后勤管理信息化建设与应用探讨

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［摘要］目的：探讨建设医院后勤管理信息应用医院精细化管理的成效。方法：经计算机数据处理和分析，为我院后勤精细化管理和决策提供准确、及时的数据依据。结果：建立安全、高效、智能的后勤管理信息化平台，实现我院后勤管理安全运行、提升服务质量和品质、提高工作效率。结论：建设我院后勤管理信息化平台有助于促进我院后勤管理模式从粗放型管理转变为精细化、智能化管理，进一步提高我院后勤管理能力和水平，是实现我院后勤管理科学化高质量发展的有效途径。

［关键词］医院后勤；信息化；建设

医院后勤服务保障是医院运行的重要支持保障，后勤保障质量与安全是医疗基础质量管理的基本元素，是医疗安全的重要基础和前提［1］。随着现代社会、信息网络技术的快速发展及建设现代医院管理制度的要求，医院后勤传统管理模式已越来越不适应时代要求，无法满足医院内部管理和发展需求，探索一条医院后勤管理持续高质量发展之路，是新时代医院后勤管理者实现医院后勤管理科学化所面临的新课题。如皋市人民医院创建于1921年，是一所集急救、医疗、教学、科研、预防和康复于一体的三级综合医院。随着医院发展壮大，粗放型后勤管理已经不能适应新时展要求，2014年3月，经国务院批准，原国家卫生计生委等五部门印发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》（国卫体改发［2014］12号）、《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发［2017］67号）、《江苏省医院后勤工作评价指南》要求［2］，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性，重点推进公立医院布局调整，建立和完善现代医院管理制度等改革，加快推进县级公立医院综合改革。建设医院后勤管理信息化是促进医院管理精细化的重要途径，我院于2015年进入后勤信息化建设元年，着手建设后勤管理信息化平台，为我院后勤管理高质量发展提供强有力地支持保障。

1医院后勤支持保障的特点

医院后勤支持保障分布广泛、专业面众，机构多广，事务繁杂，包括基建维修、物资采购、水电供给、资产管理、绿化养护、伙食管理、供暖供气、洗涤配送、医疗废物、污水处理、电梯锅炉、中心供氧、应急维修、空调系统、物业保洁等支持保障系统，其根本目的是确保医院运营的安全性、计划性、时效性、快捷性、经济性、服务性、管理性、技术性等方面的支持保障，后勤支持保障面临着复杂度和艰难度大，故建设后勤管理信息化平台应从医院整体发展的层面进行顶层规划和设计，分步实施推进后勤管理信息化建设。

2我院后勤管理存在的问题

长期以来我院后勤管理依托传统管理方式，各种管理凭经验，数据仍然依靠手工方式获取，其特点是时效长、效率慢、准确性差，对现代化医院后勤支持保障带来了严峻的考验。2.1后勤支持保障粗放型管理。我院后勤支持保障管理工作深受传统管理方式影响，呈粗放型管理。主要表现：管理体系不健全、管理思想教条、管理方式粗放、管理队伍老化、管理激励机制陈旧、管理经验缺乏、管理手段落后等诸多因素制约，形成了传统行政管理的诟病与短板［3］。后勤运营数据获取，账目统计用手工方式［4］，物资采购计划性预算性不强，容易造成物资积库，各项审批监督流程不畅，导致我院后勤支持保障和服务效率低下，不能满足临床医疗服务需求。2.2后勤工作量统计缺乏依据。我院维修由后勤科室统一派至维修班组，各班组接到维修任务后，通过手工登记领取维修材料，维修结束后，将维修材料消耗一笔笔记录到工单中，再进行汇总后到库房销账。随着维修项目增多，涉及维修材料品种增多，维修后的登记统计耗时长，数据统计容易产生差错，后勤科室无法及时获得工作量统计数据和物资消耗量数据，不能有效地制订物资采购计划及资金预算管理。2.3后勤人员管理缺乏规范化。我院后勤员工队伍结构复杂，文化素质参差不齐、专业技能培训缺乏、专业化水平低，更谈不上多专业、复合型专业人才培养［5］。再加上绩效工资改革滞后，在一定程度上影响到后勤员工的积极性。2.4成本核算分摊机制尚未建立。随着我院医疗服务量提升，维修量增多，维修中涉及材料、人工费用等统计工作仍停留在手工阶段，每月统计工作量大，统计数据难以及时分摊到临床科室，给全院开展成本核算带来了很大的问题。2.5科学化管理决策缺乏依据。我院后勤管理一直沿用粗放型管理，长期以来主要是依靠行政命令和固有经验的工作方式，不能实行动态管理。日常工作中一直存在着头痛医头，脚痛医脚的被动管理状态，对全院临床服务缺乏大局观念和服务意识，缺乏科学管理。具体表现为：服务流程不清晰、管理调度不畅通、服务扯皮推诿、经济效益差、科学管理决策缺乏依据。

3我院后勤管理信息化建设的应用

新时代建设现代医院管理制度必须依靠信息化，医院信息化发展离不开后勤管理信息化建设与发展。随着科学技术发展和现代通讯技术革命以及5G商用时代到来，必将给医院信息化建设带来一次技术革命。我院建设后勤管理信息化过程中，没有争于求成，贪大求洋，而是根据我院后勤管理现状及存着的问题，以制度化、流程化、规范化为指导原则，应用计算机系统采集数据、远程数据传输、远程遥控技术等数字化手段，实现对后勤各个环节的监管和控制。我院优先建立了维修管理、巡检管理、合同管理、库存管理等信息化系统，实现了设备巡检、维修、合同管理、物资采购及资产管理的规范化操作流程［6］，实现了我院后勤管理的创新，为实施我院后勤精细化管理提供了有效的途径。3.1建立维修管理系统，集中统一维修业务。我院首先建设维修管理系统，建立集中统一的调度中心，实现报修业务的集中调度、集中管控、集中评估和集中改进，实现了故障报修、维修派工、维保跟踪、人员管理、材料管理、工作量统计、成本核算、满意度测评等一体化管理。系统可以通过短信集成的同步服务，真正实现了信息化规范了后勤服务［7］。将后勤管理人员精力从日常杂项事务中解放出来，投入到更有效的管理工作中，实现了我院后勤“一站式”服务。3.2建立巡检管理系统，主动规范巡检工作。我院建设巡检管理系统，建立各类工作计划电子档案，如预防性维护巡检计划、安全保障计划等，通过计划合理安排和有效执行，变被动等待报修为主动维护巡检，变无序巡检为有序计划巡检，从而提高服务质量、降低人力成本，延长设备寿命、降低维护成本。3.3建立合同管理系统，规范合同履约执行。我院建设合同管理系统，集中化管理合同，实现了合同各阶段执行情况的全过程跟踪，自定义各时段付款提醒，明确了对应工程项目的进展状况，为合同付款，合同履行等提供了依据，促进了合同有序管理，有效地促进后勤管理科学化、规范化、标准化的实现。3.4建立项目管理系统，严格执行建设程序。我院建设项目管理系统，将所有工程项目进行有序的信息化管理，并与合同管理系统并联管理，更有效、及时的了解医院项目进展与整理项目验收文件等，达到项目跟着合同走，合同跟着项目结算的精细化管理目标。3.5建立库存管理系统，规范采购请领流程。我院建立库存管理系统，进一步规范物资采购请领流程，申领平台公开后勤物资基本信息，临床科室根据需求各取所需订购物资，对于特殊规格或不常用物资，临床科室录入相关信息，后台采集数据，报请领导同意后，与相关供应商订购相关物资，减少物资采购申领的随意性，形成了按需采购，按需领用的模式。通过系统平台申领的物资，由专门人员配送至各科室，彻底解放了临床医护人员往返仓库请领时间；系统简化了请领流程，提高了工作效率，降低了人力成本，有效的提高了后勤规范化管理水平，为医院实现精细化管理夯实了基础；库存管理的建立，实现了物资从购买、入库、出库、盘点、查询、统计等全流程管理，并在运行中不断完善，系统统一了物资名称、用词标准，从而更加方便临床科室了解物资信息，更加方便临床科室的申领和查询。此外，我院后勤还建立了学习系统、排班系统、成本核算和绩效考核系统，集中采集中央空调、新风系统、供热配电系统，对后勤设备运营实行实时监控，为科室成本核算提供依据［8］，促进了我院后勤管理从传统管理进入数字化信息化管理，进一步提高了我院后勤精细化管理的质量。我院建设后勤管理信息化平台改变了后勤管理模式，提高了我院后勤支持保障能力。我院后勤信息化建设了几个系统，只是迈了一小步，虽然是孤立系统（1.0），却充分体验到后勤管人、管物、管流程、管设备、管事项审批等流程简捷，统计快捷的优势。建设我院后勤管理信息化平台是一个系统工程，涉及学科专业门类众多，随着科学技术进步和发展，必须通过网络做到各类设备互联互通，更好地发挥信息化高效管理的特点。随着我院后勤管理高质量的发展，将不断加大资金投入，与信息化软件公司合作，大力推进建设我院后勤信息化平台集成化、系统化、数字化，实现智能物联互通，不断地完善我院后勤管理信息化建设的步伐，逐步实现信息化平台2.0、3.0，进一步促进我院后勤管理的科学化，更好地为广大人民群众优质、高效、安全的医疗卫生健康服务提供强有力的后勤支持保障。

［参考文献］

［1］陈天雨，巴志强，陈阳，等.医院后勤信息化建设的探索与实践［J］.现代医院管理，2018，16（4）：11-13.

［2］朱晞.以后勤社会化为抓手推进江苏医院后勤规范化和信息化建设——回眸江苏省医院后勤管理专业委员会20年发展［J］.江苏卫生事业管理，2017，28（1）：66-68.

［3］赖震.现代医院管理中后勤管理创新实践［J］.江苏卫生事业管理，2018，29（6）：681-683.

［4］吴永仁.医院后勤物资信息化管理的体会［J］.江苏卫生事业管理，2012，23（4）：120-121.

［5］宋为武，黄如春.信息化医院后勤的实践与规范化建设［J］.中国医院建筑与装备，2017，18（3）：92-94.

［6］陈天雨，巴志强，陈阳，等.医院后勤信息化建设的探索与实践［J］.现代医院管理，2018，16（4）：11-13.

［7］黄如春.医院后勤信息化管理的实践［J］.江苏卫生事业管理，2013，24（1）：111-112.

［8］张为，陈亮.加快医院后勤信息化建设的探讨［J］.现代医院，2014，14（10）：147-148.

作者:石高寒 冒晓飚 黄安山 单位:如皋市人民医院院部