医院高层建筑消防安全管理策略

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1医院高层建筑消防安全管理工作的特点和难点

医院是提供医疗护理服务的医疗机构，人员高度集中不可避免。一旦发生火灾，人员及时疏散困难，这既是医院高层建筑消防安全管理的特点，也是其管理的难点。

1）人口密度大。对于医院的高层建筑一般是门诊楼和住院部，建筑单体面积大。在医院的人员中有就诊、治疗、陪护、探望的各类人员，同时还有医院工作医护人员，机关后勤人员，一旦发生火灾，人员疏散困难。

2）弱势群体多。医院里常驻人员更多的当然是病人及护理家属，而这些病人自理能力差，自我保护能力低，一旦发生火灾，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。

3）医疗设备多。为了满足人们日渐增长的医疗保健需求，为了提高医院的诊疗水平，医院引进的国内、国外先进医疗设备愈来愈多。这些设备的价格昂贵，一旦发生火灾，重型医疗设备抢救困难，将会给医院造成巨大的财产损失。

2加强医院高层建筑消防安全管理工作的必要性

1）消防隐患大。医院建筑为了满足医疗需要，内部结构较为复杂，诊疗电器设备多样，在诊疗过程中多种易燃易爆物品被大量使用，某些医疗设备特殊，要求长时间（24小时）接电运行，加之资金投入不够，导致消防安全管理工作运行受到制约。任何好的管理运行模式都离不开充足的资金保障。由于，医院扩建，病床和人数不断增加，资金缺口较大，导致消防管理“无米下炊”，使得消防管理的正常运行受到制约，这样就存在发生火灾的隐患。

2）人员疏散困难。一旦发生火灾，如何在较短的时间内紧急疏散人员至关重要的。医院人员集中、病员大多行动困难，医院高层建筑疏散距离长，建筑结构复杂，从而加大了疏散转移难度，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等危害。

3）火势蔓延迅速。高层建筑由于结构需要，通常会存在竖直连通的楼梯间、电梯井、管道井、风道、电缆井等竖向井道，如果发生火灾，防火门未及时关闭，竖向井道就会形成烟囱效应，烟气最大可达6－8m／s，使火势各层迅速蔓延，会导致严重结果。

3加强医院高层建筑消防安全管理工作的对策

医院消防安全关系到患者及医院职工的生命财产安全，医院一定要采取得力的消防安全管理措施，树立“安全第一，预防为主”的思想，防患于未然。

3．1健全制度，强化落实

强化管理制度，抓好预防工作，把其提升到安全管理工作的重要部分，将其作为医院绩效考核指标之一，使消防安全工作常态化、制度化，做到人人管、层层管，“消”和“防”结合的好局面。其一，健全落实“四级”管理制度。医院各科室实行“谁主管，谁负责”的原则，同时进行“四级”管理制度，也就是医院、科室、班组、个人四级。在管理制度的执行上，做到医院主管安全领导每月组织一次相关职能科室对全院的安全大检查，科室责任人每周对本科室至少进行一次安全自查，班组负责人每天对责任区进行检查，个人每日每班交接对自己责任内的如物资、设备、电源关闭情况进行安全检查。其二，健全完善日常巡查制度。注重日常检查，日常工作中，加强定期与不定期的巡查力度，对在消防安全工作检查中，要求检查人员做好检查记录，提取好影像资料，做好各项取证收集工作。发现的隐患，协调相关部门整改，要落实整改人、整改时间、落实整改结果检查人。其三，建立健全消防设施定期保修保养制度。确保消防设施的完好性，使其能正常运转，是消防管理工作的重要环节。医院高层建筑及其附属设施不断折扣变旧，对于其消防设施，应定期检查及时维修。特别是火灾自动报警和喷淋系统、防排烟系统、应急疏散系统、防火门、防火卷帘和消火栓等，都应该有专业、有资质的消防公司进行周、月、季、年定期的严格检查，同时将检查结果上报医院安全保卫部门，发现的隐患要及时进行维修，建立档案记录每次检查情况，确保系统设备正常运行。

3．2做好培训，提升技能

其一，做好消防知识宣传教育，增强消防安全意识。宣传教育是增强消防安全意识的重要途径，应利用各种媒介立体地进行宣传，做到贴近实际、贴近生活、贴近群众、贴近实际、突出针对性；贴近生活，突出丰富性；贴近群众，突出实效性。其二，重视岗位技能培训。根据《中华人民共和国消防法》的相关条款规定，消防控制室的操作人员必须经过消防专业培训，经过考核合格，取得合格证，才能持证上岗；消防工作人员要熟悉各类消防器材，如灭火器、灭火枪等的基本原理、性能和使用方法，熟练掌握其操作技术，懂得排除其一般性故障，保证设备的正常使用。其三，重视义务消防人员的演练。重视义务消防队伍的建立，落实人员，对义务消防队员进行应急疏散的培训和演练，让每个义务消防队员熟悉预案程序，明确自身的职责和义务，会引导病人疏散，会扑灭初起火灾。如，以国内外医院的重大火灾事故作为反面教材，开展警示教育，通过宣传教育使医护人员从“要我安全”转变到“我会安全”从而有效地减少和杜绝火灾事故的发生。

3．3制定预案，设定措施

医院要组织相关人员编制消防应急预案，预案中重点突出应急疏散预案，并组织专家对预案进行评审，形成成熟并切实可行的预案。在制定应急疏散预案时，一定要考虑病人的行动能力。具体来说，预案的主要内容有：其一，标明标识指示牌，在各房间内、每层的疏散通道明显位置设置疏散路线指示图，标明火灾发生时的疏散方向，同时各层指向标志完全，应急照明能开启。其二，科学设定疏散程序。加强入院病患、陪护人员的消防疏散程序宣教。如发生紧急情况时，对于不能正常行走病人应在医护人员的组织下进入楼层避难区暂时躲避，等待救援，并安抚病人情绪；对于能正常行走的病人应在医护人员的带领下，有序地从疏散楼梯进行疏散。其三，加强对医护人员和义务消防人员的应急疏散预案程序的培训和演练，让每个医护人员熟悉预案程序，明确自身的职责和义务，会引导病人疏散，会扑灭初起火灾。其四，合理分工。建立消防应急组织体系，落实指挥小组、行动小组、救援小组、联络小组、后勤保障小组，各小组进行合理分工，明确职责。

4结束语

医院是救死扶伤的场所，医院应长期不懈地抓好消防安全管理工作，为医护工作者、诊疗患者提供一个安全舒适的环境。我们相信，在各方面的努力下，医院的消防安全管理工作一定会日臻完善，更上一个新的台阶。

作者:朱晓芳 单位:湖北江汉油田总医院