风险管理在护理管理中的运用

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【摘要】目的：研究风险管理在护理管理中的应用方法及效果。方法：选择2015年4月至2016年4月医院收治的118例普通住院患者，根据时间先后顺序分为对照组（采用常规护理方法）和观察组（采取有效的风险管理措施），各59例。对比两组患者的护理质量，以及两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理人员在应急能力、沟通能力、操作熟练度等方面，均优于对照组患者护理人员，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理总满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在护理管理中应用风险管理，能够有效的提高护理质量和护理效果，提升患者的护理满意度，值得临床应

【关键词】风险管理；护理管理；应用

在当前社会中，随着人们工作和生活压力的不断增加，人们患上各种疾病的几率也不断提高，因而医院住院患者的数量也在随之增长。对于住院患者来说，除常规的临床治疗以外，护理工作也是至关重要的，对于患者的康复及预后有着直接的影响。在临床护理当中，由于一些因素的影响，因而容易发生护理风险事件，严重影响护理质量，同时容易造成一些护患纠纷事件［1］。对此，在护理管理中，应对有效的风险管理措施进行应用，从而提高护理效果和护理质量。基于此，本文选择2015年4月至2016年4月医院收治的118例普通住院患者作为研究对象，研究风险管理在护理管理中的应用，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选择2015年4月至2016年4月期间广饶县中医院收治的118例普通住院患者为研究样本，其中男性患者62例，女性患者56例，根据时间先后顺序分为对照组和观察组。对照组患者59例，年龄区间为25～76岁，平均年龄为（49．5±2．7）岁；观察组患者59例，年龄区间为23～72岁，平均年龄为（48．3±2．6）岁。所有患者均为普通住院患者，所选患者中，不包括合并多项严重疾病的患者，不包括具有严重认知功能障碍的患者，不包括护理依从性差的患者。两组患者在疾病类型、病程、年龄、性别等方面比较，差异均不具有统计学意义（P＞0．05），可进行分组比较研究。

1．2方法

1．2．1对照组

对照组患者采用常规护理方法进行护理。包括生命体征监测，病房环境保持，以及日常的用药、输液等常规护理。

1．2．2观察组

观察组患者采取有效的风险管理措施进行护理管理，在此基础上进行护理。1）对护理风险管理小组进行建立，由护士长担任组长，并分别设置仪器维护、消毒隔离、医疗、护理文书质控等专门负责人员。对工作标准、工作职责进行明确制定，定期召开小组会议，对发生的护理不良事件进行分析，查找临床护理中存在的问题和不足，并有针对性的进行解决，不断完善护理流程［2］。2）对三级护理质量控制制度进行建立，责任护士对自己的护理行为负责，各项专门负责人员对相应护理项目进行检查，小组长负责对重点的环节、时段、人群进行检查。3）对护理流程中潜在的风险因素进行分析和识别，不断提高护理人员分析和评估护理风险的能力，采用失效模式的方法，对护理流程潜在风险因素进行分析，并有针对性的制定应对措施［3］。4）对不良事件报告制度进行建立，并对相应的奖惩机制进行明确。对发生的护理不良事件进行仔细分析，明确具体责任人，根据制度进行相应的惩罚，同时对护理中表现优异的护理人员进行相应的奖励。鼓励护理人员之间相互监督和帮助，降低发生护理不良事件的几率。5）定期对护理人员进行培训，加强其理论知识与操作能力，提升护理人员的实践经验，使护理人员之间掌握更加熟练的护理操作规程［4］。6）对护理记录进行严格管理，详细记录日常护理工作及流程，出现的问题及应对措施等内容，不断强化和提高护理效率和护理质量。

1．3观察指标

对比两组患者的护理质量，以及两组患者的护理满意度。护理质量评价指标包括护理人员的应急能力、沟通能力、操作熟练度等，采用医院自制量表进行评分，满分为100分，分数越高，说明护理质量越高。

1．4统计学处理

研究得出数据通过SPSS21．0软件统计处理，以均数±标准差（珔x±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（％）表示计数资料，以χ2检验，P＜0．05说明差异有统计学意义。

2结果

2．1护理质量对比

结果显示，观察组患者护理人员在应急能力、沟通能力、操作熟练度等方面，均优于对照组患者护理人员，差异具有统计学意义（P＜0．05）。详见下表1。

2．2护理满意度对比

结果显示，观察组患者的护理满意度（96．61％）高于对照组（79．66％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。详见下表2。

3讨论

对于医院患者的临床护理来说，由于受到很多因素的影响，因此可能在护理当中发生一些不良事件，降低患者的护理质量和护理满意度，从而引发护患纠纷，对于医院的经营和发展较为不利［5］。对此，在临床护理管理当中，应采取有效的风险管理措施，从而提高护理质量，提升患者满意度，取得更好的护理效果。在整个护理流程中，护理风险始终是难以彻底消除的［6］。因此，在护理管理中，应对护理安全薄弱环节进行查找，并对护理中潜在的护理风险因素加以重视，对护理管理制度及相应的风险防范措施进行完善，以降低护理中发生不良事件的几率［7］。在实施各项护理操作之前，应向患者及家属详细告知，说明护理的目的、必要性、潜在风险等，让患者及家属对护理程序提前知晓，赢得患者及家属的理解和信任，从而改善护患关系，避免护患纠纷［8－9］。在护理风险管理中，要对护理人员的风险意识进行提升，同时通过有效的培训和教育，使护理人员对护理风险产生更加详细的了解，掌握更多风险管理的知识和技能［10］。在风险管理中，要对护理文件书写进行规范，提升护理记录质量，一旦发生护患纠纷，可以对护理人员及患者的权益进行更好的保护。提升护理人员的风险管理意识与能力，从而在工作中更好的规避风险。结合本次对比研究结果，观察组患者护理人员在应急能力、沟通能力、操作熟练度等方面，均优于对照组患者护理人员，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度高于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果提示，护理管理中应用风险管理措施效果良好。综上所述，在护理管理中，对风险管理的措施进行应用，能够有效提高护理质量和护理满意度，取得更好的临床护理效果。

作者:李莹 单位:山东省广饶县中医院

参考文献

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