社会保险现状问题与对策论文

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我国社会保障体系包括:社会保险.社会救济.社会福利.优抚安置和社会互助等项内容。其中社会保险内容包括:养老保险.失业保险.医疗保险.工伤保险和生育保险。

当前我国社会保险的政策依据:

养老保险:《关于统一城镇企业职工养老保险制度的决定》(1999.7国发26号)

医疗保险:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(1998.12国发44号)

失业保险:《失业保险条例》(1999.1国务院159号令)

工伤保险:《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发1996{66}号)

生育保险:《企业职工生育保险试行办法》(劳部发1994{504}号)

一.我国社会保险的进展情况

1.养老保险

覆盖范围:城镇各类企业和职工.各类从业人员,企业化管理事业单位及其职工。(不含机关.全额拨款事业单位)

制度模式:现收现付(统筹基金)+部分积累(个人帐户)

缴费:20%(单位工资总额)+8%(本人工资)

进展:(截止2000年9月底)

参保职工总数:13016万人

其中:在职职工:9954万人;离退休人员:3062万人;负担比:2.98:1

全国平均费率:26.4%

其中:用人单位:20.99%;个人5.41%

2000年1-9月份:

基金收入:1571亿元.基金支出:1544亿元.当期结余:27亿元

累计结余:769.6亿元.养老金替代率:86.2%.按时足额发放率:99.1%

2000年11月底:

社会化发放人数:2634万人;社会化发放率:89.5%

2.失业保险

覆盖范围:城镇各类企业.事业单位的全体职工。

缴费:2%(单位工资总额)+1%(本人工资)

待遇给付:职工失业后,可享受12-24个月的失业救济。

进展:(截止2000年9月底)

参保人数:10188万人

其中:企业8442万人.事业1658万人

应征基金78.64亿元,实收58.73亿元,收缴率74.68%

登记失业人数575万人,失业率3.1%

3.医疗保险

覆盖范围:企业.机关.事业.社会团体民办非企业单位及其职工。

制度模式:社会统筹+个人帐户

缴费:6%左右(单位工资总额)+2%(本人工资)

进展:(截止2000年9月底)

参保人数:1902.6万人

其中:统帐结合995.9万人

大病统筹906.9万人

进展:(2000年1-9月份)

统帐结合:基金应收45亿元,实收37亿元

缴费基数人均482元/月

大病统筹:基金应收28.3亿元,实收21亿元

缴费基数人均415元/月.支出17.4亿元,结余3.6亿元。

4.工伤保险

覆盖范围:城镇各类企业单位的全体职工。

制度模式:现收现付

缴费:1%(企业工资总额)

差别费率:行业工伤事故及职业病风险程度的高低

费率

浮动费率:安全生产情况

进展:(截止到2000年9月底)

参统企业职工4129万人,比99年底增加169万人;平均费率:0.8%

13万人享受待遇,未参统企业仍实行<企业责任制>。

5.生育保险

覆盖范围:城镇各类企业单位的全部职工。

制度模式:现收现付

缴费:不超过工资总额1%(参保企业)

待遇给付:

孕产期医疗费用:检查费.接生费.手术费.住院费.药费以及合并症.并发症费用

产假期间的生活津贴:按上年度平均工资100%发放。

进展:(截止2000年9月底)

参保职工2955万人,有20万人享受保险待遇。

全国平均费率:0.66%

二.当前我国社会保险面临的问题

1.保障水平低,与经济发展水平和企业.职工承受能力有差距

A.企业社会保险成本分析:

企业社会保险支出构成

6%20%2%1.5%4%4%

医疗养老失业工伤生育医疗补充养老补充

总计37.5%。结论:企业成本加大,负担加重

B.个人缴费分析:

个人缴费

1%8%2%

失业养老医疗

总计11%。结论:个人负担比例高

C.保障水平

月平均养老金538元/人;月平均缴费工资623元/人

养老金替代率:86.4%,世界最高

其中:河北.山西.内蒙古.吉林.安徽.江西.山东.河南等八个省超过100%

由此形成提前退休比率达30%-33%。

2.政策不完善,制度尚待规范

A.养老保险:

●现收现付与部分积累结合

社会统筹基金+个人帐户基金

全部用于发放养老金年缺口300亿元

●企业负担重

设计缺陷:个人帐户=个人缴费部分8%+企业缴费部分(3%)

现实情况:个人帐户=个人缴费部分(5%)+企业缴费部分(6%)

●提前退休

――病退

――特殊工种1836种,各行业自行规定没有规范

――已破产――纺织压锭

●余命计算

方案设计余命以10年计算;退休年龄:女50岁(干部55岁),男(60岁)

但以大连测算为例:男女混合平均余命为17.55年,平均退休年龄62.5岁,寿命73岁

B.医疗保险:

统筹起付标准(起付线):社平工资的10%左右(金额或比例),相当于一个月工资

最高支付限额(封顶线):社平工资的4倍左右(保险有限责任)(2.5~5.5万元)

●结论:大病风险无法抵御

●待遇水平:与原公费医疗和劳保医疗相比,水平下降较大

3.劳动力市场建设滞后,用工不规范

劳动力市场建设:规范劳动关系,规范用工制度←→社会保险关系用工

合同工

用工

季节工

非合同工农民工

外来工

用工不规范:无劳动合同,不缴费

4.基金支撑能力薄弱

●无积累:计划经济-→市场经济

保险制度建立,无积累,以代际为主支付养老金

●欠费严重:养老保险欠费:398亿元,涉及1/5企业

失业保险欠费:67亿元;医疗保险欠费:20亿元

●替代率高:养老保险年缺口300多亿元,养老基金收不抵支的超过20个省

医疗保险费用增长过快,支付困难

●风险预测和抵御能力差

5.保险层次单一,多层次社会保险有待完善

养老保险:仅建立基本养老保险制度

医疗保险:仅建立基本医疗保险制度

企业补充保险制度没有建立,不能满足需要

6.社会保险法尚未出台,缺乏法律依据支持

依法参保:目前,社会保险的强制特性没有得到真正体现,缺乏法律依据。

依法缴纳社会保险费及补缴欠费:对企业经营情况.财务状况难以及时.准确了解,很大程度上依靠企业的财务报表和企业的自觉性,缺乏强制手段。

基本管理:基金运营.基金流失

7.社会保险管理体制不完善,管理手段落后

管理体制:费率差别较大(最高为36%);统筹层次参差不齐;基金运营渠道单一,调拨.划转不顺畅;不同统筹地区待遇标准差别较大;

社会保险关系转移:仅统筹地区内可以转移,统筹地区之间无法转移(缴费年限计算.视同缴费.个人帐户为空帐)

管理手段:业务量大,并且要求准确性.及时性;管理手段的落后直接造成工作效率低,工作质量差;信息化管理还有待完善。

8.对社会保险认识不足,制度推行难度大

地方政府:对社会保险的意义和重要性没有充分的认识和重视;对社会保险与国家经济发展。产业结构调整.国企改革的密切联系认识不足。

企业:对社会保险的强制特性及其分配机制不理解

个人:不清楚社会保险与自己的权利义务关系

三.采取的对策

1.国务院已确定在辽宁进行完善城镇社会保障体系的试点

●调整和完善城镇社会保障体系主要内容:

――职工个人缴费比例8%,全部计入个人帐户,企业缴费部分不再划入个人帐户,实帐运行――增加积累,减轻企业负担,计发与个人缴费挂钩。

――由现行的“三条保障线”向“两条保障线”并轨

――各地也要选择一个县(市)进行试点

●目的:改变模式上的缺陷

2.加快建立独立于企业事业单位之外的社会保障体系

完善社会保障体系的总目标是:建立独立于企业事业单位之外.资金来源多元化.保障制度规范化.管理服务社会化的社会保障体系。

资金来源多元化:确保主渠道:扩大覆盖面,提高收缴率。

政府分配:各级财政调整支出结构

探索基金运营渠道:国有资产变现.发行彩票等等

保障制度规范化:规范和加强制度建设,适应逐步发展的社会保险需要

管理服务社会化:养老保险:养老金实行社会化发放,退休人员纳入社区管理

3.增强基金支撑能力,探索基金运营渠道

一方面,进一步扩大社会保险覆盖范围,提高收缴率,统筹层次

(1)在城镇强制推行以养老\失业\医疗保险为重点的社会保险;(扩面对象:全覆盖)

(2)规范和健全社会保险基金统筹,逐步提高统筹层次,增强调节功能。

另一方面,开拓资金渠道,多渠道筹集社会保险基金

(1)建立社会保障国家预算,调整财政预算支出结构(占财政预算的15-20%)

(2)将征收利息税.遗产税的收入充实社会保障基金;

(3)通过回购.配售等形式变现部分国有资产(国有股减持.债转股)

(4)探索社保基金投资运营的保值增值渠道,成立社会保险基金理事会,对个人帐户基金管理运营

4.规范用工.分配制度,促进以市场为导向的就业机制

用工:从机制上解决企业职工社会保险关系建立的问题。

即:建立劳动关系→保险关系→转移→接续→享受待遇

分配制度:坚持效率优先.兼顾公平的原则。实行按劳分配为主体.多种分配方式并存的制度。

就业:

●围绕经济结构.产业结构调整,广开就业门路(如社区就业)

●加强职业培训和再就业培训,提高就业能力

●全面加强劳动力市场建设

5.医疗保险制度.医疗机构和药品生产流通体制三项改革要同步推进

打破垄断,建立医疗费用的分担机制,医疗机构的竞争机制和药品流通的市场运行机制。

城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是:用比较低廉的费用提供比

较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。

●医疗保险制度改革的核心是建立分担机制

●医疗机构和药品流通体制改革的核心是引入竞争机制

●药品流通领域去掉“虚高“价,医疗机构实行医药分开核算,分别管理

6.加大立法.执法力度

立法:修改完善《基本养老保险条例》和《劳动合同法》。政府部门,包括审计.工会财政.经贸.劳动和社会保障等部门共同研究.探讨.制定.完善相关法规。

执法:审计署2000年对14个省69户企业进行稽核.审计。

劳动保障部门:劳动监察。

7.进一步完善管理体制

全国信息系统建设,核心平台推广,地方计算机管理。

风险预测业务流程

↘↙

计算机管理

↗↑↖

决策依据定期评价统计汇总

8.推动多层次保险,提高保障水平

养老保险:第一支柱:基本养老保险社会保险强制推行,政府行为

第二支柱:补充养老保险由企业效益决定,目前的统筹外补贴,企业行为

第三支柱:个人储蓄性保险、高收入者,个人行为

医疗保险:基本医疗保险+补充医疗保险

目标:第一支柱做到全覆盖

第二支柱,即统筹外养老金向补充养老保险过渡,鼓励开展个人储蓄性保险

9.加强宣传,增加透明度,提高全社会的认识

针对性:政府.企业.个人

社会保险意义的宣传.政策的宣传及信息反馈。

养老金社会化发放

医疗费用支付查询服务

失业人员救济金领取投诉

最低生活保障线举报

统筹地区按月公布养老金发放情况