医院管理制度下党支部政治核心的作用

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坚持党的卫生与健康工作方针，全面加强公立医院党的建设，强化医院基层党组织政治核心作用，推进深化现代医院管理制度建设是当前公立医院加强党的建设工作的重要课题。近两年来，随着中办、国办相关意见的出台和执行，加强公立医院党的建设工作，充分发挥党建引领作用，是公立医院落实医改各项政策、推进现代医院管理制度建设的紧迫任务，也是健全和完善治理体系、提升医院管理质量和效率的迫切要求。本文结合实践调研，着力查摆剖析在加强医院基层党支部建设与融合业务工作、推进学科建设、助力医院改革发展等方面问题，并从制度保障、方法创新、队伍建设等方面就在深化推进现代医院管理制度建设中，如何充分发挥基层党组织政治核心作用提出建议。

1现代医院管理制度下突出党支部政治核心作用的理论及现实意义

党的报告指出，党的基层组织是确保党的路线方针和决策部署贯彻落实的基础，要以提升组织力为重点，突出政治功能，把基层党组织建设成为宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展的坚强战斗堡垒。公立医院作为贯彻落实党的卫生与健康工作方针的重点医疗机构，是全面建成小康社会不可或缺的重要力量，而医院基层党支部是党在医院的最基层组织，是践行和推动“健康中国”战略目标的重要组成部分，强化党支部政治功能，切实发挥其基层一线战斗堡垒作用的意义不容小视。2017年国务院印发关于《建立现代医院管理制度的指导意见》中指出，“要全面加强公立医院基层党建工作，坚持把公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，建立健全医院内设机构党支部，充分发挥党支部的政治核心作用，把党支部建设成为坚强战斗堡垒。”建立现代医院管理制度的关键是完善医院管理制度和建立健全医院治理体系[1]。2018年6月，中办印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》明确了公立医院实行党委领导下的院长负责制，党委等院级党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，强调把党的领导融入医院治理各环节，使党建工作要求得到充分体现，明确医院内设机构党支部要突出政治功能，加强对党员的直接教育、管理、监督，做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作[2]。当前，医改持续深化，进一步推进公立医院改革任务落实仍面临不少困难和挑战，建立现代医院管理制度，制定医院章程，是要解决实现医院公共资源配置和使用效益的最大化，也是推进解决医院的权力、能力、动力和压力的问题。“十三五”期间，现代医院管理制度建设全面铺展，成为基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度，与此同时，加强公立医院党的建设等一系列改革措施的相继出台，也对进一步强化医院基层党支部建设，规范提升党支部组织力、战斗力，发挥组织的政治核心作用提出了更高要求。因此，深刻认识推进现代医院管理制度建设与突出党支部政治核心作用的理论具有重要的现实意义。

2当前医院基层党支部政治核心作用现状分析

医院党委认真贯彻党的和二中、三中、四中全会精神，坚持以新时代中国特色社会主义思想为指引，扎实推进党建各项工作，着力强化下辖各基层党组织的建设。近两年来，党委下辖各党支部创建颇有成效：2个支部获市直机关“先进基层党组织”、4个党支部获市直机关先进“五好”党支部、6个党支部获卫健系统“五好”党支部；党员先锋模范作用得到充分发挥：受各级党委和院党委表彰优秀党员、党务工作者、党支部书记122人；在强化重点学科建设、创新科研工作中，省级重点专科5个，市级重点专科8个，13个重点专科带头人中党员11人，占85%。然而，与省级医疗机构以及其他先进单位相比较，我们也清醒地认识到在抓基层建设、突出党支部政治核心作用中存在的不足。故此，通过实践调研和剖析来看，就医院而言，在抓实基层党支部建设，推动党支部工作开展与促进业务融合、与推进学科建设、助力医院发展等方面的具体实践中，对于提升党支部工作实效、如何更好发挥基层党支部政治核心作用仍存在一些共性问题，在解决和突破上也仍有瓶颈。主要表现在以下几个方面：2.1党支部作用定位与组织力发挥方面：作为本市公立医疗单位排头兵，承担大量的医疗保健任务，近年来，随着医院事业持续提升，在强化业务及队伍发展的过程中，对于各临床业务科室管理、学科建设、人才建设等方面，以往注重医疗业务指标考核，基层党支部党建工作考核与科室目标管理考核相对分离，党组织定位作用不明确，党支部在医院基层管理战斗保垒作用难以得到发挥。2.1.1对党支部作用认识定位模糊。一方面个别基层科室、部门对党支部认识不明确，有的对支部党建工作的意义产生犹疑，出现了忽视党支部工作的倾向：比如有的认为在医院工作中应以医疗工作为中心，党建工作、党组织生活更多是作为从属定位。另一方面，党支部参与科室管理的制度依据不够健全，党组织对科室管理的组织、监督、宣传、管理等职能定位不明确，党支部地位有弱化倾向。2.1.2与党政机关单位有所不同，医院作为业务单位，以往把业务作为硬指标，在实际考核中习惯以显性效益（业务）考虑为先，对于党支部工作党建考核标准，往往难以真正融入，在日常工作中多出现与医疗业务工作分离，或为业务工作让路的无奈，从而导致党支部组织力弱化，党建工作淡化边缘化，“一手硬一手软”现象[3]。2.2党支部政治建设方式方法与实际效能方面：随着医院信息化建设水平的不断提升，“党建+”方式方法不断更新拓展，近年来我们也坚持运用各种信息化、网络载体及平台，党支部工作开展在方式方法上也有了与时俱进的拓展和提升，但是从实际成效来看，党组织政治建设对于队伍整体激发和调动力仍有不足。2.2.1在运用多种媒体或网络手段中，比如政治学习内容上与业务领域的学习并未完全融合，只是增加了形式和传播渠道，对提升广大党员干部职工学习的积极性和主动性上仍然存在瓶颈。作为知识密集型医务人才的聚集地，更多关注的还是提升业务知识水平，思想政治内容吸引力较难提升，工作收效不够理想，职工思想政治素养、职业人文理念、自我约束力仍有淡化现象，由此引致的一些工作不认真、对患者疏忽懈怠、服务不够暖心优质等行为不时在发生[4，5]。2.2.2思想政治建设更多时候体现的是一种“无形”的做功，尤其在业务工作的冲击下，难以鲜明。在执行、宣传的方式和手段上，大多也是中规中矩，欠缺感染力和感召力，虽也有先进典型能起到带头作用，但贴近干部职工身边的“有形”影响和实践榜样带动还不够，这也是当前改进和提升思想政治建设亟需解决的关键问题。2.2.3党委下辖党支部39个，党支部虽能坚持抓支部涵盖科室范围全员日常政治学习教育。然而，随着当前东街院区、城东院区、妇产分院、老年病分院等多个院区的拓展运行，业务、人员数量的增长、工作持续加量、人员调配变更，一定程度上也影响了全员思想政治建设的有效落实。2.3党务干部与党员队伍先锋力方面：党支部政治核心作用的发挥需要较强党务干部队伍的具体执行，也有赖于全体党员的集体智慧和力量。就医院而言，从党支部工作、党员日常活动来看，党组织带动力不足，党建工作力量相对薄弱，在以党建促提升医疗水平和服务质量的工作实践中，党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用在工作中难以充分体现。2.3.1作为业务单位，全院各党支部（除离退休党支部外），各支部班子构成均为一线医护人员兼任，多数同志在肩负支部党建及各自业务工作外，同时承担其他临床管理性事务工作，日常医疗业务工作量的压力下，对技术业务到党务的精力分配投入不足，对于思索如何推进党务工作有效开展、特色活动也就难以拓展开来。2.3.2新时代党的建设对加强党支部建设提出了更高要求，作为业务单位基层党组织的党务干部，对新时代抓党建服务中心、党员服务和引领群众的具体要求把握不够深，特别是在探索推进现代医院管理制度建设中，对如何有效落实加强党支部建设、突出政治功能的思考不够，工作中多延用老方法，对新时代新思想的学习还不够深入。在普通党员、群众中的示范引领不足。

3推进现代医院管理制度下强化党支部政治核心作用建议

现代医院管理制度下，强化医院党支部政治核心作用最直接方式和途径是在科室建设中充分发挥党支部政治核心作用，目标任务就是保证党的方针政策和医院的各项决定在科室的贯彻执行，确保医院高质量发展。3.1从思想建设着手，发挥党支部政治优势。在加强管理活动中人是最基本、最活跃的因素，也是医院改革发展的动力因素，因此，建设现代医院管理核心也还是人的思想理念和管理的提升，推进现代医院管理制度建设，充分发挥党支部政治堡垒优势。3.1.1完善思想政治建设制度。强化思想政治建设组织体系，从以往的工作实践，比如，深入开展党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育以及“不忘初心、牢记使命”主题教育等，我们总结发现，要通过有针对性、持续的思想政治教育，到常态化、制度化建设，完善监督举措和强化执行，形成以党委领导、党支部为基础、科室同步的思想政治工作体系；同时，融合医院行政工作制度、带动工青妇积极投入，营造党政齐抓共管、群团配合参与的格局。3.1.2强调思想政治教育责任落实和联动效应。坚持强化党支部思想政治教育与行政管理业务工作相结合，打破传达下压式思想政治工作开展模式，调动科室及相关部门等多主体联动参与的协作模式，比如，科务会学习、人力资源部门的岗前医务人员医德教育、医务部和护理部门的从业人员规范及法制教育等，加强沟通和协作，形成多维度思想教育工作联动效应。3.2从制度建设着手，发挥党支部组织优势。突出党组织在规范医院管理、提升人才素质培养、持续改进质量以及深化党风行风建设中的独特组织优势。3.2.1突出和规范组织建设。通过党组织制度建设促进科室管理、学科制度建设，与促进建立健全医疗服务环节中的流程，完善考核标准等结合，真正把组织建在科室、融入科室，以严格的组织制度和规范要求医务人员自觉遵守医疗管理法律法规，严格履行岗位职责，执行医疗核心制度。3.2.2突出党组织纪律建设。通过守纪律，明规矩，明确党员在科室管理、学科建设等环节中的职责，贯彻落实全面从严治党的各项要求，推进医院反腐倡廉建设及行风建设的规定，自觉维护医院和患者权益，示范带动广大职工群众，促进党支部所辖科室范围规范管理，合力推进医院健康发展。3.2.3突出组织监督保障。当前，加强医院党的建设，发挥党组织的政治核心作用是关键所在，而党支部参与科室核心、重大问题的讨论决策，是发挥政治核心和保证监督作用的直接形式和主要途径。充分发挥党支部政治引领在科室管理各项决策过程中的把关参谋作用、执行中的监督保证作用通过明确党支部参与科室管理的方法和途径、权利和责任，除支持行政领导在其职责范围内独立负责地开展工作外，保证和监督涉及科室建设全局和方向性的重大问题经过核心集体讨论决定机制，使党支部能够正常参与讨论与决定关系到人才培养、发展规划、人员配备、职称晋升等科室重大问题的决策，从而为党支部更好地协助科室行政工作、合力推进发展，提供切实可行的方法和途径。3.3从队伍建设着手，发挥组织堡垒、先锋优势。突出党支部政治核心作用，除了从思想引领、制度上的保障，还需要进一步结合实际创新方式方法，提升党支部党务干部能力素养，从这点上看要关注日常活动及主题实践工作的开展及支部带头人队伍整体建设及发展，才能把党支部战斗堡垒和党员先锋作用发挥好。3.3.1着眼方法创新。提升党支部政治建设实践实效，依托党员主题实践项目，让党支部堡垒作用更“有形”化。比如，通过持续推进“在职党员进社区服务群众”“党员爱心志愿服务”等主题义诊、讲座和基层帮扶活动，找准切入点，充分发挥党员先锋模范作用，引领和带动干部职工积极投入，推动“机关党旗红，‘五个泉州’在行动”创建活动，使党组织活动开展实实在在与医疗业务工作融合，通过形式多样的实践或党日活动，让广大党员干部在实践中发挥自身优势，服务群众、服务基层，也进一步感受身心上的教育洗礼。3.3.2着眼专业化。中办印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》强调配齐配强专职党务工作人员，推动党务工作队伍专业化职业化建设，基层党务干部是党支部工作的开展的直接推手，要提升队伍综合素养，也要充分尊重、理解、关心其合理需求。3.3.2.1加强院内党务骨干培训。党支部主体作用发挥的重要依托是坚持和运用好“”、民主评议等基本制度，如何更切合医院实际地运用和开展，党务干部队伍的执行是关键。比如针对院各党支部党务骨干的培训和学习，每年至少组织1次，从党支部工作规范、学习教育专题培训、党课讲座等，通过对党务队伍的强化训练，提升创新意识和业务素养。同时，党办部门借助OA系统传送各支部工作规范，并进一步指导和跟踪，确保对党务骨干在具体组织与操作中的问题进行双向沟通和改进。3.3.2.2坚持问题导向，针对队伍分布分散的情况，进一步完善党组织架构。比如，结合医院当前东街、城东及妇产三个院区同步运行的情况，完善党支部整合、党小组设置，确保将党支部、党小组建在科室上，每个党员纳入党组织管理；同时，根据医院工作的特殊性，强化一岗双责的支部班子建设，选拔培养政治意识强、勤于思考、甘于奉献、富有创新意识的骨干担任支部书记、支委，切实强化基层组织建设，提升队伍凝聚力、创建活力。3.3.2.3要坚持标杆引领。比如，进一步完善院科两级综合目标管理，充分发挥科室自治、人员自治的有效途径，使其做到自我教育、自我管理、自我约束，比如通过持续开展“十佳医护团队”“十佳医护员工”评比；开展“五好”党支部、青年文明号等创先活动，进一步以发挥党的队伍建设先进性优势，激发广大干部职工比学赶超的热情和干劲，在以自愿为主的认同和共识基础上，切实达到思想政治核心引领的目标。党支部政治核心作用的发挥和提升是一个持之以恒的过程，既要使之自然融入、润物细无声，又要让其成效持续发酵、务实惠及群众，这将是我们在今后工作中抓党建服务中心、建设队伍要始终坚持探索和不断完善的课题。

参考文献

[1]石景芬，冯弋，黄薇，等.现代医院管理制度内涵及医院的实施路径[J].中国医院管理，2020，10（1）：1-4.

[2]曾霞.新时期全面加强基层公立医院党建工作的思考[J].办公室业务，2020，16（2）：30-31.

[3]姜元清，石祥宇.公立医院党建与中心工作深度融合的实践与体会[J].江苏卫生事业管理，2020，31（3）：376-377，398.

[4]伍彩红，肖树，刘雁，等.试析新形势下大型医院“互联网+”党建新模式[J].现代医院，2019，19（4）：498-500.

[5]冯萍，卓兹泽，冀术明，等.基于微信的大型公立医院党建平台构建[J].中国医院，2019，23（10）：48-50.

作者：李珊虹 单位：泉州市第一医院