基于PDCA循环法的医院后勤管理论文
时间:2022-07-29 10:08:12
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1.1计划阶段(Plan)
1.1.1Plan-存在问题310病区为我院眼科病房,经护士长及医护人员反应从2010年搬迁至今,生活热水一直不稳定,时有时无,不能正常使用。特别是2012年2号病房楼投入使用后,情况更加严重,24小时几乎均没有热水,虽然多次报修,但一直未能有效解决,给患者及医务人员生活带来了极大不便。
1.1.2Plan-因素分析在查明现状的基础上,从专业角度对“310病区无热水现象”进行了因素分析,详见鱼骨图(图1)。
1.1.3Plan-要因确定针对鱼骨图中呈现的因素,我们组织了安装公司给排水专业工程师、水泵厂家售后工程师、软件公司工程师以及总务处相关专业人员一起对造成310病区没有热水的原因进行讨论研究。我们分别对这三大原因进行论证,确定主要因素。①压力大小调节:将压力设定值由5.8kg上调至6.5kg,效果不明显,此因暂时排除;②压力平衡调节:对3号楼4~10层水系统阀门调节平衡,效果仍不理想,此因暂时排除;③主管道流量测试:采用实测法进行测量,流量为64m3/h,而中元设计院提供的设计流量为72m3/h,可见实际流量偏小。初步确定高区给水泵流量不足为主要原因。
1.1.4Plan-制定整改计划①根据因素分析制定整改计划,通过计算、试验,找出切实可行的整改方案:对目前运行的四台生活给水泵运行方式进行调整,让其中一台水泵始终处于正常运行状态,采用变频控制装置实现。另外三台泵轮流切换工作,同样采用变频控制,按原先的模式运行。②达到目标:310病区有热水使用。③整改时间:从2013年8月8日开始,为期1个月。
1.2实施阶段(Do)
①由安装公司负责安装控制电源及水泵接线。②总务处向水泵厂家订购变频控制装置,并由厂家负责安装。③软件公司按照计划对4台水泵的运行方式进行编程,并进行参数设定与调试。④总务处负责协调与操作。
1.3检查阶段(Check)
经过安装一套变频控制装置后,对310病区的热水状况进行了为期一周的跟踪调查,记录压力变化情况、水泵启动规律等参数,同时用流量计对主管道进行流量监测。得到如下结果:非用水高峰时段,流量可达到设计流量(72m3/h),能满足310病区的热水使用要求,压力较大,水温较高;但用水高峰时段17:30~19:30效果仍然不够理想,流量在68m3/h左右,310病区热水供应不稳定现象仍然存在。
1.4总结经验,进入下一个循环(Action)
由表2可见,经过整改后,310病区的热水情况有了很大的改善,得到了医护人员和患者的认可。但是用水高峰时段缺水现象仍然存在,由此将进入下一个PDCA循环解决。
PDCA循环是从客观普遍规律中总结提炼出来的一种科学系统的思维方法,在医院后勤管理过程中应用后,显著提高了后勤管理工作质量和满意度。运用PDCA循环有以下优点:大循环套小循环,互相促进,提高质量[4]。把医院后勤管理看作一个大的PDCA循环,各班组的管理就是一个小的PDCA循环,大环与小环主要通过计划指标连接起来。每个循环同步进行,各小循环不断转动上一级循环,各方面的循环把后勤管理的各项工作有机地组织起来,系统就是一个大环带小环、小环保大环的相互联系、彼此促进的过程,使后勤管理水平逐步提高,确保质量持续改进。医院后勤管理是一个动态的过程,管理过程的各个阶段和步骤是不断循环和持续的,是一个不断分析、规划和行动的过程,因而将PDCA循环法运用到管理系统也是医院管理科学与艺术有机统一的体现[5]。
3结语
PDCA循环法作为一种广泛应用的管理工具,为各行业的质量管理提供了良好的指导。医院后勤管理者充分运用这种现代科学的管理方法,以最优化的控制手段,可以达到提高管理工作效率和质量及科学管理水平的目的[6],切实提高为医院发展服务的能力。
作者:管德赛工作单位:苏北人民医院
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