新生儿红臀规范化护理分析

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【摘要】目的探究规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果。方法选择2016年7月至2017年7月期间，我院收治的92例红臀患儿为本次护理研究对象，将其以随机分组方式分为对照组和研究组，每组46例患儿，对照组患儿实施常规护理，研究组患儿在常规护理的基础上进行规范化管理，对比两组患儿的护理效果、护理满意度。结果两组患儿护理效果对比，研究组护理总有效率97.83%显著优于对照组护理有效率89.13%，差异有统计学意义(P＜0.05)。护理满意度对比，研究组满意率为95.65%，对照组满意率为86.96%，研究组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论规范化管理在新生儿红臀护理中应用效果显著，具备临床推广价值。

【关键词】规范化管理;新生儿红臀;护理效果

新生儿红臀产生于新生儿臀部位置，又称“红屁股”，由于幼儿皮肤柔软、角质层尚未发育完全，皮肤防御功能较弱，尿布摩擦、大小便污染都可能导致幼儿红臀［1］。大小便对皮肤的污染以及摩擦因素是新生儿红臀的常规因素，且现今尿布的材质、使用时间等都可能诱发红臀。新生儿红臀早期表现为幼儿臀部小部分皮肤受损，并出现潮红症状，早期处理可控制病情，若家长没有重视，延误控制和治疗的时间，患儿臀部则会逐渐出现红色小丘疹，严重者臀部皮肤溃烂、脓肿或引发败血症［2］。新生儿红臀护理是一项系统性的护理工程，正确有效的护理措施，是预防和控制新生儿红臀的重要方式，本文探究规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择2016年7月至2017年7月期间，我院收治的92例红臀患儿为本次护理研究对象，将其以随机分组方式分为对照组和研究组，每组46例患儿，对照组男患儿26例，女患儿20例;自然分娩30例，剖宫产16例，体质量3.2～4.7kg，平均(3.54±0.26)kg。研究组男患儿27例，女患儿19例;自然分娩29例，剖宫产17例，体质量3.2～4.7kg，平均(3.61±0.34)kg。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法。对照组患儿实施常规治疗及护理。研究组患儿在对照组的基础上实施规范化护理管理，具体内容如下:①制定规范化管理标准，针对新生儿红臀的每一个护理环节、护理项目，制定针对性护理管理标准，后续护理实施严格按照标准化、规范化流程进行，并严格监督。②全面探究和分析新生儿红臀诱发的危险因素，结合这些因素制定针对性的臀部护理措施，不仅要求护理人员规范化护理，还要求家属跟随学习，了解规范化护理的流程、措施，严格按照新生儿红臀的护理标准照料、抚育幼儿［3］。③护理实施。及时更换幼儿尿裤，更换前先用消毒温和的湿巾擦拭臀部，后涂抹护肤膏、护肤粉，用手触碰幼儿皮肤干爽时可更换尿布。更换尿裤后及时调整患儿体位，潮红部位要避免摩擦，经常更换俯卧位、侧卧位等，尽量不取仰卧位，因为仰卧位幼儿肢体易自主挥舞、踢、蹬，容易加重幼儿臀部摩擦和刺激性。④做好护理记录。新生儿红臀护理实施的过程、方法等，都要及时记录，并填写“新生儿红臀措施实施表”，护理人员相互监督，确保每一项护理措施都及时、科学、有效的实施。⑤护理人员培训。针对已经实施的护理方案，发现护理中存在的问题，总结问题并制定针对性的改善方案，针对护理过程中的薄弱环节对护理人员进行培训，增加新生儿红臀护理的相关知识，探索新式护理方式，并且在培训之后对每一名护士进行考核，只有考核通过的护理人员才能继续参与到临床护理研究中。⑥加强监督管理力度，严格按照护理流程和标准执行，管理人员监督护理实施过程，及时指导和纠正护理中存在的问题。1.3效果判断。新生儿红臀治疗护理效果共分为治愈、好转、无效3个标准:治愈，患儿臀部红疹、红肿全部消退，患儿皮肤恢复正常;好转，患儿臀部红疹、红肿明显改善，溃疡部位有新生皮肤;无效，患儿临床症状与治疗前相比无改善，或更为严重。护理满意率:患儿出院前对家属进行护理满意度调查，共分为非常满意、满意、不满意三个标准，计算满意率。1.4统计学分析。采用SPSS21.0软件，进行数据的统计与分析，以［n(%)］表示计数资料，行χ2检验，以(χ珋±s)表示计量资料，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果对比。两组患儿护理效果对比，研究组护理总有效45例，护理有效率97.83%，无效1例，占比2.17%;对照组护理总有效31例，护理有效率89.13%，无效5例，占比10.87%。研究组护理效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。2.2护理满意度对比。护理满意度对比，研究组非常满意29例，满意15例，不满意2例，满意率为95.65%，对照组非常满意20例，满意20例，不满意6例，满意率为86.96%，研究组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表2。

3讨论

新生儿红臀是医疗研究的热点问题，经常使用纸尿裤，使用材质不好的纸尿裤，更换纸尿裤间隔时间过长，都容易刺激皮肤，导致红臀产生［4］。新生儿父母，尤其是头胎父母，无育儿经验，大小便残留物质不仅会让新生儿皮肤长时间处于潮湿状态，且新生儿皮肤娇嫩，易受到污染物的感染和刺激，导致新生儿红臀［5］。新生儿红臀护理是预防和控制病情的重要内容，有效的护理措施对新生儿红臀的治疗和恢复有积极性的影响，不当的护理操作会加重病情。临床对于新生儿红臀的治疗十分重视，早期的新生儿红臀，以常规、简单的治疗方式就可以促进其恢复，较为严重的患儿则需要采用针对性治疗方案，但无论是病情程度如何，护理对于新生儿而言都有十分重要的意义。新生儿的大便稀、量多，小便频繁，且其大小便不能自控，部分幼儿在大小便时并不哭闹，导致臀部长期处于大小便污染和潮湿状态，由此临床护理过程中要勤检查，一旦发现新生儿大小便，应该立即清洗新生儿臀部，清洁之后还要保持臀部的干爽，等待臀部无水分后涂抹爽身粉，再更换纸尿布。此外应该提醒患儿家属选择适宜的尿布，部分尿布材质特殊，新生儿会出现过敏现象，可建议新生儿父母使用透气、棉质的自制尿布，并且购买婴幼儿专用的护臀膏，保护幼儿臀部皮肤，有效降低红臀发生的机率。新生儿红臀治疗方式、护理方案较多，规范化管理是护理管理效果较好的一种方式。对新生儿红臀整体护理过程进行规范化管理，护理的各个环节、各项操作都标准化、规范化进行，无论是护理人员，还是新生儿父母，都能够重视和认识加重新生儿红臀的相关危险因素。简易、统一的标准分度，个性化、针对性的处理措施是规范化管理的应用优势。本次研究中，研究组患儿实施了规范化护理，最终护理效果显著优于对照组，且护理满意度较高，获得了患儿家属的一致好评。

参考文献

［1］李星，宗娜娜.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果［J］．实用临床医药杂志，2016，20(8):197-199.

［2］纪悦风.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果分析［J］．中国卫生产业，2016，13(27):135-137.

［3］商杰玉，韩玉.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果观察［J］．保健文汇，2016(3):163.

［4］连莲淑.规范化管理对新生儿红臀护理服务质量的影响［J］．中外医疗，2016，35(31):155-157.

［5］谭巧珍.规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果［J］．实用临床护理学电子杂志，2017，2(50):139.

作者:刘娟 单位:宜昌市第一人民医院