儿内科护理风险管理论文

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1资料与方法

护理方法：对照组采用常规的护理方法，主要是按照医嘱和护理基本要求进行护理，试验组采用风险管理护理。主要有制定管理制度、护理培训、加强沟通、安全教育等。护理效果评价：在患儿病情康复后让患儿的家属对护理工作进行满意度的评价，主要分为非常满意、满意和不满意，并且结合患儿病情恢复的情况综合评价护理的效果。统计学方法：本次研究采用统计学软件SPSS15.0进行数据的统计和分析，其中计数资料用[例(%)]表示，采用χ2检验，并且P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

试验组护理总满意度93.8%，对照组护理总满意度83.3%，试验组的护理效果明显好于对照组。

3讨论

引起儿内科护理风险的因素是多方面的，加上儿内科护理的难度，风险管理的应用是非常重要的。风险管理是一个长期的工作，不仅需要护理人员提升其护理的技能，还需要在日常护理工作中不断调整护理管理制度，从而使得护理更加安全。护理风险因素：

①患儿的自身因素：由于患儿的年龄小，自我控制能力差，疾病发作得快，患儿对于自己的感受不能很好地传达给医护人员，使得医生的确诊增加了很多不确定的因素。另外，患儿的自理能力差，没有很好的医嘱遵从性，会增加护理风险，加上家属的疏忽等，非常容易发生跌伤等意外情况，增加了治疗的难度。

②社会因素：现阶段一个家庭只有一个孩子，家属对于护理的期望值与护理人员达到的护理程度存在明显的落差，一旦护理人员的护理行为不到位，就会引起家属对于护理的极大不满，从而引发医患之间的矛盾。

③现阶段的管理制度不健全：缺少必要的监督体系，使得护理人员的工作存在着随意性，在病例记录时出现错误等，为医患纠纷留下了隐患。

④护理人员缺少责任心：很多护理人员对于护理工作缺少责任心，在执行护理任务的时候没有按照医嘱严格地执行，对于药物计量、输液、巡视等不认真，对于病情严重的患儿观察不仔细等，会延误患儿的治疗时间，为护理风险的发生埋下了安全隐患。风险管理的应用：护理人员要向患儿的家属仔细交代护理中的注意事项，提升家属的警惕性，减少患儿出现外伤、误食等意外风险。加强医患之间的沟通，首先需要护理人员改变自己的护理态度，语气要温和，将患儿的病情、治疗方法、特点等详细地告知患儿的家属，并且使用沟通技巧，取得患儿家属的信任，在治疗的过程中询问家属的意见，从而建立和谐的医患关系。增强护理人员的风险管理意识，对其进行护理技术培训，提升护理人员的护理技能，必须熟练掌握护理的各项技能，从而满足高质量的临床护理。制定完善、严格的管理制度，并且严格地执行，将患儿的病例及时、真实、规范地书写，在护理的各个环节中都要认真，态度严谨，保证管理的有效性。建立管理监督制度，激励护理人员，及时发现问题并处理，整体提升护理的质量。在护理时要规范，对于一次性的医疗用品及时地销毁，防止造成交叉感染等。本次研究在对儿内科的护理中，试验组采用风险管理护理，护理总满意度93.8%，对照组采用常规护理，护理总满意度83.3%，试验组的护理效果明显好于对照组(P＜0.05)，并且试验组患儿病情恢复得好，不良情况出现得少。因此在儿内科护理中采用风险管理护理具有很好的护理效果，患儿病情恢复得好，家属对护理的满意度高，可以在护理中推广和应用。

作者:王纪红单位:山东省临沂市沂水中心医院