研究型医院后勤管理体系战略思考

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摘要:本文立足于研究型医院现代后勤管理体系，从后勤管理内涵、理念和实践出发，对研究型医院现代后勤管理的基本原则确立、模式构建、体系建设等进行了研究探讨，从战略角度提出互联网思维、供应链体系、产融结合、平台经济模式等理念，对研究型医院现代后勤管理体系的科学构建进行系统思考。

关键词:研究型医院；后勤管理；战略

研究型医院现代后勤管理是研究型医院建设的重要组成部分，是研究型医院医、教、研协同发展的重要保障，其水平的高低将直接影响到医院医疗质量、员工工作状态、患者就医体验、整体发展水平。作为研究型医院的领导者和管理者，深刻把握现代医院发展趋势，深切体会时代脉搏，对现代后勤管理体系建设具有深远意义。

1研究型医院现代后勤管理的内涵

1.1基本属性。研究型医院现代后勤管理是涵盖楼宇运行、就医服务、环境交通、安全保障、膳食服务、文化构建等各项支撑医疗活动的系统体系，是研究型医院发展建设水平的客观反映和主要载体，具有鲜明的社会属性、产业属性和文化属性。1.1.1社会属性。后勤管理是在医院管理不断发展和细化中产生的一种社会活动，其服务对象始终是人，包含患者及家属，医务人员、管理人员等医院员工。同时，还因管理关系会延伸至社会机构。因此，具有社会属性。1.1.2产业属性。现代后勤管理是管理学的一个分支，具有产业经济学的专业属性，专注于资源与要素的配置、流程与环节的优化、场景与体系的设计、效益与效率的要求，符合管理学一般规律，产业属性鲜明。1.1.3文化属性。后勤管理以服务对象的情感需求及满足为主要目标，提倡“以人为本”，倡导人文关怀。如为患者提供舒适、安全、便捷的诊疗环境，为员工创造高效、优质的工作氛围，因此是构建和谐医患关系的重要基础和必要支撑，具有很强的文化属性。1.2主要特征。1.2.1科学性现代后勤管理的目标是建设科学合理、持续优化的后勤管理体系，运用适当的科学方法、科学手段、科学成果，对管理实践产生广泛影响。同时，通过应用和不断实践，又能丰富科学管理内涵和外延。1.2.2经济性。现代后勤管理的应用方法，如精细化管理、精益化管控、精准化实施等，体现出明显的经济特征，适用管理学原理与方法论，反映出后勤管理对经济性的现实要求。1.2.3时代性。医院现代后勤管理应始终满足先进性要求，紧跟时代步伐，把握时代特征，顺应时代需求。因此，积极、主动、自觉对接时代并融入社会体系，坚持开放、创新、发展，才能满足广大人民群众对美好健康生活的向往和追求。

2国内外医院后勤管理方式对比

2.1欧美地区后勤管理现状。美国、德国等国家的医疗机构一般通过将后勤服务外包给专业的后勤服务供应商，以改善医院运行质量，提高患者满意度并达到节约成本的目的。政府注重后勤服务标准化的建设，有关机构必须经过专业化评审委员会的认证方能提供后勤服务，同时，政府十分注重专业人才的培养与输送［1］。2.2国内医院后勤管理现状。近年来，我国各级医院对于后勤服务社会化的探索在不断推进，目前主要存在全外包服务模式、局部外包加医院自管模式等。经过不断发展，我国后勤建设规范化水平、后勤管理队伍专业能力、后勤社会化程度有了显著提升。此外，香港通过医院管理局开展中央后勤服务业务，统一配置资源，降低运行成本，保证服务质量，信息化程度高、专业性强。台湾医院后勤管理主要采用集约化管理模式，由医院的所属部门直接管理运营［2］。2.3国内外后勤管理差异化比较。国内外研究型医院后勤管理的战略目标和方向有共同之处，如降低成本、提高效率的管理理念，更多采用外包服务的管理模式，注重后勤管理标准化措施、规范化流程和专业人才培养，提倡专业化、职业化等。国内研究型医院后勤管理的形式和模式立足发展当前发展阶段，符合国情，逐步推进社会化和标准化，同时更加注重成本管控。一些研究型医院在系统建设、信息化应用、文化融合方面做出了许多积极探索，但在供应链管理、系统管控精细化方面，与欧美医院相比还有提升空间。

3研究型医院现代后勤管理体系的建设模式

3.1管理目标。3.1.1精益化。强化目标分解、责任落实和细节把控，推进管理精细化、服务精细化、成本精细化，实现医院后勤各项目精准、高效、协同运行［3］。3.1.2标准化。从建章立制、完善标准、建立规范入手，对每个岗位、每项业务、每项工作都统一标准规范，实现事事有人管，处处有章法。3.1.3智能化。通过云计算、物联网、大数据、人工智能等新兴技术，搭建智能后勤管控平台和服务平台，形成管理、服务、经营一体化。3.2体系搭建。3.2.1战略体系。医院后勤战略管理是研究型医院总体战略的重要组成，应借鉴战略管理思维，纳入医院发展整体战略进行研究、部署、规划、优化和提升，注重战略协同，实现后勤管理服务与医院整体发展相统一。同时，融入医疗、护理、教学、科研、行政全过程，符合互联网化、智能化趋势。北京电力医院运用研究型医院后勤战略构建模式，协同推进智能楼宇、智慧运营、设备维护、患者服务、环境文化与医疗服务相融合，创新现代后勤保障方式。3.2.2组织体系。坚持“管理保障”理念，发挥人、财、物、基建、信息化等资源协同效应。在医院管理集团层面建设现代后勤管理体系，通过构建战略管控、管理标准、资源协同，实现管理要素配置效率提升。北京电力医院在践行研究型医院现代后勤管理体系建设中，推行“大部制”模式，将财务、资产、物资、信息、后勤、基建等涉及医院运营经营保障性工作进行模块化管理，从业务流程、标准规范等方面进行全链条设计，实施项目制、任务制，做到职责界定、职能发挥统一，通过优化组织体系，提高运营保障效率。3.2.3制度体系。研究型医院后勤管理应围绕服务临床、服务患者、服务医务人员，健全现代后勤管理制度体系，涵盖运维、物流、安保、环境、消防、设备、餐饮等各方面制度，细化岗位职责，量化工作内容，形成明确的工作制度、标准、流程和行为规范体系［4］。3.2.4管控体系。突出效能管理，通过搭建财务全成本核算、资产全生命周期、管理全覆盖监控的现代后勤管控体系，加强后勤管理、后勤技术两线建设，实施专业管理、科学管控、多元绩效激励措施，打造充满活力、创造力和战斗力的后勤服务专业团队。3.3实践要点。3.3.1科学设计医院结构合理布局。医院的建筑、环境、功能、空间设计要紧紧围绕服务对象进行建设［5］。优化患者就医路径，简化就医流程，提高医务人员工作效率，体现便捷、高效、顺畅等特点。着力创造优美的就医环境、有益的知觉空间、良好的视线设计、文明的就医模式［6］，使整体结构布局与医院规模特征、学科发展方向、历史文化传承、管理核心理念相统一。3.3.2构建智能优化的基础系统。以后勤管理信息化为手段，通过原始信息归集、大数据运用与服务流程优化，改变原有粗放型、简单型后勤管理，形成集约化、精细化、智慧化管理系统，最终实现现金流、物流、信息流三者的整合统一。3.3.3建设运行高效的管理体系。研究型医院要坚持因地制宜，注重将现有管理措施、思维、理念进行逐层梳理、总结，完善后勤管理组织架构和管理体系。加快专业人才培养，加强绩效考核管理，推动后勤社会化实践，推进战略、管控、制度、文化相统一，促进研究型医院健康发展。3.3.4注重效益效率提升。成本管控是医院现代后勤管理的主要目标。通过划小经营核算单位、寻找节能降耗的价值点，构建管理体系。强化经营管理分析，细化考核指标，推进标准成本管理，将大幅节约资源利用。经过持续优化形成后勤管理最佳运营模式，使患者享有及时、便捷、科学、精准的医疗服务。3.3.5融入文化体现人文关怀。研究型医院后勤管理要根据医院的专业性质、规模等级、地域文化、受众主体，在研究医院自身特点、病患实际需求、专业发展优势的基础上，专注于医院文化内核的挖掘与提升，通过文化融入和实践，塑造人文特色和文化内核，形成无以替代的品牌形象。如：北京电力医院将环境建设融入文化元素，设立钢琴吧、书吧和文化休闲区，体现人文关怀，践行患者就诊从疾病治疗向生理心理和情绪治疗模式转变的需要。

4研究型医院后勤管理体系建设技术展望

4.1互联网思维。现代医院后勤管理离不开互联网技术的强大支撑。应充分运用互联网思维，发挥人工智能、大数据、信息流、物联网在生产要素配置中的优化和集成作用，进一步创新管理理念、管理方式和管理手段，实现后勤运营管理的新模式、新业态和新动能。4.2供应链体系。研究型医院拥有庞大而相对完整的供应链，建立现代化精益化供应链管理体系，能够有效缩减运营成本，提升医疗服务质量［7］。现代后勤管理中，除发挥医疗技术、硬件设施等自身优势外，还要打造智能化供应链系统，创新物资储备、物流配送、业务运维模式，形成价值创造，不断提升医院供应链管理精益化水平。4.3产融结合。供应链金融是一种集物流运作、商业运作和金融管理为一体的管理行为和过程［8］。通过供应链金融工具，能够提升医院后勤运营效益，降低医院运行成本。同时，积极发挥医院稳定、充足的现金流作用，使用各类金融工具，促进产融结合，尤其是发展供应链金融，可不断提升医院精益管理水平，更好地优化资源配置。4.4平台经济模式。平台经济是互联网时代的主要商业模式，为构建有效市场提供了路径。在后勤管理中引入平台经济模式，以平台化、专业化的思维开放后勤管理，可大幅减少人员投入、降低人力成本，使管理模式更为集中、主动和高效，进一步提升医院后勤体系经济性和科学性。

5结语

尊重生命、拯救病患的文化内核和人文精神始终是医院和医务人员的最高行为准则。研究型医院后勤管理应在战略上、规划上、体系上、管理上、实践上，更加注重文化嵌入，发挥文化引导作用，全面支撑医院运行、医疗服务、科研教学等核心业务，使医院保持生机和活力。

参考文献

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［2］林炜炜,蒋帅,吕国晓,等.我国公立医院后勤管理现状的调查与分析[J].中国医院管理,2018,38(5):75-77.

［3］彭洪波.医院后勤管理社会化创新研究[J].基层医学论坛，2019,23(19):2781-2782.

［4］路定珍，高敏，奚剑波.强化精细化管理，全面提升医院后勤服务能力[J].江苏卫生事业管理，2019,30(7):897-899.

［5］BromleyE.Buildingpatient-centeredness:hospitaldesignasaninterpretiveact[J].SocSciMed,2012,75(6):1057–1066.

［6］黄鹤.医院建筑公共空间人性化设计优化研究[D].西南交通大学,2010.

［7］SnowdonAW,RocchioBJ.Casestudy:SupplychaintransformationintheMercyHealthSystem[J].HealthcQ,2018,21(3):28-33.

［8］廖志超.供应链金融在各行业中的应用——以医疗行业为例[J].中国商贸,2018(26):37-38.

作者:张刚 单位:北京电力医院