医院后勤管理工作存在问题及对策

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1公立医院后勤管理存在的主要问题

1.1对后勤管理工作重视不够

医院的后勤工作大多不直接面对患者,也很少直接为医院创造经济效益。部分公立医院对后勤服务工作不重视,对后勤投入不足、相关办公用房不足、技术力量配备不够，后勤设施设备老旧、更新慢、维修成本高。

1.2市场和成本意识不强

公立医院由于历史原因占有较大的市场份额,但高份额并不能带来应有的效益,其主要原因是公立医院业务收人结构不均衡和后勤管理费用不合理支出造成的。大部分公立医院的药品收人都占了收入总额的50%以上，说明“以药养医”普遍存在[1]。公立医院改革后，取消药品加成。实行药品零差价,迫使公立医院想方设法开源节流。因此改革后勤服务模式、加强成本意识、降低能耗将是提高公立医院竞争力的有效方法之一。

1.3管理模式落后，过分依赖传统经验管理

公立医院后勤管理都存在管理粗放的问题，过分依赖传统经验管理，工作评价机制和方法不完善，缺乏科学的管理原则、方法，成本核算制度不完善。没有合理调配资源、提高设备综合利用效率及考核相关责任人。随着科技不断进步，新材料、新技术、新方法、新设备等在医院后勤领域广泛应用，仅仅依靠传统的管理方法和技术手段已经不能满足现代化医院的要求，更不能适应公立医院改革要求。

2如何加强医院后勤管理

2.1医院需要一支懂技术、会管理的后勤人才队伍，必须摈弃：“后勤就是简单的维修；医院其他岗位胜任不了的职工就再挑拨到后勤”等意识。随着医院的不断发展,技术的不断更新，后勤对水、电、燃气、空调、建筑、特种设备(如压力容器、压力管道、电梯、锅炉等)等相应的维修、保养技术人员的技术需求越来越高。一个合格的后勤管理者，除了应掌握后勤保障的相关知识、技能外，还应掌握基本医学知识和行政管理知识,这样才能在工作中做到“知其然,知其所以然”。解决方案：一是从经济管理人才中培养；二是配备机电、水暖等专业技师作骨干；三是开展医院后勤的规范教育与培训，以适应医院全面管理的要求[2]。

2.2加强与医院其他部门之间的沟通，转变服务意识,主动为临床一线服务。“以患者为中心”是医院服务的宗旨。“以患者、临床一线为中心”是后勤服务的宗旨。主动服务于临床一线，做到“急临床所急，想临床所想”。彻底改变过去那种等待报修、拖拉的工作作风。建立与各个科室之间的沟通渠道，将各科室的需求以及建议进行及时的搜集,同时也将收集到的问题与建议进行及时的改进反馈与筛选吸取。此外，还应该及时了解到医疗一线所面临的各种困难,通过改善自身的工作方式或者是工作模式协助解决医疗一线的问题。后勤管理的工作人员应该主动与各科室之间的沟通交流,为他们提供切实可行的服务,提高后勤工作的价值。2.3完善各项规章制度，后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理。如果没有完,善的制度,科学管理将无从谈起。因此必须建立一套全程监督的后勤管理制度，使其成为指导工作的依据和标准,加强对这些经济活动的管理。（1）制订设备购置、物资采购、基建(工程)公开招投标制度；有效的经济管理机制使各个开支项目处于群众监督之下，及时堵住漏洞；（2）成立后勤经济管理小组，由管理小组负责后勤办物资基建修缮、采购等经济活动的招标、评标、定标以及对货比三家制度实施监督,有效的堵塞了管理上的漏洞。综合分析原有规章制度的优缺点，修改、调整和完善医院各项管理制度，做到“有制度可依”。首先,重点落实主要制度，如固定资产管理与报废制度等要集中时间、集中力量狠抓惯彻落实[3]。其次，实行监督考核制和岗位责任制，把每一项规章制度的执行职责落实到个人和科室，并且个人工作作业和同科室业绩挂钩，综合反映工作绩效,并且监督考核职责的执行情况，奖优罚劣。第三，将规章制度纳入管理人员和员工工作培训的重要内容，使后勤工作人员掌握执行制度的方法，培养他们执行各项规章制度的自觉性，提高执行制度的有效性。医院的后勤管理工作能否优化发展、顺利进行，能否为医疗一线提供足够的保障这与医院的医疗发展有密切关系。只有完善后勤管理工作的规章制度，才能让后勤工作这一庞大、繁杂的工作内容不至于杂乱无章；只有加强人才队伍的建设，才能促进后勤管理工作人员的整体素质提升，提高工作的质量；只有加强与医院各个科室之间沟通才能维护好后勤保障的通畅，能够及时补给医疗一线的需求；只有加强信息化管理，才能让后勤管理工作充满更加持久的活力，推陈出新，开源节流,高效运转；只有提高后勤管理工作人员的服务意识，才可以让后勤人员树立正确的工作观念，保证后勤工作的顺利进行。随着医疗卫生改革不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤工作的改革势在必行[4]。而抓好以人为中心的管理,是医院后勤保障工作的关键。只有以人为本，培养职工的主人翁意识、有效地发挥职工的主观能动性、树立“以患者、临床一线为中心”的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，更好地保障和促进医院的发展。

作者:庞雨 单位:鄂尔多斯市中心医院总务科

参考文献

[1]吴莎莉.浅议优化医院后勤管理[J].企业家天地(下旬刊),2010,3(5);75-76.

[2]缪粤,朱永松,罗蒙,等.医院后勤管理人才队伍建设的探讨[J].中国医院建筑与装备,2014,5(3);99-100.

[3]魏琼,柏炜.医院后勤管理的信息化的优势及发展现状[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(4);2045-2046.

[3]欧志刚.医院后勤管理工作中服务社会化模式的应用与效果[J].财经界,2012,4(12);44-44,46.