消毒供应中心规范化管理论文

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1认真学习与执行规范化管理

消毒供应中心在隔离衣发放时，每次多领一套，工作者穿护士鞋，护士裤，戴一次性圆帽口罩，穿隔离衣。回收洗涤人员增穿防水围裙、袖套、防护面罩，带橡胶手套。外出时换上另外一套隔离衣。品名、包装者、锅号/锅次、灭菌日期、失效期。包装时所有的包布无系带，包装时包内放化学指示卡，包好后胶带贴在开口处，然后将填写好的六项灭菌标签与胶带的粘贴方向垂直，形成一个十字形粘贴，增加了包装口处的粘贴牢固性。填六项标签时用红圆珠笔，以免灭菌后字迹褪色。装锅时保证包与包之间的距离，以免灭菌时气流不畅致使湿包、灭菌不彻底；避免灭菌标签被其他包粘走的现象发生。我们在无菌物品发放间采用超市摆放的方法，摆放架最底层离地面至少20cm，离墙至少5cm，离天花板至少50cm。每个包外均严格粘贴六项灭菌标签，规定好摆放的日期顺序，使护士查对或发放无菌物品时一目了然，减少对无菌物品的触摸。特殊物品的包装：

1）不常用或备用的包采用无纺布或皱纹纸包装，以延长有效期，减少洗涤、包装灭菌的次数，既减轻了工作量，又减轻了对器械的损坏。

2）刀片、缝合针、缝合线选用一次性无菌物品一次性使用。

3）临床用拆线剪、止血钳等采用单包装灭菌，导尿包内润滑棉球改为直接购置于生产厂家两个为一包的灭菌好的一次性棉球。

2结果

2.1满意度

在科内制定了第一次违犯制度科内警告、第二次上交护理部的制度，人人都认真遵守制度，加强了责任心，减少了差错，并与临床科室保持良好的语言沟通，取得临床科室的信任与一致好评。所以每月到临床各科征求意见时，满意度都在98%以上，灭菌合格率为100%。

2.2降低过期率，提高清洁率，减少锐器伤

消毒供应中心在规范化管理实施前共检查112次、无菌物品48910件，过期20件，其中过期率0.04%。全科人员10人有8人被锐器致伤，年损伤率80%，规范化管理方案实施后，共检查112次、无菌物品48910件，其中过期三件，过期率0.006%。全科10人仅有一人被锐器划伤，年损伤率10%。两组比较差异有显著性（P<0.01）。

3讨论

为了搞好工作，医院领导根据上级精神，结合实际情况，制定各种制度规范。科室负责人要带领大家认真学习领会和贯彻执行。特别是消毒供应室，工作平凡、琐碎、细小，而且又不像临床科室那样经常受人监督，所以更应该按照规则化管理的要求，自觉地做好。目前由于我院消毒供应中心人员少，工作量大，房屋紧张，在各个工作环节上周转不开时，临时增设中、夜班及两头班，如：13:00~20:00、14:00~21:00，以保证临床物品的及时供应。尽量使用一次性物品，减少了纤维的污染，不仅减少了资源浪费，降低了成本，降低了感染率，而且方便了临床，避免了很多玻璃制品经高温高压后碎裂在包内的现象，同时各种针实行一次性使用，也减少了利器对供应室人员的损伤。供应室的工作是向全院提供各种无菌物品，由于供应室护士对手术室的一些器械物品性质作用比较生疏，加之手术室敷料包品种多，各种器械复杂且价格昂贵，所以经常邀请手术室护士讲课，使大家掌握一些理论上的知识；选送护士去手术室轮流学习，使他们掌握了器械的识别，打包等操作。手术室器械的清洗，消毒、检查、包装、灭菌、储存、发放皆由有经验的专业人员即供应室护士完成，以适应现代化医院发展需要。

作者:李倩单位:菏泽市第三人民医院