医院药材采购管理的做法

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摘要：近年来，因为过度的追求经济效益，环境污染问题也是日益严重，这就导致人们的生存发展缺乏必备的健康环境，进而导致人们的发病率不断提高，就医人数直线上升，医院的药材需求量开始供不应求。为了进一步推进医院药材采购管理的工作效率，提升医院医疗保障水平，让民众享有更好的医疗服务，医院通过制度化的标准规范、严格控制药材质量、以高质量药材来确保医院收益，抓风气正根基，加强对药材采购过程中的监查管理，为医院的健康持续发展奠定坚实的基础。

关键词：医院药材；采购管理；实施措施

药材，是医院不可或缺的物质条件，是关系到病患生命安全的特殊性质的商品。药材采购供应是医院药事管理的重要内容，在市场经济条件下，此项工作已成为关注的热点和难点问题。近年来，由于药材市场的运行机制、管理体制以及有关法律法规存有欠缺，部分药商采取各式各样的不合理的产品促销，部分药商则片面追求药材的高利润、低质量，这些行为严重的影响了正常的医疗秩序和医疗质量，造成了病患“看病贵”的民生现象。因此，应该加强药品的采购管理工作，保证医院药材的安全质量，防止药材采购过程中存在的不正之风，维护病患权益与医院名誉。加强对医院药材采购的管理，不但能够健全医院内部的管理制度，而且能够提升医院的综合实力和医院的竞争力，确保医院能够有足够的实力去应对医疗市场的激烈竞争发展[1]。另外，加强药材采购供应管理不仅能有效的保障临床合理用药，而且对加强行风建设具有十分重要的意义。近年来，以强化采购计划管理为切入点，对药材采购管理工作进行了一些探索[1]。

1加强医院药材采购管理的原因

1.1加强药材采购计划管理有利于保障临床合理用药。药材采购供应管理是保证临床用药的基础。近年来，由于受药材购销领域不良风气的影响，某些医师的用药已从单一病情导向，转化为病情与药材回扣的双从导向。医院的用药结构在随病种结构变化的同时，也在受药材回扣的影响。这无疑给医院合理用药带来了严峻挑战。在这种形势下，排除药材回扣对临床合理用药的冲击与误导，是医院药事管理工作亟待解决的问题。通过对临床用药现状的分析，发现把好药材的采购关至关重要，而药材采购的关键又在于加强计划管理，包括采购计划的拟定和落实。近年来，以强化药材采购计划管理为突破口，运用循证医学原理，紧密结合患者情况，科学制订药材采购计划，增强了其的合理性、可操作性。严格落实采购计划，增强了其严肃性、规定性。通过药材采购计划的调控作用，医院的用药结构得到逐步改善，合理用药问题明显减少。实践表明，加强药材采购的计划管理，可有效减少药材回扣对医师的误导，使临床用药更加切合患者病情，促进合理用药工作1.2加强药材采购计划管理有利于降低医疗费用。近年来，医疗费用的加速上涨引起了政府和社会各界的广泛关注。看病难、看病贵的问题在社会上引起了强烈反响。医疗费用上涨的直接原因主要与过度检查及过度用药有关。由于政府对医院的投入有限，在激烈的市场竞争中，医院为求生存谋发展，不得不日益重视经济效益，对贵重检查及药材回扣等问题持默认态度。从而助长了“回扣”之风的蔓延。对于此股行业不正之风的整治，需要采取综合治理的办法解决，比如加强思想政治教育，组织专业技术培训，强化监督奖惩机制等等。但就从建立医院科学管理的长效机制的角度来看，加强药材采购计划的科学管理，严把医院药材入口关，对遏制过度用药、降低医疗费用具有十分重要的战略意义。通过强化采购渠道管理，规范药材的采购价格，把价格合理的产品引入医院，把价格虚高的产品拒之门外[2]。

2加强医院药材采购的管理方法

2.1从采购层面进行管理的具体措施。2.1.1加强医院采购制度的建设。医院的药材采购工作的开展，首先应该遵从的就是国家制定的相关的法律法规以及相应的规章制度，如：《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》、《关于集中招标采购药品有关价格政策问题的通知》等等，医院应该依照国家的规定，再结合医院的实际情况，进行适宜本院执行的相关采购制度的制定。采购制度的制定一定要遵循科学性和合理性，它对采购人员工作的顺利进行有着指路明灯式的重要意义。采购制度对涵盖的内容也应该进行细致的划分和采购确认，如：药品的采购归属、药材采购的具体流程、采购清单的明确书写（包括清单书写的方法、格式、内容）、采购工作中的责任划分及相应的奖惩措施等等，以明确的规章制度，来确保采购工作的效率性和准确性，切实的体现依制采购。2.1.2加强医院采购人员的建设。采购人员是医院药材采购的具体实施者，采购人员的一言一行直接关系着采购工作的质量和效率，因此，加强对亿元采购人员的队伍建设，是势在必行的。医院首先应该对采购人员进行法律法规的组织学习，确保采购人员的工作在法律强制力的保证下能够有序的进行，其次，加强对采购人员的专业技能的培训，提高采购人员专业知识的认知度，确保人员的专业性。然后，加强采购人员的素质建设，就是要求医院以社会主义核心价值观为采购人员的素质标准，对待工作能够做到兢兢业业、守法廉洁，能够保持较强的服务意识和正确的服务态度，确保采购人员拥有良好的工作作风。最后，要培养工作人员的工作能力，采购人员要及时的掌握药材的存储情况以及药材的具体分配，在采购时要严格的把控药材的市场变动，依据市场变化来确认药材的供给需求并进行明确性的药材采购，确保资源的优化利用。2.1.3了解临床用药需求。临床用药受多方面的影响，如病种、病情、经济状况、季节变化、医院技术水平及医师用药习惯等。在抗生素的使用上，还与感染细菌的种类、药敏等因素悉悉相关。为了规范临床用药材种，医院成立了以分管院领导为组长，药事委员会有关专家和职能部门领导为成员的《临床基本用药目录》修订小组，及时发现有关情况变化及其对临床用药需求的影响。通过对近3年来药材使用的频度排序，确定临床基本用药材种。修订小组对医院《临床基本用药目录》提出初步修订方案后，下发临床各科进一步征求意见。最后收集有关情况交医院药事委员会讨论通过，并报院办公会批准后下发实施[3]。2.2从采购监督层面进行管理的具体措施。2.2.1严格规范采购计划、采购渠道。药材的采购是医院采购工作中最重要的一环，应该引起医院的重视。对药材的采购，一定要选择物美价廉的药材，由医院专门的市场调查人员进行药材进货渠道的确认，采购人员依据实际操作情况进行渠道的选择，严格的遵循采购计划的指导。对采购时的监督，首先应该从药材需求的明确方面进行监督。药材的申请首先要经过药材使用科室的主任进行提出，在药材采购部门明确后，交于相关的主管领导层级上报予以最终确认。确认人员的增多，可以提高采购计划的透明度，不过需要注意的是，这种层级上报审批的流程需要在规定的尽可能少的时间内完成。对急缺药材或者是新药引进，则要遵循更为严格、快捷审批渠道，确保采购工作的快速完成。在采购过程中，应该在每一环节都有相应的监督手段，从细节入手，确保采购的健康有序。2.2.2对采购药材适用的监督。对采购的药材要实行细致的登记制度，确保每一个采购的药材的流向，每一个流向都需要使用者的签字确认。其次，仓储人员应该对整个药材的存储进行及时的把控，可以利用互联网技术，进行及时的损耗登记，依据损耗变动来提醒采购人员的采购计划的制定[4]。

3结论

药材，是关系着亿万病患生命安全的物质资源，是医院得以长远发展的立身之本，从源头起，加强对药材采购的管理，是药材优质高效的保证，也是医师进行疾病诊治与预防的重要工具，因此，医院应该加大重视力度与全面性的监督惩治力度，确保采购工作能够健康、有序的开展并完成。

参考文献

[1]刘璐.加强医院药材采购管理的做法[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(15):2959-2960.

[2]蔡大伟,柳勇,张丽君,等.三级医院药材集中采购四权分离模式SWOT分析[J].中国药房,2016,27(19):2663-2665.

[3]蔡大伟,古光耀.三级医院药材集中采购供应管理新模式[J].解放军医院管理杂志,2014,21(11):1095-1097.

[4]李培法.加强医院药材采购管理的做法[J].人民军医,2014,57(01):101-102.

作者:孙爱珍 单位:江苏省宿迁市泗阳康达医院