持续改进绩效考核管理在医院的应用

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一、医院绩效考核管理的重要意义

针对于医院来说，绩效管理是各个部门管理者和职工就在医院工作时的工作目标，如何达成共识，达成目标的一个过程。有效的绩效管理体系能够引导医院各个部门的员工不断地改进自己的行为，发挥更好的主观能动性，提高工作的效率，并且全面提高医院运行的效率和服务的基本水平。每一个医院的管理者都应该认识到医院绩效考核管理的重要性，并且建立医院绩效考核管理体系。对医院这样的特殊机构来说，在员工的配置和基本的薪资调整方面，更需要更完善的体系来进行合理分配。针对医院进行有效的绩效考核管理，就可以合理的分配资源和薪资，加快医院的运行效率和服务水平。

二、医院现有绩效考核管理存在的问题

(一)考核管理者与被考核医院职工沟通不畅。针对于目前医院建立绩效考核体系当中存在最严重的问题就是考核管理者与被考核医院职工沟通不畅。建立一个良好其合理的绩效考核管理体系，最重要的就是考核管理者与被考核职工的沟通。一个良好的沟通方式是合理建立绩效考核体系的基石。无论是在现代企业还是在任何公有机构里，管理者和员工都非常重视个性化的发展，而面对员工的个性化追求，管理者和员工之间的有效沟通就成为了管理当中的必然趋势，这就要求机构管理者沟通准确清晰，具有说服力，并且能够使员工产生共鸣。通过管理者与员工之间产生的共鸣，就可以构建一个良好的组织体系，拥有共同的发展目标和发展方向。经过管理者和员工之间的有效沟通后，就可以实现有序管理，并且可以通过沟通寻找到对工作有着积极向上的热情、态度认真负责的员工，同时也可以培养员工的责任感，认同感和归属感。并且建立有效的绩效考核体系之后，管理者在企业中的影响会加剧，通过对员工的思想观念的影响就可以使医院满足现代化的发展要求。而现有的医院绩效考核管理体系就不能够更好地发展医院的内部凝聚力，促进医院健康快速发展。(二)考核指标不完善。对于医院现有的绩效考核管理指标，存在绩效考核指标设置不合理，绩效考核目标设置不合理，考核结果不确定及应用体系有待完善等各方面的问题。在医院的绩效考核管理当中，部分指标过于被强调，导致考核结果的导向出现很大的偏差，对于重视经济效益的医院来说，科室收入作为重要的指标被赋予了很大的权重，就容易导致医院的目标由公共服务转变为追求经济。并且在这个过程中部分的指标被弱化甚至是虚化，同时就导致了在医院整个体系当中的部分薪资偏差过大，在部分医院当中医患关系类别指标未得到重视，只要未遭到投诉就会被置于无视状态，而临床一线科室的工作量比医疗科室的工作量要大，工作压力更大，但未在考核指标中予以反映，就使得医院工作人员对于考核结果存在争议。绩效考核目标设置不合理，在医院的绩效考核中，多是采用打分制，通过制定一个标准来进行评分。而本身这种标准的设置就存在一定的问题，也使得部分工作人员在工作时为了更靠近标准而违背一些医疗道德。并且从考核结果的方面来说，考核结果的确定和应用体系方面仍存在许多的问题待以完善。在考核结果计算方面，医院现有的制度是采用一般的加权求和方式进行测算，这就使得了不同的权重在成绩结算当中拥有不同的地位，而本身医院权重的确定就具有较大的主观性，而权重大的又在成绩当中处于决定性地位，也就使得考核结果未得以全面应用。所以在医院的整个考核体系当中，应该建立更好的权重评分比例，来进行更合理的评分。(三)缺乏激励机制。无论是对于一般的私有企业，还是对于医院这样的组织体来说，在工作和举措当中都要进行激励机制的改进和完善。不同的激励机制，在不同的环境之下就可以发挥出其特效。激励机制有一定的助长作用，在激励机制当中，可以对员工的某种符合组织期望的行为进行反复的强化和不断增强的作用，在激励体制的作用下，组织就可以不断地发展壮大，不断的成长。而对于医院体系本身激励机制的缺乏或者不完善性，就会使得工作人员在工作过程当中未得到适当的嘉奖和褒扬，缺乏了对于工作的信心和信念，也就难以使医院更好地健康成长。

三、基于现存问题持续改进绩效考核管理的措施

(一)强化内部沟通准确性及时效性。鉴于现行的绩效考核和管理措施的持续改进，第一点就是要强化内部沟通准确性和时效性。作为解决医院体系当中持续改进绩效考核最严重的问题，在解决了管理者与医院被考核职工之间的交流问题之后，就可以大幅度的提升医院效绩考核管理体系的工作效率和说服力。并且在此过程当中也可以大幅的提升员工的责任感和员工对工作的满意程度。通过管理者与被考核员工之间的直接沟通，就可以更好地强化内部沟通的准确性，并且改善原有体系当中因时效性的偏差而造成的一系列问题。这个可以提升医院整个体系当中的内部凝聚力，更好地做到医院的全面发展。(二)完善绩效考核指标。针对原有医院的绩效考核标准体系，存在绩效考核指标设置不合理，绩效考核目标设置不合理和权重分配比不合理的问题，就需要完善绩效考核指标。对于医院这样的大型服务人民的机构来说，应该把医疗质量作为绩效考核的重要指标，这就有助于医院提升自我的服务标准和对外界的声誉。更有利于医院以后的长期发展。并且在运营管控方面也应该施以更大的力度，在原有的医院考核标准体系当中，经营管控方面的医院管理者的注意力较弱，在改进了绩效考核指标之后，更需要注重发展运营管控。并且在此过程中加大人才引进力度，在引入大量人才之后，更有利于医院向着专业化的趋势发展。在绩效考核指标当中也应该加入考核满意度评价这一标准，让医院向着服务化而不是盈利化的目标发展。(三)强化绩效考核中的奖励制度。由于原有医院绩效考核制度当中对奖励制度的弱化，也使得医院工作人员对工作很少拥有热情，不利于发展和培养医院的核心凝聚能力和医护人员的责任心。在绩效考核当中奖励制度的强化就可以大幅度的提升医院工作人员对于工作的热情，更用心的对医院的病人进行服务。充分发挥奖励制度在一个体系当中的助长作用。激发医院当中员工对于组织期望行为的增强性，让组织不断发展壮大，不断成长。同时管理者应该找准员工的真正需求，并将实现员工需求的措施和组织实现的目标相应的结合起来，让整个团体为了一个共同的目标而同时努力和奋斗。就是整个组织拥有了共同的目标，并且在这个时候组织中的员工也可以在实现大目标同时实现自己的小目标。强化绩效考核中的奖励制度，就可以使整个组织可持续发展。

四、结语

在新医改政策的不断深化，实施现代化医院建设步伐加快的时代背景之下，由于医院本身的发展需求的日益增长和改革的政策对于医院方面的要求，使得医院绩效考核的要求不断提升。而对于现有的医院绩效考核管理制度，存在着考核管理者与被考核医院职工沟通不畅、考核指标不完善、缺乏激励机制等问题，这就使得医院的可持续化发展和核心凝聚力降低。而基于现发展的现代化医院建设步伐，则要求医院体现以患者为中心的基础思想，对医院现存的绩效考核管理方法体系进行改革。通过强化医院当中的管理者和被考核者的沟通交流来提升消息的准确性和及时性，加快医院整个体系的运营效率，在此同时也改善医院的考核指标，改变不同标准的权重，树立医院整体的发展目标和发展方向，提升医院组织的整体凝聚力和发展潜力。在通过对奖励制度的改革与完善，从而提升医院体系当中的每个员工的积极向上的工作态度。通过这些改变就可以提升医院整体运行的效率、提升医院服务质量，保障医院良好运行秩序。使医院更好地成为新时代下以患者为中心、以服务为目标的机构。

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作者:刘红 单位:重庆市涪陵中心医院