脑外科人性化护理管理模式研究

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1资料与方法

1．1一般资料

选取2013年8月－2014年11月吉林省神经精神病医院的81例脑外科患者采取护理措施，观察组患者43例，男性26例，女性17例，年龄20～69岁，平均(43．5±4．6)岁，11例患者为开放性的脑外伤，23例患者为闭合性的脑外伤，9例为颅内肿瘤。对照组患者38例，男性26例，女性17例，年龄21～70岁，平均(44．8±4．7)岁，7例患者为开放性的脑外伤，25例患者为闭合性的脑外伤，6例为颅内肿瘤。两组患者的身体资料差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

对照组患者接受常规的护理措施;观察组患者采用人性化的管理模式，具体措施如下。

1．2．1心理护理

脑外科患者因为需要在脑部进行手术治疗，家属和患者都会有紧张、焦虑的不良情绪，不利于疾病的治疗。护理人员在交流过程中要保持亲切的态度，建立和谐的护患关系，并鼓励其诉说心中的疑虑和困惑，护理人员给予详细的解答。并讲解相关的疾病知识，和治疗方法，如果情况允许还可使其与治疗成功的患者密切接触，能够以良好的态度对待疾病的治疗。同时为患者营造良好环境，保持病房的干净整洁，定时通风，可摆放自己家用的小物品，使其较快融入到医院的环境中。

1．2．2术中人性化护理

手术前护理人要调整手术室为适宜的温湿度，麻醉前与患者交谈，可选择较为轻松的话题，给予抚摸、微笑等肢体语言的安慰，使患者紧张情绪得到缓解。并将患者的隐私部位遮盖好。巡回护理要一直在患者身边，配合医生进行相应操作，同时对患者的生命体征给予密切监测，若发现异常情况要及时处理，保证手术成功。

1．2．3术后人性化护理

患者恢复意识后，护理人员要告知其手术治疗成功，依然要监测患者的呼吸、心率、血氧饱和度、血压以及瞳孔变化，观察期是否有引流不畅、堵塞、引流管滑脱、增多引流液等情况。若患者的体温过高，要给予降温处理。在手术第2天，护理人员要再次访视患者，询问切口的疼痛等情况，并告知其健康的饮食知识，摄取营养丰富、容易消化的食物，保证充足的休息，失眠患者可采取睡前泡脚，或者播放轻音乐等措施，提高睡眠质量，并对患者的身体情况给予客观评估。

1．3评价标准

护理显效:患者通过护理人员的护理，情绪得到明显改善，没有并发症的出现;护理有效:负面情绪基本得到消除，没有并发症情况;护理无效:患者的情绪没有好转，且有并发症的出现。1．4统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14．0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用x2计数资料进行检验，P＜0．05有统计学意义。

2结果

2．1护理效果

观察组患者，26例患者护理显效，所占比例为60．46%，14例患者护理有效，所占比例为32．56%，3例患者护理无效，所占比例为6．98%，护理的总有效率为93．02%;对照组患者，12例患者护理显效，所占比例为31．58%，19例患者护理有效，所占比例为50．0%，7例患者护理无效，所占比例为18．42%，护理的总有效率为81．58%。两组患者的护理效果差异显著，有统计学意义(P＜0．05)。

2．2护理满意度

观察组患者，28例患者护理满意，所占比例为65．12%，13例患者护理一般，所占比例为30．23%，2例患者护理不满意，所占比例为4．65%，护理的总满意度为95．35%;对照组患者，13例患者护理满意，所占比例为34．21%，19例患者护理一般，所占比例为50．0%，6例患者护理不满意，所占比例为15．79%，护理的总满意度为84．21%。两组患者的护理满意度差异显著，有统计学意义(P＜0．05)。

3讨论

医疗机构脑外科为其重要的组成部分，根据脑外科疾病临床的普遍情况，总结发病规律，开展积极的预防工作。脑外科患者在治疗中一般包括手术修补和手术切除，因此在治疗过程中需要护理人员为患者提供细致全面的护理工作，以及良好的医护配合，提高疾病的治愈率。人性化护理对患者更加重视，同时需要护理人员具有较高的专业素质。加强专业的培训，促使护理水平得到提高，在脑外科的工作中，护理人员必须要熟练操作:患者生命体征的监测，注射，吸氧，导尿等基础技术，避免因操作不熟练而加重患者的病痛。同时还要加强综合素质，掌握一定的心理学、礼仪修养、语言学和人文素质。在与患者交流的过程中保持可亲的态度、轻柔的语言和得体的动作，减轻心理压力，促使身体能够早日恢复。观察组患者在治疗过程中就选择人性化的管理模式，护理人员根据患者的具体情况讲解相关知识，使其保持良好心态，良好配合身体的治疗。因为患者进入医院这种陌生环境后都会出现孤独感，护理人员要加强沟通，缓解心理压力。手术治疗中护理人员要照顾好患者的身体，选择舒适的体位，注重个人隐私的保护。手术后在严密监测生命体征的同时，还要告知其健康的生活方式和饮食知识，做好后期的身体护理，促使身体在短时间内得到良好恢复。对照组患者在治疗中仅给予常规护理，护理质量不高，患者的满意程度较低，而且对相关疾病知识的了解程度不高。经过一系列的护理后，观察组患者护理的总有效率为93．02%，护理的总满意度为95．35%;对照组患者护理的总有效率为81．58%，护理的总满意度为84．21%。两组患者的护理效果和护理满意度差异显著，有统计学意义(P＜0．05)。

综上所述，脑外科患者在治疗过程中采用人性化的管理模式，可使其身体和心理方面都得到良好的护理，提高身体的舒适程度，提高护理质量和患者的护理满意度，减少患者出现并发症，效果显著，值得推荐。

作者:窦丽波 单位:吉林省神经精神病医院