标，结合医院的资金情况进行审核后上报上级部门审批。信息化的预算编制将医院全部科室都纳入预算管理体系，将人、财、物进行优化配置，同时减轻了数据采集汇总的复杂性，减少了数据录入的重复性，提高了预算编制的效率及预算指标的可执行性。在执行环节，科室可以借助信息平台直观地了解本科室预算收支执行情况，及时对执行情况进行分析，找出原因，对因客观原因无法执行的预算及时提出调整预算申请。在费用审批方面，通过预算管理系统与办公自动化软件对接，将预算指标纳入办公自动化软件审批流程中，使得医院管理者能直观地了解科室的预算指标剩余额度，避免超额预算产生，有效控制医院运营成本。在考核算环节，医院绩效考核小组每月根据预算管理系统所反馈的预算完成率纳入奖金考核，同时将原先单纯的收支指标考核拓展到到非经济指标考核，确保医疗服务质量的同时调动医院职工的积极性。

4.结束语

综上，在预算管理的具体实践中，实现信息化管理，达到对预算的全程、实时监控，使各部门都能积极地参与管理，调动了热情，保证了医院资源的优化配置，强化了对整体资金的控制能力，有利于医院经营目标的实现。预算是管理机制的一种，是医院在市场经济影响下、适应未来竞争的应对策略。有效强化预算，能够实现医院管理水平的提升，增强行业竞争力，强化综合实力。系统软件的应用，推动预算向着更加科学、合理、规范的方向发展。预算信息系统改变了粗放型的管理方式，实现预算与医院不同业务的结合，提高了预算的精细化程度、控制能力和信任度。

作者：星丹单位：福州市第八医院