消毒供应室规范化管理论文

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在医院，消毒供应室是医院中一个较为重要的科室，它承担着医院内所有医疗器械和用品的消毒、供应工作，其工作管理的质量对临床患者的治疗和恢复存在较大的影响，同时对临床正常工作的开展有着较大的影响。消毒供应室中各种器械较多，不仅需要接收和清洗，还需要消毒和发放，工作量较大，若出现任何一项不合格，则均会导致临床上出现较多的感染，因此在消毒供应室的管理中应加强管理力度，本文就消毒供应室给予细节管理，对其临床效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。以自2015年6月～2017年7月在消毒供应中心工作的5名工作人员为研究对象，我站工作人员5例均为女性，年龄33～47岁，平均（32.5±7.5）岁，其中大专3名，本科2名，工龄2～12年，平均（6.5±0.5）年，所有工作人员均进行培训，对规范化管理前后的满意度和工作质量进行调查。纳入标准：均为我站消毒供应室的工作人员，工龄＞2年，全部为女性，均能够积极配合此次的研究调查，此次研究经我站办公室批准。1.2方法。在消毒供应室实施规范化管理模式，具体内容为：（1）成立质量监控小组，加强质量监督：只质控组长积极配合护士长对护理人员进行培训，以提高其安全防范意识、消毒隔离意识等，定期组织所有工作人员学习消毒供应室的工作制度、流程和应急预案，同时要求工作人员分工明确并密切配合，定期对各环节的护理质量和消毒程序以及消毒后的记录、指标等进行检查，检查有无不合格的，若出现不合格的，则重新进行消毒和处理。不定期的对护理人员、环境以及物品管理进行抽查，对于不合格的及时进行改正，在此期间出现的问题全部反馈到护士长面前进总结，同时在学习中加强交流，及时发现工作中的不足和弊端，并且找出相应的措施进行改善，保证物品安全和工作质量，同时提高自身素质，提高护理人员的工作责任心[1]。（2）规范消毒灭菌流程：在进行器械回收、消毒时，要求护理人员严格按照操作流程进行物品分类，同时根据相关规定进行清洗和消毒，消毒完成后应及时进行打包封装，对相应的手术器械、护理器械等根据规定进行摆放和包装，同时应严格对物品的数目、清洁度和干燥度进行分析，同时表明有效使用时间和灭菌时间，对于不达标的物品进行及时回收并再次灭菌，制定相应的防控措施[2]。（3）规范发放流程：在发放的过程中护理人员应积极遵守发放制度和审核制度，对于标签的粘贴应做到准确无误，避免混乱发放，对于不同的物品应在不同的货架上放置，进行准确分类，从而提高工作质量，将回收车辆和发放车辆分开，同时各班人员应做好与各科室的联系和交接，确保物品发放的准确性[3]。（4）环境管理：对消毒供应中心进行区域划分管理，分为工作区、生活办公区、污染区、清洁区、包装灭菌区和无菌物品储存发放区等区域。对不同功能的区域实行不同的管理，在科室内要求不同的物品有定点的存放区域，并每天进行清洁，每周一次彻底消毒和清洁，并且由护士长监督，上层管理人员随时抽查，以保证清洁、消毒物品处于合格的环境中[4]。各区域之间的物品不可混淆，同时每天对消毒室的空气进行监测，确保达到行业所规定的指标范围，同时与采购室密切合作，对医疗器械严格把关，同时做好对消毒物品的管理，保证安全有效[5]。1.3观察指标。对实施后的临床满意度、差错发生率和护理质量进行分析。其中满意度的评分为100分，＞60分为及格，将满意度分为：非常满意、满意与不满意等三个等级，以我站自制的满意度调查表进行调查，以选择题和判断题的形式进行，保证回收率和有效率均为100%[6]。1.4统计学方法。以SPSS18.0版本最新软件进行计算，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1管理前后满意度比较。较管理前相比，管理后工作人员的满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。2.2管理前后差错发生率比较。管理前，5名工作人员中有3例出现了差错，差错率为60.00%，管理后，无差错，差错率为0，管理前后对比差异有统计学意义（χ2=4.285，P=0.038）。2.3管理前后护理质量比较。较管理前比较，管理后的护理质量评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

清洗消毒工作是医院开展工作的基础，医院由于患者较多，疾病种类也较多，因此应及时清洁和消毒，防止不同疾病之间的交叉感染，不仅对患者的恢复不利，而且威胁医务人员的身体健康[7]。在所有临床的治疗中，其使用的器械、纱布、棉签等均需要进行消毒，从而保证临床治疗的顺利。消毒供应室是医院中较为重要的一个科室，收集着医院所有的污染器械和工具，并进行消毒，同时将无菌器械进行发放，积极配合临床的治疗，因此要求工作人员必须具有更加敏锐的眼光，对工作能更细心，并且保证每一件消毒后器械的无菌程度，从而保证临床科室工作顺利开展，在手术操作、临床治疗中减少各种感染的发生，更好为患者服务[8]。定期对消毒供应中心的人员进行培训，并且保证培训质量，保证其对供应室灭菌原理、范围、清洗要求、包装规范等知识的掌握不断更新[9]。消毒供应室由于物品较多，同时需要回收登记、清洗包装、消毒发放等，环节较多，工作量较大，本次研究表明：在实施规范化管理后，工作人员的满意度由原来的40%上升至100%，同时有效提高了护理质量，且工作中的差错率由原来的60.00%下降到0，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析其原因为：细节管理是目前企业管理中较为有效的一种措施，主要结合了“细节决定成败”的理念而实行的，在临床科室的管理中从小处着手，可以有预防在临床管理中可能出现的风险，从而提高管理的效果，提高工作人员工作质量[10]。目前，随着患者对医疗服务要求的提高，各个医疗机构均在寻找着为患者提供全面、优质、高效的护理服务而努力，且随着各种医院成立的增多，护理服务的质量也在逐渐增高。而消毒供应室的工作质量则与临床科室息息相关，并且相互合作，因此医院应积极重视消毒供应室的管理，认真抓好每一个细节[11-12]。本研究中对消毒供应室实施细节管理，通过成立质量控制小组，使得消毒供应室工作在严格的监管下进行，同时对消毒管理流程进行严格控制，在消毒、清洁等过程中严格对质量进行把关，每周至少对消毒供应室进行一次彻底的清洁与消毒，对消毒供应室的空气、物体表面和手卫生等进行检查，同时应将不同的器械进行分开，从而提高管理的质量，而且在发放中严格遵守相应的规章制度，提高工作的质量，在日常环境护理中，应及时进行空气消毒和监测，对科室内的物品定点放置，加强对科室的管理[13-15]。而在包装的过程中，护理人员应加强对各包器械的检查，确保数量和种类齐全，护士长对消毒供应室工作人员的工作进行随时抽查，确保无菌物品发放合格率为100%。通过对供应室监管机制的不断完善，以及规范和严格遵守消毒灭菌流程，进一步提高临床质量。

综上所述，消毒供应室是医院一个重要的科室，与医院其他科室合作共同促进医院的发展，提高医院的诊疗质量，而在供应室消毒中，若不能较好的协调各部门之间的工作，提高管理的质量，则会影响临床科室的工作效率和质量，在消毒供应室的管理中，实施细节管理的效果较好，可以显著提高管理的效果，值得临床推广。

作者:邓润群 陆乾辉 曾泽勇 邓 丰 区翠平 单位:广东省佛山市高明区计划生育服务站