医院管理职能与档案业务建设思考

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医院档案工作是医院管理的基础工作，需要适应医改政策的要求，面对日益深化的医疗制度改革、人事制度改革、产权制度改革，从医院工作性质入手，服务于医疗、科研、教学工作，强化医院档案工作的管理职能，开发档案信息资源，是目前医院档案工作的新任务。现就如何做好医院管理，加快档案业务建设谈几点粗浅的看法：

一、完善档案管理制度，充分发挥档案的作用

在医院档案管理的过程中，档案管理者要完善档案管理制度，从法律、制度上规范档案的程序，归档、利用及保管、保护，以及促进医院档案的有效利用。随着医院改革的不断深入，把落实各项规章制度作为加强档案管理的基础性工作来抓。同时，档案管理人员要注意档案的编研与检索工具的使用，发挥大事记、组织沿革、科研成果、专题目录、设备介绍、基础数字汇编等编研教材，在医院整个工作中的作用，使其创造更大的经济和社会效益。医院档案室藏的目的就是为了开发利用档案信息的资源，为医院的各项工作服务，同时医院档案部门要积极主动地与有关科室搞好配合，增强档案室的服务功能，使医院档案工作更加规范。

二、夯实档案业务基础，提高医务人员的档案意识

医院档案的形成是历史的记录，是医院在发展过程中积累的宝贵财富。档案管理人员应具备较高的、相应的专业知识，熟悉与档案工作相关的文化、理论。各科室领导要高度重视在工作中形成的档案资料，安排专人负责整理，抓好档案源头质量。只有全体人员档案素质的提高，才能更好的促进医院档案事业的发展，促进全院整体工作的提升。一是要把档案材料收集纳入到平时医疗业务活动中。积极做好各专业、各种学术活动的档案材料的收集归档工作，防止档案材料损坏或丢失。二是充分利用各种专业会议进行宣传。如档案工作会、学术讲座会、科研成果鉴定会议等。参加会议的人员大多是各科室的负责同志。这些以组织名义召开的各种会议有一定的行政约束力和号召力，可以充分利用各种会议宣传提高医务人员的档案意识。三是搞好医院档案材料的整理工作，提高案卷质量。将全院分散保管的文书文件、病历、科研、教学、基建、财务、设备等案卷集中起来，统一保管和使用。近年来，医院还经常组织档案专、兼职人员参加上级档案部门举办的专业知识培训班，提高了档案专业管理队伍素质，为各科室都配备了档案工作管理员，指导和推进医院档案工作规范化进程中发挥了重要的作用。此外，还多次由院办主任牵头召开的相关科主任、档案专、兼职人员专题会议，总结档案工作经验，介绍近期档案工作动态，组织档案人员参观兄弟单位的先进经验，不断开阔眼界、解放思想、取长补短、共同提高。

三、创新管理方式，实现医院档案管理现代化

医院档案工作是医疗活动的重要依据，是医院管理中的重要组成部分，同时也是医院科学研究的基础，是医院进行宣传教育的生动资料。医院档案管理标准化需要先进设备的配置，档案室必须改进管理方法。第一，以现代化的计算机技术为手段，档案信息的采集、处理、存储、归档、组织、、利用以及数字管理全过程。这种新的管理方式把档案人员从繁琐的手工立卷程序中解放出来，降低了劳动强度，提高了工作效率，准确率高，检索方便。第二，档案管理要系统化、科学化。档案管理系统不是孤立的系统，和其他文献管理系统之间有着千丝万缕的联系，并正在向网格化方向发展。这就要求统一规划、统一协调，使得全院档案信息资源得以共享。

四、发挥医院档案信息作用，为领导决策做好服务

医院档案主要是大力开发和利用档案资源，充分发挥信息资源的作用，使之更好地推进医学教研管理工作的快速发展。一是想领导所想；医院决策的形势总有一定的酝酿过程，包括深入调查研究、周密论证、广泛征求意见等。档案工作人员应善于把握领导决策规律，从工作的大局出发，与领导思维同步，随时捕捉领导最关心、最急切需要解决的问题信息，快速准确地提供对决策有利用价值的档案信息，拓宽决策视野，完善决策思虑，坚定决策信心。二是要加强与医院各科室的联系，及时了解医院各项工作的需求，紧紧围绕医院当前或长远的医疗技术发展、科研活动及各项管理的实际需要，潜心研究，为科室提供相关问题的解决方案、途径和有关数据，提出决策建议，帮助科室解难释疑，理清思路，科学决策，充分发挥档案的智囊和凭证参考作用。

作者:张俊双单位:山东省德州市市立医院