医院财务规范化管理策略分析

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摘要：目前，科学技术迅速发展，“规范出效益”备受关注。规范化管理逐渐运用到各个领域，并充分发挥着不可替代的作用。医院财务规范化管理的关键在于正规、有序地管理各项经费活动。最近几年，数字化医院建设步伐加快，以数字化医院为切入点，理顺财务工作流程，并实施规范化财务管理，促使医院获得可观的经济社会效益。

关键词：数字化；医院；财务；规范化管理

当前规范化管理在各个领域得到了广泛应用，尤其是随着医疗卫生事业管理的越来越规范，为人们的身体健康提供了可靠保障。对数字化医院而言，实行对财务的规范化管理后，除了能够让医院各项工作正常开展以外，还让医院各项费用的使用更具成效。因此在数学化医院发展过程中，加强财务规范化管理具有重要的意义。

一、加强管理模式创新

第一，打造完善的数字化平台，将各种数字化医院信息管理系统归集其中，如HIS、LIS、PACS、EMR等，这样能够让医院内部信息沟通更加快速、便捷和高效，也有利于医院领导更好的管理各科室[1]。第二，逐步完善账务处理管理制度。这样做的好处在于可以让医院财务管理工作的效率得到提升，并有利于实行集中财务管理模式。对数字化医院而言，无论哪种业务都要采取统一账套的方法开展财务处理工作，这样能够让各项业务得到实时控制。第三，实行一体化会计核算方法。这样一来，所有数字化医院明细账都通过电子计算机自动完成。以医院收费系统而言，在产生收费明细后，使用电子计算机将会计凭证自动编制出来，并登陆至财务系统相关账簿中，从而让财务、业务等部门在手指明细上保持一致。在使用电子计算机的过程中，能够防止人工操作失误造成的信息滞后问题，也减少了舞弊的情况，并让业务部门的管理与控制工作得到强化。第四，打造标准、统一的财务信息资源共享平台。将数字化医院中的财务数据系统统一起来，以及对科目、固定资产、人力资源及收费项目等体系编码进行统一，这样有利于有效共享数字化医院财务信息资源，也能够更加准确、及时的反映出财务信息，提升了预算管理水平，并加强了资金风险控制。

二、严格规范财务管理流程

在现阶段财务管理工作流程上，频繁出现以下问题：医院工作人员将单据提交给各级领导审批的过程中，不清楚单据应审批到何种层次，而财务人员也反复处理他们咨询，作出的解释与指导。不过财务报账过程还是显得过于繁琐，尤其是很多人认为是财务人员故意为难，这样增加了财务和其他科室关系的矛盾，无法有效进行沟通与协调，单据业务审批及财务审核效率不高。究其原因，主要是财务管理工作流程不够直观与规范，缺乏一定的可操作性。为避免出现这些问题，需要尽快对财务管理工作流程进行优化，并严格进行规范，由业务部门专业人员对流程图作出调整，让各个工作环节得到图解化，通过完善的业务流程描绘符号，将流程图合理绘制出来。只有做到符号规范、线路情绪，才能全面、直观和形象的反映出财务管理制度，并有效改善财务形象，真正落实内控制度。此外，还有利于财务人员轮岗过程中清楚自身职责，掌握岗位工作流程，从而能够更快的适应岗位转换，实现了工作效率的有效提升。

三、规范经费使用过程

将联审会签以及经费审批权限等制度落到实处，所有经费开支都必须紧紧围绕党委集体理财和分管领导“一支笔”的审批制度[2]。院党委提出明确要求，财务部应和实际情况相结合，坚持每年修订医院财务管理规定，并严格规范三处一部、院领导各自和联合审批权限，对于不在审批权限内的，应由相关主管和副院长审签。对于超出一定限额的开支，应由单位主管联合审批，在第一时间将经费的投向和投量掌握到。各部门应对各种经费的报销进行归档管理，报销的时候不能越过部门。相关承办人员和部门领导没有签字的，上级领导不能批签。以“谁签字，谁负责”为基础，加大督促检查报销、开支、预算、借款等各环节的力度，问题出在哪一环节，就应对其相关责任人追究责任，从而使经费开支能够得到正常运行。尤其是借助责任到人、包干使用、指标控制等方法，使行政消耗性开支得到了极大降低，有效控制了经费开支。对医院内部办公自动化系统予以利用，向全院公示出财务管理规定，将不按程序审批、不按法规办事等问题有效解决。借助科学合理的措施对经费投向量予以确定，使党委科学管财能力有效提高，防止超权限审、超预算开支和超财力办事等现象发生，将经验型决策顺利转变成为科学型决策。

四、积极推行公务卡支付结算

积极贯彻落《军队单位公务卡支付结算改革实施方案》[3]和《军队单位公务卡管理规定》这一新规定，注重“阳光财务”的打造，一规范、通畅的财务信息化流程，推广实施公务卡支付结算机制，提高医院财务管理的透明度，增强财务信息化建设能力。预算单位工作人员按照规定持有公务卡，其目的是结算日常公务支出和财务报销业务的支出。公务支出必须具有刷卡凭证或发票，并录入到公务卡支持系统，然后认真查询与审核消费记录，确定无差错后才能报销，在这一过程中公务卡充分发挥了有迹可循、有据可查的优势。通过采用公务卡机制，将公务消费摆在阳光下，使得公务支出更加透明，从而避免了现金支付结算方式下信息不透明所造成的各种缺陷。在医院财务管理中使用公务卡结算方式，操作简单，手续少，使得单位资金现金占有量不断降低，财务人员工作量减少，工作效率提高。

总之，数字化医院财务管理规范化策略的实施需要各方共同努力与改进，特别是严格规范财务管理流程、加强管理模式创新，对数字化医院财务规范化管理影响尤为深刻。希望本研究所提到的几点策略能够为今后医院的建设提供指导，能够有效改进所存在的各种问题。

作者:张美 单位:山东省淄博市中心医院

参考文献

[1]张彦荣.信息时代背景下医院财务管理数字化系统的设计与实现[J].电子设计工程，2013，21（22）：43—45.

[2]郑大喜.数字化医院建设进程中的财务精细化管理研究[J].现代医院管理，2014，12（5）：72—75.

[3]白丽梅.数字化医院财务规范化管理对策探讨[J].内蒙古统计，2012（2）：45—47.