公立医院财务风险论文3篇

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第一篇

一、公立医院财务风险产生的原因

（一）内部原因

1.医院管理层财务风险意识薄弱，财务管理配套规定缺乏。医院的管理层对医院的运行起着宏观上的指导作用，其意识和观念对医院的发展将造成影响。一些医院管理层将关注点放在医院医疗事务的运营上，对财务管理缺乏足够的关注，尚未树立财务风险的防范意识。受这种观念的影响，医院自然缺乏相应的配套规定为医院的财务管理服务。由于缺乏基本的风险防范意识，当领导层在处理涉及医院财务的事项，例如签订经济合同时，很容易忽略有关经济事项的财务风险。在无法发现所面临的财务风险的情况下，更不用提对财务风险的预防和规避了。2.医院财务人员风险意识淡薄，专业素质有待提升。公立医院的财务人员在从事财务管理工作的过程中，往往将重点放在财务报表上面，对财务风险缺乏足够的关注。有的财务管理人员专业素质存在不足，缺乏对医院财务状况以及内外部环境中潜在风险的整体把握，不能有效地应对财务风险，有的甚至会因为工作上的失误而导致财务风险的发生。3.缺乏健全的内部财务管理体系，财务决策不科学。一些公立医院尚未针对本医院的财务管理状况建立起相应的财务管理系统，使得整个财务管理工作缺乏系统性和规划性。由于缺乏财务管理系统的约束，一些财务管理人员工作不规范，为财务管理工作埋下了隐患。在财务决策过程中，决策缺乏科学性和预见性，决策失误的情况时有发生。例如，在医疗设备的采购上，没有进行相应的分析和评估，使得投入产出比严重失调，给医院带来了高负债和高风险，使医院陷入了财务风险当中。4.行业本身的特殊性导致了财务风险的增加。就医院的资产构成而言，很大一部分属于医疗设备和药物储备。虽然这部分价值较高，但无法在短时间之内变现，加之受国家医保政策的影响，医保支付的延迟造成医院收入与现金流入不相匹配，这导致医院的资金链较为脆弱。

（二）外部原因

公立医院财务风险的形成还有着其外部原因。市场风险、国家政策作为外部原因，对公立医院的影响显著。例如，公立医院在发展过程中必然会涉及到医疗设备的购买，受市场货币价值变动或者是商品价格变动的影响，一些医疗设备购入时价格过高，成本就相应地增加，财务风险就会扩大；除此之外，国家对于医疗设备、用品和药品采用统一的价格补偿政策，而每一类的成本和利益构成是不一样的，这种国家政策的影响最终也可能转化为财务风险。总之，随着国家卫生事业政策的调整和改革的深入，公立医院面临着药品价格下调、诊疗项目调整的局面，加之市场的变动导致公立医院贷款成本和设备购买成本上升以及患者拖欠医疗费的问题，这都给公立医院的财务管理和决策带来了一定的风险。

二、公立医院财务风险控制的对策分析

财务风险将会对公立医院的发展带来不利影响，不仅会影响资金的正常运转，还对医院经济效益的增长造成影响，甚至还会使医院陷入财务危机之中。但是，公立医院在运营过程中，其财务状况本身就具有不确定性，财务风险有时不可避免。我们所要做的就是分析财务风险产生的原因，有针对性地采取相应的财务风险控制对策，尽量规避财务风险的发生或者是将财务风险的危害最小化，推动公立医院的健康发展。

（一）应提高领导层的财务风险意识和对财务风险的把握控制能力

公立医院领导层的意识水平和决策水平对医院有着重要影响。医院领导层需要对财务风险有着深刻认识，树立基本的财务风险意识，对财务风险防范给予充分重视。在正确意识的指导之下，领导层在进行一些经济事项的决策时，能够在充分考虑的基础上，发现潜在的财务风险并予以防范、规避，提高对财务风险的把握控制能力。此外，领导层还应当将对财务风险的防范和控制贯穿于日常工作中。例如，可以加强对财务部门的管理，规定其实行定期报告制度等。

（二）提升医院财务管理人员的素质，使之能够有效地应对和解决财务风险

财务管理状况的好坏与医院发展的好坏有着直接联系，而作为从事财务管理的工作人员，其素质的高低对医院的发展也十分重要，因此，要提升医院财务管理人员的素质。公立医院在人员招聘上要拓宽人才引进渠道、提高人才素质要求。所招聘的人员不仅要具备合格的财务管理知识，能够胜任财务管理工作，还要求能够在从事财务管理工作的过程中，有效地应对和解决财务风险。对于已有的财务管理人员，要对其加强素质培训，提升其财务管理技能和财务风险处理能力，使他们不仅能够在平时加强对医院财务状况的的控制，还能够在关键时候发现潜在的财务风险，对于已经发生的财务风险，要尽力将不利后果和损失降低到最小。

（三）建立健全内部财务管理体系，加强预算控制，做到科学决策

健全的内部财务管理体系可以使日常财务管理工作都按规定有条不紊地进行，进而避免因管理混乱而给财务风险以可乘之机。①公立医院要根据实际建立有关财务管理制度，确保各项财务工作都能够按规定进行，实现财务工作的制度化、规范化。②就财务管理部门内部而言，要明确分工和职责，使得各人员、各岗位能够相互制约和监督，不仅保证涉及财务管理的每一项工作都有人员负责，杜绝出现某一个环节无人管的情况，还能够避免因为职能重复而造成互相推脱或者是都要管的局面。③公立医院还应当加强对预算的控制，不仅要保证财务预算制订的科学性和合理性，还要确保预算能够得到严格执行。同时要以医院财务状况为指导，以预算为标准，进行科学决策。

（四）加强监控，建立健全财务风险防范机制

公立医院的财务风险控制不仅包括事后补救，更包括事前预防。在做好公立医院的财务风险控制工作时，应当将更多的关注点放在风险防范上，防患于未然。这就需要在平时加强对财务风险的监控，建立健全财务风险防范机制。例如，公立医院可以建立相应的风险防范部门，在医院日常财务管理中找出重点风险环节和关键控制点，并加强对其监控。

三、结语

随着公立医院发展的不断深入，面临的挑战越来越多。而公立医院的财务风险控制是促进医院发展、应对挑战的必要之举。由于财务管理本身的不确定性，因而无法完全规避财务风险，只有在探究风险产生原因的基础之上，做好有关应对措施，既能对未发生的风险做好防范工作，尽量避免风险的发生，又能对已发生的风险做好补救工作，将不利影响最小化，进而做好风险控制工作，促进医院的健康发展。

作者:马淑玲单位:淮北市人民医院财务科

第二篇

一、风险产生的主要原因

（一）医院受长久以来公立性质的影响严重

长久以来，医院绝大部分都是公立性的，直接接受国家的资金支持，只要医院申请资金项目，几乎没有不给拨款的。这样长久以来，医院就失去了合理支配和管理资金的能力。大部分医院的相关工作人员的工作内容仅仅是局限于算账、管理钱财，对于会计行业的新理论技术不了解或者不懂，对相关资金筹集以及投资方面的知识严重缺乏，风险意识相当薄弱。除此之外，医院对于采购项目以及一些器材的购买往往不在乎价钱方面，而且缺少对这些器材利用率的专业性评估，欠缺科学的分析方法和根据来对投资项目进行可行性分析，致使这些器材的淘汰率大于使用率，从而致使医院的投资性价比相当低，浪费医院的资金。而且，一旦风险出现，这些职员一直处在医院这种环境，没有相关的应变经验，不能正确处理。这些因素是致使医院财务管理风险日益加大的主要和首要原因。

（二）医院自身的特殊性决定财务风险性高

医院必须有各个种类的药物，各种器械，以备不时之需，但是药物具有使用年限，如果不能销售将成为一笔损失，器械也存在老化或是污染，需要时常更换。但是当医院遇到财务危机时，药物或是器械又不能立即变现。而且，药物器械的储存也需要成本，一旦储存不善将带来不小的损失。医院也将不得不面临物价下跌所造成的风险。因此，医院往往会通过拖欠药物等货款的方式来减少药物库存占有量。但是这样将会导致更加严重的债务危机。而且，医院如果存在对病人诊治的过失，产生医疗纠纷，往往赔付更大一笔数目的钱财，这些不确定的因素，往往就是医院财务周转不灵的因素。

（三）医院内部监管体系存在缺陷

监管部门对于医院职员是一个警示作用，如果医院的内部监管体系不完善，或是流于形式作用，没有进行有效的监督，据调查了解，目前大多数医院未能建立完善的监管制度，不能做到责任追究，无疑会导致财务活动中有害因素滋长。所以，没有一个完善的内部监管制度，也是导致医院财务风险高的主要因素之一。

二、对医院财务风险的防范与控制措施

在21世纪的今天，医院只有重视财务风险分析，提高财务风险意识，居安思危，提高从业人员素质，建立全面而高效的财务管理体系，积极寻求政府支持，严格控制财务风险，才能健康持续发展，才能在竞争中求得生存。

（一）积极寻求政府的支持

一个公平有序的外部环境，是医院能够发挥救人治病作用的首要条件。如果政府能够制定相关的政策，加大对医院的保护，就能够让医院在良好的环境中寻求更好更快的发展。要有效防范医院的财务风险，首先要有外部环境的保障，这样一来，医院不仅能够确保为患者提供最好的治疗，同时也免去了不必要的财政风险。因此，医院要积极寻求政府的政策支持以及保护，加大对医院的财政投入。

（二）提高在职人员的素质

医院财务工作人员的综合素质是财务风险的控制以及预测的可靠保障，因此医院应采取各种有力措施全面提高财务在职人员的专业知识和道德素质。进一步说，医院应加大对财务人员的培训，加强财务人员的“再教育”，不断提高财务人员对财务风险重要性的认识，树立应有的财务风险意识，提高在职人员对风险的应变能力以及处理能力。医院应该积极寻求知识面广，具有创新能力的全面型、知识型人才，为医院财务部门不断注入新鲜血液，避免一些老员工形成“帮派”等不良行为作风。职员本身应该提高自身各个方面的素质，以为人民服务为本，热爱工作岗位，并不断加强自身学习，有为人民事业献身的精神。

（三）完善医院财务监管体制

一个完善的管理系统，是医院能正常运作的可靠保证。俗话说，无规矩不成方圆。在医院的财务部门体现的淋漓尽致。只有一个可靠的体制，才能督促财务人员坚于值守，更好的为医院工作。而且员工工作也有章可循，从很大程度上，减少了财务上的疏忽，避免了一些不必要的人为因素，大大减少了贪污腐败时间的产生，确保了医院资金的安全。与此同时，医院应建立健全奖惩机制和激励机制，增强医院财务人员应对财务风险的动力，这样才能激发员工的工作热情。医院这个体系才能正常运作。

（四）强化资金预算控制

只有强化资金预算控制，才能合理确定医院对资金的需求量，从而优化筹资降低了资金的使用成本。例如，医院在购买一些药物或是器械时，应该进行专业的分析，不超出市场需求量，不增加库存成本，不做无谓的牺牲。强化资金预算控制就可以减少财务风险，当然也可以降低交易成本。在新世纪竞争如此激烈的市场经济环境下，医院的高层必须有居安思危的意识，对可能将要发生的财务风险时刻警惕，并加强对医院工作人员管理，财务人员要强化资金预算控制，减少不利因素造成的财务风险，进一步保障医院健康发展，为人民造福。

三、结语

随着人们生活水平的提高，以及人们对生活条件要求的提高，人们对医院水平的要求也越来越高。然而医院在投资增加、资金短缺的情况下，提高对财务风险的防范意识，加强对财务风险管理是医院持续经营的保障。因此，医院的各个阶层应该高度重视财务风险问题，不能掉以轻心，加大对部门的管理力度，吸引更多的财务人才，采取一系列有效措施，让医院的发展更稳定，更健康。

作者:齐玲单位:哈尔滨市南岗区结核病防治所

第三篇

一、医院财务风险概述

（一）医院财务风险的概念与特征

所谓财务风险是指某一经济组织在财务活动中，由于组织内外环境不可预料或控制的因素作用，导致财务收益与预设目标偏离而蒙受损失的可能性。各类经济组织在经营中都可能发生财务风险。医院作为独立的经营单位，具有高科技、高风险、高难度的行业特征，与一般企业相比，不仅面临着更大的运营责任，也面临着各种财务风险。医院财务风险具有以下一些特点：一是全面性。财务风险存在于医院财务管理的全过程，可谓无处不在。二是不规则性。财务活动具有相当的复杂性，财务风险发生的状态，比如发生时间、范围、程度等，完全是不确定的，表现出明显的不规则性。三是隐蔽性。财务风险属于一种可能性，潜存于医院财务管理运行中，只有在一定条件下，才可能转化为现实危机。四是可预测性。财务风险虽然具有不规则性，但医院通过科学方法和手段，还是可以事前加以估计和预测，并采取相应的措施予以控制，预防风险发生，减轻财务风险带来的不良经济后果。

（二）医院财务风险的成因

医院财务风险的成因涉及多个方面，比较复杂。不少学者对这一问题进行了深入分析，得出了相关结论。归纳起来，医院财务风险的成因主要包括以下几方面：从内部原因看，主要是医院管理层不重视财务管理，风险意识淡薄；医院财务人员素质不高，缺乏应有的财务风险管理能力；作为风险防范工具的内部控制制度不健全，医院会计信息真实性及资产安全缺乏保障，容易发生舞弊行为；医院资本结构不合理，贷款规模过大，债务到期时不能按约定偿还；投资失误，投资效益远未达到预期效果等。从外部原因看，国家或地方政府的政策变化、资本市场上利率变动、汇率波动等都可能诱发医院财务风险的产生。

二、新环境下医院财务风险的防范与控制策略

（一）提高医院财务风险管理意识和风险控制能力

风险意识缺失是医院财务风险产生的重要原因。在新经济环境下，医院管理层必须强化财务风险意识，并通过风险知识宣传和教育，培养医院全体员工的财务风险观，引导其参与风险管理工作，从而形成全员防范财务风险的局面。财务部门是医院财务风险防范的重要部门，应参与到医院所有经济活动中去，以便更好地了解医院经济活动中的风险，做出风险方案供管理层决策。其他部门应加强配合，共同实现对财务风险的控制。由于财务人员在财务风险控制中起着关键作用，医院应采取各项措施，提高财务人员的业务能力，重点培养财务人员对于财务风险的识别、监控、评估、处理等方面的能力。同时，医院应及时掌握国家宏观政策，多关注经济环境变化，适时调整医院财务管理策略，增强医院的应变能力，防止外部环境的不利变化给医院带来财务风险。

（二）建立健全医院内部控制制度

多数经济组织的管理实践证明，内部控制是防范财务风险的利器。为此，国家通过多种法律形式要求各单位建立健全内部控制制度，确保单位健康、有序运行。医院要有效防范财务风险，就必须根据医院实际，建立科学合理的内部控制制度，在医院内部形成有效的监督制约机制，减少理财漏洞。同时加强制度执行力度，要设立专门的监督机构，随时检查内控制度运行的有效性，并建立责任追究机制，严格处理违规人员，以减少医院工作人员的不良行为，从而减少财务风险发生的可能性。

（三）加强医院贷款风险的控制

负债经营是财务风险产生的重要根源。为此，首先，医院贷款要正确处理医院发展需要与自身承受能力的关系，根据预期偿还能力确定贷款规模，避免财务风险。其次，应将医院贷款纳入政府的监督管理，通过政府的监督管理，确保医院贷款的可行性和安全性。第三，将贷款管理纳入医院预算管理体系，通过预算管理，促进医院科学、有效地使用贷款资金并有计划地还款，防止财务风险发生。

（四）构建有效的医院财务预警系统，加强财务风险监控

财务风险的产生是一个渐进积累转化的过程，在此过程中，一些财务指标值会发生不同变化。医院财务预警就是以预设财务指标体系为基础，通过财务指标的分析、监测、预测，及时反映医院经营情况和财务状况的变化，并对医院即将发生或可能发生的经营风险发出预警信号，以便及早采取有效防范措施，避免财务危机的发生。医院财务部门应制定财务风险预警制度，加强财务风险预警工作，及时预报财务风险发生的可能。常被用来判断医院财务状况的指标有流动比率、速动比率、应收医疗款周转率、存货周转率、资产负债率、资金安全率与安全边际率、现金流量比率等。

作者:肖文田单位:郧县城关镇卫生院