公立医院绩效考核机制探讨

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［摘要］在社会的不断发展下，我国公立医院在绩效考核机制方面有了新的发展方向。作为我国政府投资建设的医疗机构，公立医院的运营不以盈利为目的，给人们在医疗方面提供了很多服务。随着现代经济社会的发展，国家为了促进公立医院的运行效率，必须要构建公立医院的相关绩效考核机制，便于对各个医疗管理人员们进行更好的管理，充分地调动医疗人员们对工作的积极性，使公立医院在我国的社会市场上，能够给人们提供更长久的服务。文章通过分析构建公立医院绩效考核机制的重要性，结合公立医院在绩效考核当中存在的问题，从而对构建公立医院绩效考核的策略进行研究，希望能够促进公立医院的可持续发展。

［关键词］公立医院;绩效考核;机制探讨

公立医院在我国占据着重要的组成部分，公立医院的展开，给人们的健康和生活保障带来非常有价值的影响。目前，在社会的发展过程中，国家政府想要促进公立医院的运行效率，必须要构建公立医院的绩效考核机制，以此来提升对公立医院工作人员的管理和控制，希望能够激发医疗人员们对待工作的热情和积极性，给人民群众们提供更加优质的医疗服务。本文对构建公立医院绩效考核机制进行研究探讨。

1构建公立医院绩效考核机制的重要性分析

1.1是政府转变治理方式的需求。随着社会改革的发展，我国政府在对于公立医院的管理方面发生了一系列的变化。现如今，政府从公立医院的主办方，转变为对公立医院的各项行为准则进行有效的监督和管理。在传统的直接性管理方式中，政府对公立医院的治理方式发生了很大的改变。政府想要加强对公立医院的治理，就必须要转变治理方式，作为监管和调控机构，放弃之前所具备的对于公立医院进行管理的权力，主要的目标是要促进公立医院给人民群众带来的各项服务水平的提升。政府在构建公立医院绩效考核机制的基础上，要充分调动各个医疗人员们自身对待工作的积极性，推动公立医院在社会发展下的不断成长。1.2是公立医院进行改革的重要举措。在社会时代的发展下，国家对公立医院也有了新的发展要求。公立医院的改革势在必行，政府必须要不断地对公立医院的各项监管机制进行完善，并且要对医院的信息进行公开化，加强对各项绩效考核制度的完善，便于促进医疗事业的发展。［1］对于公立医院来说，需要改革为法人治理的机制，并且始终要以公益性为核心内容，促进公立医院的长久发展。因此，随着社会的发展，公立医院进行改革，必须要构建公立医院的绩效考核机制，该任务的完成度，影响着公立医院的未来发展。

2公立医院绩效考核中存在的问题

根据对国外众多的公立医院的绩效考核机制进行调查研究发现，在大部分的国外公立医院当中，最为突出的就是医院以病人为核心的医疗服务理念，并且给公民们提供了非常安全有效的医疗服务体系。在我国的公立医院当中，想要改善公立医院的运行机制，可以借鉴国外公立医院的运行方式，但必须要结合国家的国情发展，以及各种综合的因素来进行完善。在我国的公立医院发展中，绩效考核机制的建立比较晚，发展也比较缓慢。［2］对于公立医院绩效考核机制的构建，仍然有大部分处于理论研究的范畴内，丰富的经验还有所欠缺和有待积累。对于各项绩效考核研究的指标等，还需要进一步地进行研究，才能够提高考核的准确性和公平性。因此，必须要构建公立医院绩效考核机制，不断地对其进行完善，才能够推动公立医院的可持续发展。

3构建我国公立医院绩效考核机制的策略研究

3.1以公益性为核心，建立绩效考核的基本原则。一般来说，在大部分公立医院所建立的绩效考核的模式，都是以具体的收入扣除成本支出，再依据各项指标来计算医护人员的提成，结合医院的收入和利润来进行具体的评价。但这种的评价方式过于片面，并不能够从根本上来促进公立医院的发展。因此，必须要对医疗工作者们进行考核，以提高医疗人员们的专业技能，以及医疗人员们对待患者的治疗态度等，要重点地关注公立医院相关的医护人员们对病人所提供的医疗服务，以及患者们的满意度。从而来提高医护人员们对待工作的热情和专业性，以及促进医疗服务水平的上升，使患者们更加满意，尽可能地减少在医疗过程中发生的各种纠纷。以这些综合内容为考核的基本原则，以公益性为主要的核心，在这种考核方式的基础上，促进医疗人员们对自身专业能力的提升，以及对患者所进行医治的责任心。在正确的指引下，使公立医院中的医疗人员们能够齐心协力地共同战斗，推进医疗事业的发展。3.2从多个角度来构建绩效考核指标。公立医院在进行构建绩效考核指标的时候，必须要从多个角度来进行。由于医院当中各个科室之间的工作内容和性质存在着很大的差异，因此，必须要对各个不同科室的医护人员们自身工作性质进行了解，按照所有的科室之间的区别，来分别制定各项绩效考核指标，再结合患者们对于医护人员们医疗服务和消费高低的满意度来制定不同层次的考核指标。3.3采用丰富的绩效考核方法，全面客观地对医护人员们进行考核。上述提到由于医院中的科室结构不同，以及各个科室之间的工作性质和内容存在着较为明显的差异。因此，必须要根据科室的不同，来采用丰富的绩效考核方法与不同岗位的医护人员们的工作性质进行结合，实行多元化的考核方式，尽可能全面客观地对医护人员们进行考核。［3］在考核的过程中，务必要保证各项考核数据来源的准确性，根据国家的相关政策规定，来灵活使用绩效考核的方式，并且要采用定量和定性相结合的考核方式来进行考核，促进考核准确性的提升。3.4结合各个科室的特点，来设置绩效考核指标的权重。绩效考核指标权重的设置，可以采用德尔菲法，在相关专家的指导下，结合不同的考核指标内容，对其进行对比和评价，来对不同员工的指标权重进行研究和分析。考核的总分标准为100分，其中考核的指标还必须要以患者们对医疗服务和治疗效果的满意度、在医疗过程中所花费的各项医疗费用等。必须要在考核内容中突出对医疗费用的控制，以及医疗质量的提升。必须要求各个科室之间加强对医护人员们的医疗服务，要建立以患者为核心的医疗理念、以公益性为医疗的初衷。考核标准中还应当包括医护人员们的纪律考核内容，以及医疗技术创新方面的内容等。除此之外，公立医院还应当对医疗人员们给群众们实施的各项基本健康教育和急诊急救方面的具体实行效率，以及各种重大疫情和突发的相关医疗事故的处理效率，作为考核的指标之一，对于具体的考核标准，必须要按照一定的分值来划分不同的考核等级。在此过程中，必须要加强对公立医院构建绩效考核的综合性管理，将其出现问题的地方及时上报，不断地吸取工作经验，完善绩效考核的指标建设，促进医疗服务水平的提升。

4结论

综上所述，国家政府想要促进公立医院整体能力的发展，必须要与时俱进，结合时代的发展需求，来改善公立医院的管理和经营方式。医疗体制的改革，是社会时展的必然趋势。国家政府相关部门想要促进公立医疗机构的可持续发展，就必须要构建公立医院的绩效考核机制，结合国内外的各种丰富经验，来对不同的科室和工作人员们，采用多种丰富的考核方式，提高绩效考核的准确性，促进公立医院的可持续发展。

参考文献:

［1］王长军，尚磊，闫波.我国公立医院绩效考核评价的研究现状以及未来研究框架［J］．中华现代医院管理，2010(28):126－127.

［2］李毅萍，赵铭，林甜甜.建立公立医院绩效考核评价体系的探讨［J］．中国卫生经济，2015，27(7):173－174.

［3］杜书伟，王博文.基于关键成功要素的医院绩效考核指标体系探索［J］．医学与社会，2016(2):148－149.

作者:张晓利 单位:莱州市中医医院