民事行为能力司法医学判定

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近年来，随着我国民事法律的不断健全和完善，公民法律意识不断提高和增强，司法鉴定中民事行为能力的鉴定逐年增加［1］。而我院司法鉴定所的民事行为能力鉴定业务数量也有明显增加，2008年1月至2010年12月共有59例，我们对这些案例资料进行了回顾性分析，现将结果报告如下。

1对象与方法

1．1对象选取2008年1月至2010年12月在我所进行司法精神医学鉴定的59例进行民事行为能力鉴定案例为研究对象。

1．2方法对入组的59例案例的一般资料、案件类型、鉴定诊断、民事行为能力评定结果等资料进行回顾性统计分析。

2结果

2．1一般资料59例中男29例，女30例，年龄15～93岁，平均72．9岁;70岁以上有49例;已婚42例(71．2%)，未婚8例(13．5%)，其他9例(15．3%);2008年8例，2009年12例，2010年39例，分别占年总鉴定数的4%、6．5%、18%。

2．2案件类型遗嘱能力52例(88．1%)，其中包括进行土地转让6例，房产转让27例，股权转让5例，土地、房产或股权均有转让9例，其他财产转让5例;离婚2例(3．4%)，间接赔偿2例(3．4%)，直接赔偿1例(1．7%)，其它2例(3．4%)。

2．3鉴定诊断精神分裂症5例(8．5%)，抑郁症1例(1．7%)，精神发育迟滞2例(3．4%)，老年痴呆2例(3．4%)，梅毒所致精神障碍1例(1．7%)，脑外伤所致精神障碍2例(3．4%)，无精神病46例(78．0%)。

2．4行为能力评定完全47例(79．7%);限制0例(0%);无12例(20．3%)。

2．5韦氏智力测试结果鉴定为有完全民事行为能力47例案件，有33例进行了成人韦氏智力测试，智商数最高分为103，最低分为47，平均分为74．4，其中69分及以下11例(33．3%)，70～84分16例(48．5%)，85分及以上6例(18．2%)，测试结果智商数为边缘智力以下的共27例，为81．8%。

3讨论

3．1近年来，随着我国民事法律的不断健全和完善，政府部门和媒体对法律知识的宣传，公民法律意识不断提高和增强，人们保障自身合法权益的意识与能力日益提升，相应地，要求进行民事行为能力鉴定的司法鉴定业务也逐渐增多。在我所2008年至2010年进行的59例民事行为能力鉴定中，每年从数量上和比例上都呈逐年明显增长的势头，这表明司法精神医学鉴定工作与人们的社会生活有着越来越紧密的联系，做好这一工作对维护人民群众正当利益，促进社会和谐有着重要的意义。

3．2随着私有财富的逐渐增长，法律意识的不断增强，人们更多倾向于通过法定程序来处理自己的合法财产，特别是遗产处理问题，通过司法程序解决可以避免很多不必要的纠纷，而在司法程序过程中，民事行为能力鉴定是一个十分重要的程序。近年来，随着公证制度的不断完善和公证工作的规范化，公证人员一般要求70岁以上老年人立遗嘱须做司法精神鉴定，以保证公证的准确性，确保公证是出于申请人的真实意愿，有效避免老人在辞世之后，第三方对遗嘱真实性和准确性的质疑。因而，近年来遗嘱能力的鉴定有明显增长，在本资料59例鉴定中，遗嘱能力鉴定52例，比例为88．1%，占绝大多数，这一结果与以往一些文献报道的遗嘱能力鉴定比例很小的结果有差异［2］，表明遗嘱能力鉴定案例增多是我国司法精神医学鉴定业务发展的一个新趋向。

3．3在本资料，鉴定为有完全民事行为能力的47例案件中，共有33例进行了成人韦氏智力测试，测试结果智商数为边缘智力以下的为81．8%。在司法鉴定工作中，我们体会到，心理测量工具只能作为鉴定的辅助参考，不能过分依赖，盲目照搬测量结果［3］。在韦氏智力测量中，特别是对于老年人，测验所得分数低，智商不一定低，分数可能会受到生活环境、科学发展、社会接触、操作能力、反应速度等因素的影响。即便智商低而社会能力并无明显缺陷者，也不能轻易诊断为智力缺损，而判定为无民事行为能力。另一方面，在民事行为能力的司法鉴定中，判定行为能力主要应看被鉴定人是否能了解某种民事行为的性质和后果，并行使权利和承担义务。况且，精神疾病诊断与鉴定结论之间并不具有必然的因果关系，精神病患者即使处在不完全缓解甚至发病期，如对某种民事行为的性质和意义能够辨认和理解，应认为其具有此种民事行为能力。因此，在民事鉴定中，认真、细致、深入、全面的精神检查和资料调查才是作出准确结论的关键，在精神检查中，我们应特别重视患者的理解力、判断力、表达能力和辨认能力。这也提示我们要在鉴定工作中不断地提高我们的技术和能力，切切实实做好基础的工作。

3．4在民事行为能力鉴定中，遗嘱能力鉴定的大多是老年人，躯体疾病是一个不可忽视的因素［4］。在鉴定过程中，应该根据具体情况考虑被鉴定人的躯体疾病可能对行为能力的影响。在本资料中，遗嘱能力鉴定52例，有明显躯体疾病的就有32例，其中9例发现有脑梗死，8例患有高血压病，5例患有糖尿病，2例患有脑出血后遗症，2例帕金森症，合并有冠心病、高血压病、糖尿病、骨折等两种以上疾病的有6例。在鉴定中，除了要细心对被鉴定人进行精神检查外，也要重视躯体检查，全面分析，综合考虑，从而作出科学、客观、准确的鉴定结论。