设备管理员角色的设立及实践

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〔摘要〕为了确保医学装备的安全、有效使用，保障医疗卫生事业的健康发展，经医院医学装备管理委员会讨论研究，决定设置医学装备使用科室设备管理员岗位，工作职责包括医学装备的日常保养、医学装备维护及维修协调、急救及生命支持类医学装备的每日巡检、医学装备（器械）不良事件监测和报告、质量控制及培训等。医学装备使用科室设备管理员参与医学装备管理后，医学装备的每年维修频次从9685次降至7078次。医学装备使用科室设备管理员协助设备科和医学工程及动力维保中心，参与医学装备管理是在医院质量改善方面的尝试，使医学装备充分发挥了其社会效益和经济效益，但设备管理员也需要规范培养和长期管理。

〔关键词〕医学装备；设备管理员；角色实践

医学装备是医院医疗、教学、科研的物质基础，也是提高医疗质量和服务质量、提高医院整体经济技术实力的重要前提和基本条件[1]。医学装备从宏观角度影响医院新技术、新项目的选择及应用，直接影响医疗工作的流程与效率，从长远上、根本上决定医院当前和持续的整体实力与竞争力[2]。为了确保临床一线对医学装备的正常使用与保养维护，提高医学装备的使用寿命，保障医疗质量与安全，经我院医学装备管理委员会讨论研究，决定设置医学装备使用科室设备管理员岗位。经过两年多的实践，取得了较好成绩，现报道如下。

1医学装备使用科室设备管理员角色的设立

1.1医学装备使用科室设备管理员的选拔。我院于2016年5月开始加强医学装备管理，经医学装备管理委员会讨论研究，决定设置医学装备使用科室或部门设备管理员岗位，医学装备使用科室或部门设备管理员由科室第一责任人或由其指定人员担任。医学装备使用科室设备管理员需具备以下条件：（1）在本科室或部门工作3年以上医、护、技人员；（2）可熟练掌握所在科室或部门常用医疗设备的使用方法及日常维护保养；（3）热爱学习且责任心强。1.2医学装备使用科室设备管理员的培训。医学装备使用科室设备管理员上岗后，由设备科和医学工程及动力维保中心人员负责培训临床常见医疗器械及其可疑不良事件，统一学习《医疗器械不良事件监测及再评价管理办法（试行）》和《临床、医技科室设备管理员职责》等相关文件；学习培训《临床常见医疗器械不良事件表现汇编》知识和《可疑医疗器械不良事件报告表》的填写及报告流程等并完成理论考试；集中培训急救及生命支持类医学装备的日常巡检和保养维护方法等。对于新增或特殊的医学装备，则由厂家工程师、设备科负责人和医学工程及动力维保中心人员一起对医学装备使用科室设备管理员进行针对性的培训。1.3医学装备使用科室设备管理员的考核。医学装备使用科室设备管理员年终向科室主任递交年度总结。年度工作考核主要由设备科和医学工程及动力维保中心负责人按照设备管理员岗位管理评分细则（业务学习和日常工作两个方面）进行评价，分为自评及他评两种评价方式。

2医学装备使用科室设备管理员的工作职责及实践

2.1医学装备使用科室设备管理员的工作职责。设备管理员需全面了解本科室的设备使用状况，分布情况，并进行质量安全管理、日常维护保养工作，确保设备使用的安全、有效。具体职责如下：（1）根据设备管理科制定的《乐山市人民医院急救、生命支持类设备一级保养记录本》每日检查保养内容，对急救类、生命支持类设备进行检查并在记录本上进行登记；（2）将本科室计量器具数量报送设备管理科，配合省市质检部门的计量检测工作，确保计量仪器设备的及时检测与使用在有效期内；（3）保管科室各类设备的使用说明书，操作流程等；（4）参与科室设备的安装验收、培训、考核工作；（5）协助设备科工作人员参与设备保养、维护、报修、报废工作；（6）按照《医疗器械不良事件管理办法》要求，积极主动对医疗器械可疑不良事件进行上报。2.2医学装备使用科室设备管理员的工作实践。2.2.1医学装备一级保养及维修协调。医学装备使用科室设备管理员共40名，每人负责所在科室或部门所有医学装备的日常维护及保养。并根据工作职责要求完成对急救类、生命支持类设备的检查及登记。负责协调所在科室或部门医学装备的调剂申请和执行，提高医学装备的使用率。对故障仪器设备及时报修，并做好维修登记。掌握所在科室或部门的医学装备的消毒处置方法，并对所在科室或部门的医学装备做好消毒处理，避免交叉感染等。2.2.2人员培训。医学装备使用科室设备管理员负责对所在科室或部门的医、护、技等人员进行相关知识培训。培训《临床常见医疗器械不良事件表现汇编》使广大医护人员对常见的医疗器械不良事件表现有了较准确的认识。培训所在科室或部门的医、护、技人员常用仪器设备的操作规程及日常保养注意事项。组织所在科室或部门的医、护、技人员，开展《常用仪器设备故障预案演练》《急救类、生命支持类仪器设备故障预案演练》，在演练中查找问题，不断改进。医学装备使用科室设备管理员通过对所在科室或部门的医、护、技等人员进行知识技能的培训及法律法规的普及，更好地保障了患者的安全。

3效果评价

医学装备使用科室设备管理员开展工作1年多，较好地完成了全院医学装备的日常保养工作并协助完成了全院计量仪器设备的定期质检工作。完成了全院急救及生命支持类医学装备的日巡检，保障了急救及生命支持类医疗设备完好率达100%。发现上报可疑医疗器械不良事件（事故）23次，提高我院医疗器械不良事件监测水平，无不良后果事件发生。医学装备的每年维修频次从9685次降至7078次。通过设立医学装备使用科室设备管理员岗位并协助设备科和医学工程及动力维保中心参与医学装备管理，使医学装备充分发挥了其社会效益和经济效益。

4讨论

4.1医学装备使用科室设备管理员岗位设置的必要性和有效性。随着医疗卫生事业的飞速发展，医院对医学装备的投入也越来越大。提高医学装备的完好率已成为医学装备管理中的一个重要问题，这也是等级医院管理中的一个重要指标[3]。在医学装备的使用管理中，维修保养是保证设备完好率的关键[4-5]。目前我国各医院从事医学装备维护的专业人才奇缺，人员技术素质参差不齐，专业人才的专业知识结构老化，已不适应当今的医学装备的管理，我院也是如此。且医学装备不仅包含光学、机械学、电子学，还包括现代医学技术。医院专业维修人员工作量大，传统的管理模式很难完成对医学装备的维护和保养，因此建立完善的维修保养制度，进行科学有序的维修保养，才能保证设备有高的完好率。而设置医学装备使用科室设备管理员岗位，由设备管理员对所在科室的医学装备进行一级保养，协助设备科专业维修人员定期对医学装备进行检修，保证了设备安全正常运行。所以设置医学装备使用科室设备管理员岗位是十分迫切和必要的，符合等级医院管理要求。医学装备使用科室设备管理员岗位设置以来，建立了设备管理员工作制度，完成了医学装备的日常保养和定期检修，提高了医学装备的使用寿命，保证了医学装备的完好率和利用率，使医院取得较高的社会效益和经济效益。4.2医学装备使用科室设备管理员岗位评价应科学。科学地评价医学装备使用科室设备管理员岗位可以给管理层、决策层提供有价值的信息，便于解决医学装备使用科室设备管理员角色实施过程中的困难，在医学装备管理中发挥更大价值[6]。本院医学装备使用科室设备管理员的关键职责是对急救、生命支持类设备的一级保养和检查，协助设备科专业维修人员对所在科室的医学装备的日常和定期维护。短期而言，在医学装备使用科室设备管理员及设备科和医学工程及动力维保中心人员的共同努力下，本院医学装备维修率明显降低，使用率逐渐增高，完善了规范化管理制度，达到了等级医院管理评审要求。但是，健全对设备管理员绩效考核机制以及如何更科学、更客观地评价医学装备使用科室设备管理员的工作仍需进一步探索。

总之，我院设立医学装备使用科室设备管理员角色1年多，工作内容涉及医学装备的一级保养（日常保养）、医学装备维护及维修协调、急救及生命支持类医学装备处于备用状态的每日检查、医学装备（器械）不良事件监测和报告、质量控制及培训等方面，通过与设备科和动力维护中心及设备科的团队协作，确保了医学装备使用的安全、有效，充分发挥了其社会效益和经济效益，证实了设置该角色的必要性和有效性。今后可增加更多医学装备检测指标监测评价医学装备使用科室设备管理员工作，同时也需要医院相关部门研究讨论对医学装备使用科室设备管理员的长效激励机制，这有利于医学装备使用科室设备管理员的培养及长期管理。

［参考文献］

［1］张锦，孙云山，张立毅，等.产品生命周期管理在医疗设备管理中的应用[J].中华医院管理杂志，2014，30（10）：782-783.

［2］王延忠.浅谈医疗设备的精细化管理[J].中国现代医学杂志，2013，23（19）：110-112.

［3］熊光星，贾红岩，邸玮，等.医院等级评审中基层医院医学装备管理存在的问题与对策[J].医疗卫生装备，2016，37（2）：126-128.

［4］鹿奉华.医学装备的预防性维修管理[J].医疗装备，2015，28（17）：82-84.

［5］冯元元，任哲锐.医院医疗设备维修的精细化管理[J].医疗装备，2017，30（11）：70-71.

［6］胡贝贝，杨丽黎，江云，等.脑卒中专科护士角色的设立及实践[J].中华护理杂志，2017，52（10）：1195-1199.

作者:杨茜叶 孙伟龙 刘乐梅 吴丽琴 单位:乐山市人民医院