医疗保险档案管理思考

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摘要：本文在研究中以医疗保险档案管理为核心，分析当前医疗保险档案管理中存在的问题，提出有效的解决措施，完善医疗保险档案管理体系，提高管理水平和管理质量，并为相关研究人员提供一定的借鉴和帮助。

关键词：医疗保险;档案管理;管理模式;档案利用

在医疗制度改革的大环境下，个人社会保障力度逐渐加强，使得医疗保险档案数量大幅度提升，而医疗保险档案管理工作成为维护城乡医院正常运行的重要因素，凸显出医疗保险档案管理的重要性。对此，相关保险机构要加强对医疗保险档案管理工作的重视程度，审视当前医疗保险档案管理体系，及时发现管理中存在的问题和不足，并妥善解决，积极引进先进的管理理念和管理技术，符合新形势下对医疗保险档案管理工作的要求，构建完善的医疗保险档案管理体系，进而实现医疗保险档案管理的最终目标。在这样的环境背景下，探究强化当前医疗保险档案管理的思考具有非常重要的现实意义。

一、当前医疗保险档案管理中存在的问题

1.重视程度不足。现阶段，相关工作人员对档案管理工作重视程度不高，一方面是由于医疗保险机构对医疗保险档案管理工作不重视，造成对医疗档案管理自上而下的轻视，管理者没有意识到档案管理工作的价值，在实际管理工作中，抱着消极状态，工作过于散漫，无论是资料收集还是资料整理都没有用心，常常造成数据缺失或是档案信息失真的情况，进而降低医疗保险档案管理工作的综合质量水平。从另一个角度上看，管理人员没有对医疗保险档案管理工作有一个正确的认知，觉得医疗保险档案管理工作只是简单的记录、整理工作，造成管理中的漏洞。2.制度体系缺失。现阶段，大多数医疗保险机构由于思想认识上的不到位，导致医疗保险档案管理制度不完善，在实际工作中参考医疗保险所基本管理制度开展档案管理，制度内容和档案管理工作脱节，进而约束医疗保险档案管理工作的有效开展。一方面工作权责和职能模糊，经常出现重复性工作，管理效率低；另一方面则是管理制度对细节把控不合格，管理工作过于仓促和草率，降低档案数据的真实性和准确性。3.技术水平偏低。随着医疗技术水平的迅速提升，为了顺应时展趋势，医疗保险所各个部门均参与信息化建设中，却忽视档案室信息化建设，由于信息技术投入力度不够，医疗保险档案管理的信息化水平较低，信息资源一体化只停留在表面，没有落到实处，使得当前医疗保险档案管理工作无法满足工作要求，数据冲突较大，降低文件档案的安全性，不利于医疗保险档案管理工作的顺利开展。

二、强化当前医疗档案管理的有效途径

1.加大重视力度，树立档案意识。为了提高医疗档案管理工作效率，必须要从思想意识入手，加强医疗保险所对档案管理工作的认识，意识到档案管理的重要性，树立档案意识，加大对档案管理工作的投入力度，形成自上而下的监督支持体系，有利于医疗保险档案管理工作的顺利开展。在此思路下，医疗保险所领导要带领管理人员进行医疗档案管理现状的研究，分析管理效率低下的原因，或引入先进而严格的管理方式，优化医疗保险档案管理结构，为医疗保险档案管理效率的提升创造良好的环境。2.完善管理制度，保证管理效果。管理制度是贯彻管理理念的主要途径，根据当前医疗保险档案管理现状，要根据管理工作需求，制定完善的档案管理制度，贴合管理工作实际，发挥医疗保险档案的价值，为高层领导的管理决策提供真实依据。在制定管理制度中，要对管理人员进行合理安排，结合岗位内容设置人员，防止工作交叉现象出现，降低无效工作，权责分明，实行岗位责任制度，明确岗位责任人，提高医疗保险档案管理工作的综合质量水平。同时，要遵循《档案法》进行档案采集、归类和使用，将管理制度落实到各个管理环节中，实现各类档案的统一存放管理，提高管理效率。3.加大建设力度，提高信息水平。在进行医疗档案管理的过程中，要加大对医疗保险档案管理设备的投入和引入，更新陈旧的设备，通过现代化信息技术，深入到档案管理工作中，构建智能化档案管理体系，软件系统和硬件系统有效配合，管理人员人工录入信息后，系统会自动分类和保存，一旦要对档案信息进行查询和使用，可以登陆到档案数据库进行检索查询或是下载，实现医疗保险档案信息的实时共享，提高医疗保险档案的利用价值。同时，要做好信息校对工作，加大信息安全建设，防止信息失真和窃取，设置登陆权限，提高档案信息的安全水平。

综上所述，在进行医疗保险档案管理的过程中，要加大对档案管理工作的重视程度，结合医疗保险档案管理工作需求，完善管理制度体系，规范管理行为，并加大信息化建设力度，构建智能型档案管理系统，提高医疗保险档案管理的综合水平。

参考文献

[1]刘佳.医疗保险档案管理中存在的问题与解决措施初探[J].经营管理者，2017，(23):295.

[2]董启华.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略[J].科技展望，2016，26(09):242-243.

[3]时静.浅析提升医疗保险档案管理水平和服务能力的具体策略[J].管理观察，2015，(34):186-187.

作者:张磊 单位:秦皇岛市医疗保险基金管理中心