心理学策略在医院科研管理的应用

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【摘要】医学科技是保障公众健康的重要基础和支撑，只有推动医学科技进步，才能保证临床诊疗水平持续提高。医学科技进步在一定程度上依靠广大医务人员在临床一线工作中具有科技创新意识和科研能力。大型研究型综合医院临床任务繁重，医务人员从事科学研究的时间和精力不足，极易产生科研倦怠心理。研究心理学理论在医院科研管理中的作用，分析医务人员投身医学科技研究的动力、能力和潜力，并对研究型医院在科研能力建设方面的探索与实践进行阐述，旨在为进一步提出建立基于心理学视角的医院科研管理模式提供对策和建议。

【关键词】马斯洛需要层次理论；群体动力理论；积极心理学；医院；科研管理；影响分析

加快医学科技发展，对于满足人民群众日益增长的健康需求，提高公众健康保障水平，支撑医疗卫生体制改革的顺利实施，培育发展生物医药战略性新兴产业，切实改善民生服务，以及完善国家创新体系，建设创新型国家具有重要意义[1]。医科大学附属医院，集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、社区服务于一体，为跻身并建设高水平大学、高水平医院，需要在科研和学术方面有一定的竞争力[2-3]。医院科研绩效考核指标主要锁定在科研成果上[4-5]，医院学术地位的提升，依靠的是全体医疗科技工作者在国际前沿医学创新研究方面的学术水平，需要群体动力[6-8]。医院是知识型员工群体，他们拥有医学专业知识、特殊技能和创新能力，工作自主性增强，善于应对环境的变化，努力寻找能促进自我成长的空间，而且追求专长的发挥、事业的成就，和谐的人际关系，渴望赢得他人的尊重和社会的认可，以自我价值的实现作为人生奋斗的最高目标[9-11]。医院传统科研管理模式流程上极少考虑医疗科技工作者群体的获得感、成就感和幸福感，在课题管理上也常出现重申报、轻结题的现象[12]。科学研究工作周期长、动态性，短期内成果不显著，并且耗费相对较多的时间和精力，极易使医疗科技工作者心理上产生倦怠，甚至现实功利。真正的医学研究需要研究者和团队对所研究事物抱有极大的兴趣和热情，具有积极向上的精神动力和使命感，积极的心理能提高人的敬业度和创造力。因此，了解当前医疗科技工作者的社会心态，探索积极、健康的管理模式，对整个医学发展和医疗事业管理具有重要的参考价值。

1探讨基于心理学的医院科研管理策略

1.1马斯洛需要层次理论

需要层次包括生理需求（physiologicalneeds）、安全需求（safetyneeds）、爱和归属感（loveandbelonging）、尊重（esteem）和自我实现（self-actualization）五类，马斯洛需要层次理论阐明人在满足低层次需求的基础上，才会产生高层次需求[13]。从个人发展意愿来看，医疗科技工作者希望能够通过工作获取相应报酬和情感满足，但科技发展的特点决定了科学研究工作不会直接获得经济回馈，也很难使医疗科技工作者能在短期内实现研究价值，获得个人成就感。从马斯洛需要层次理论寻找思路并据此建立相应多维度激励机制：科研帮扶政策、科技绩效奖励政策以及科学诚信管理制度，保证医务人员在一定程度受到从事医学研究激励，分层分级满足需求。美国哈佛大学心理学家在激励研究中发现，一般情况下工作人员的能力是发挥到20%～30%，而受到激励后可发挥至80%～90%。

1.2群体动力理论

群体的领导方式、组织形式和结构性质决定群体行为的动力和方向[14]。医务人员群体均受过至少5年以上的高等教育，教育经历及工作经历使其具有包括自我决定、创造性、智慧等积极的人格特征，适合进行高水平医学研究。“以人为本”的医院组织管理形式和规章制度利于医疗科技工作者的个体需要与医院人文环境外力高效相互作用，产生最大科研生产率。在人才引进上，注重挖来一颗树，植成一片林，使科研人才队伍有和谐的团队关系、一致的价值取向，形成强大的凝聚力和科研动力。1.3积极心理学Peterson等提出的积极行为分类评价（thevaluesinactionclassificationofstrengths）系统，将24种性格优点分为6项核心长处，而培养这24种性格优点就是获得核心长处的途径[15]。医院定期开展科研论坛、科研导报、学术沙龙、科室内部学术早读会，能使医务人员及时跟进、掌握最新科研动态，共享科研成果带来的喜悦，减少心理倦怠，提高进行科学研究的兴趣与信心，获得积极的情感。Seligman等认为，每个个体如果能在每天的生活中运用与生俱来的一系列优点，将会最大限度地促进个体的参与感与意义感。

2总结

医院科研管理的对象及核心是有自主感情的医疗科技工作者，因此医院科研管理模式也渐渐从原本生硬严格的规章制度管理模式向注重心理情感的人性化管理模式转变。利用心理学把握科技工作者的预期偏好，深入研究综合医学、教育学、社会学、心理学等方面的医学科研管理体系，满足医疗科技工作者从事科研的成就感、尊重等自主性和自我价值，调动其主观能动性，从被动的为职称晋升等进行医学研究，变为主动的带有科研愿望和科研热情去从事此项工作。建立健全科研保障体系，同时为满足临床科研需求，配置流动PI、科研助手和科研秘书岗位，增大科研投入，建立中心实验室、专科实验室、实验动物中心和临床生物样本库等科研平台，使医疗科技工作者有施展才华的舞台，同时也为单位鉴别培养人才，实现医学研究的长足发展。借用2018年4月11日国家主席同出席博鳌亚洲论坛年会的中外企业家代表座谈时强调的一句话：我们要让制度更加成熟定型，让发展更有质量，让治理更有水平，让人民更有获得感、幸福感、安全感。同理，医院科技发展，要有基于医护人员心理的成熟的科研管理制度，为科研活动保驾护航，让医疗科技工作者有从事医学研究的获得感、幸福感、安全感，才能推动医院医疗进步和科研的可持续发展。

作者：安静 杨建欣 王颖峰 李海燕