我国社会保险现状分析论文

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我国社会保障体系包括：社会保险．社会救济．社会福利．优抚安置和社会互助等项内容。其中社会保险内容包括：养老保险．失业保险．医疗保险．工伤保险和生育保险。

当前我国社会保险的政策依据：

养老保险：《关于统一城镇企业职工养老保险制度的决定》（1999.7国发26号）

医疗保险：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（1998.12国发44号）

失业保险：《失业保险条例》（1999.1国务院159号令）

工伤保险：《企业职工工伤保险试行办法》（劳部发1996{66}号）

生育保险：《企业职工生育保险试行办法》（劳部发1994{504}号）

一．我国社会保险的进展情况

1．养老保险

覆盖范围：城镇各类企业和职工．各类从业人员，企业化管理事业单位及其职工。（不含机关．全额拨款事业单位）

制度模式：现收现付（统筹基金）＋部分积累（个人帐户）

缴费：20％（单位工资总额）＋8％（本人工资）

进展：（截止2000年9月底）

参保职工总数：13016万人

其中：在职职工：9954万人；离退休人员：3062万人；负担比：2.98：1

全国平均费率：26.4%

其中：用人单位：20.99%；个人5.41%

2000年1－9月份：

基金收入：1571亿元．基金支出：1544亿元．当期结余：27亿元

累计结余：769.6亿元．养老金替代率：86.2%．按时足额发放率：99.1%

2000年11月底：

社会化发放人数：2634万人；社会化发放率：89.5%

2．失业保险

覆盖范围：城镇各类企业．事业单位的全体职工。

缴费：2％（单位工资总额）＋1％（本人工资）

待遇给付：职工失业后，可享受12－24个月的失业救济。

进展：（截止2000年9月底）

参保人数：10188万人

其中：企业8442万人．事业1658万人

应征基金78.64亿元，实收58.73亿元，收缴率74.68％

登记失业人数575万人，失业率3.1%

3．医疗保险

覆盖范围：企业．机关．事业．社会团体民办非企业单位及其职工。

制度模式：社会统筹＋个人帐户

缴费：6％左右（单位工资总额）＋2％（本人工资）

进展：（截止2000年9月底）

参保人数：1902.6万人

其中：统帐结合995.9万人

大病统筹906.9万人

进展：（2000年1-9月份）

统帐结合：基金应收45亿元，实收37亿元

缴费基数人均482元／月

大病统筹：基金应收28.3亿元，实收21亿元

缴费基数人均415元／月．支出17.4亿元，结余3.6亿元。

4．工伤保险

覆盖范围：城镇各类企业单位的全体职工。

制度模式：现收现付

缴费：1％（企业工资总额）

差别费率：行业工伤事故及职业病风险程度的高低

费率

浮动费率：安全生产情况

进展：（截止到2000年9月底）

参统企业职工4129万人，比99年底增加169万人；平均费率：0.8%

13万人享受待遇，未参统企业仍实行<企业责任制>。

5．生育保险

覆盖范围：城镇各类企业单位的全部职工。

制度模式：现收现付

缴费：不超过工资总额1％（参保企业）

待遇给付：

孕产期医疗费用：检查费．接生费．手术费．住院费．药费以及合并症．并发症费用

产假期间的生活津贴：按上年度平均工资100％发放。

进展：（截止2000年9月底）

参保职工2955万人，有20万人享受保险待遇。

全国平均费率：0.66%

二．当前我国社会保险面临的问题

1．保障水平低，与经济发展水平和企业．职工承受能力有差距

A．企业社会保险成本分析：

企业社会保险支出构成

6％20％2％1.5%4%4%

医疗养老失业工伤生育医疗补充养老补充

总计37.5%。结论：企业成本加大，负担加重

B．个人缴费分析：

个人缴费

1％8％2％

失业养老医疗

总计11％。结论：个人负担比例高

C．保障水平

月平均养老金538元／人；月平均缴费工资623元／人

养老金替代率：86.4%，世界最高

其中：河北．山西．内蒙古．吉林．安徽．江西．山东．河南等八个省超过100％

由此形成提前退休比率达30％－33％。

2．政策不完善，制度尚待规范

A．养老保险：

●现收现付与部分积累结合

社会统筹基金＋个人帐户基金

全部用于发放养老金年缺口300亿元

●企业负担重

设计缺陷：个人帐户＝个人缴费部分8％＋企业缴费部分（3％）

现实情况：个人帐户＝个人缴费部分(5%)+企业缴费部分（6％）

●提前退休

――病退

――特殊工种1836种，各行业自行规定没有规范

――已破产――纺织压锭

●余命计算

方案设计余命以10年计算；退休年龄：女50岁（干部55岁），男（60岁）

但以大连测算为例：男女混合平均余命为17.55年，平均退休年龄62.5岁,寿命73岁

B．医疗保险：

统筹起付标准（起付线）：社平工资的10％左右（金额或比例），相当于一个月工资

最高支付限额（封顶线）：社平工资的4倍左右（保险有限责任）（2.5~5.5万元）

●结论：大病风险无法抵御

●待遇水平：与原公费医疗和劳保医疗相比，水平下降较大

3．劳动力市场建设滞后，用工不规范

劳动力市场建设：规范劳动关系，规范用工制度←→社会保险关系用工

合同工

用工

季节工

非合同工农民工

外来工

用工不规范：无劳动合同，不缴费

4．基金支撑能力薄弱

●无积累：计划经济－→市场经济

保险制度建立，无积累，以代际为主支付养老金

●欠费严重：养老保险欠费：398亿元，涉及1/5企业

失业保险欠费：67亿元；医疗保险欠费：20亿元

●替代率高：养老保险年缺口300多亿元，养老基金收不抵支的超过20个省

医疗保险费用增长过快，支付困难

●风险预测和抵御能力差

5．保险层次单一，多层次社会保险有待完善

养老保险：仅建立基本养老保险制度

医疗保险：仅建立基本医疗保险制度

企业补充保险制度没有建立，不能满足需要

6．社会保险法尚未出台，缺乏法律依据支持

依法参保：目前，社会保险的强制特性没有得到真正体现，缺乏法律依据。

依法缴纳社会保险费及补缴欠费：对企业经营情况．财务状况难以及时．准确了解，很大程度上依靠企业的财务报表和企业的自觉性，缺乏强制手段。

基本管理：基金运营．基金流失

7．社会保险管理体制不完善，管理手段落后

管理体制：费率差别较大（最高为36％）；统筹层次参差不齐；基金运营渠道单一，调拨．划转不顺畅；不同统筹地区待遇标准差别较大；

社会保险关系转移：仅统筹地区内可以转移，统筹地区之间无法转移（缴费年限计算．视同缴费．个人帐户为空帐）

管理手段：业务量大，并且要求准确性．及时性；管理手段的落后直接造成工作效率低，工作质量差；信息化管理还有待完善。

8．对社会保险认识不足，制度推行难度大

地方政府：对社会保险的意义和重要性没有充分的认识和重视；对社会保险与国家经济发展。产业结构调整．国企改革的密切联系认识不足。

企业：对社会保险的强制特性及其分配机制不理解

个人：不清楚社会保险与自己的权利义务关系

三．采取的对策

1．国务院已确定在辽宁进行完善城镇社会保障体系的试点

●调整和完善城镇社会保障体系主要内容：

――职工个人缴费比例8％，全部计入个人帐户，企业缴费部分不再划入个人帐户，实帐运行――增加积累，减轻企业负担，计发与个人缴费挂钩。

――由现行的“三条保障线”向“两条保障线”并轨

――各地也要选择一个县（市）进行试点

●目的：改变模式上的缺陷

2．加快建立独立于企业事业单位之外的社会保障体系

完善社会保障体系的总目标是：建立独立于企业事业单位之外．资金来源多元化．保障制度规范化．管理服务社会化的社会保障体系。

资金来源多元化：确保主渠道：扩大覆盖面，提高收缴率。

政府分配：各级财政调整支出结构

探索基金运营渠道：国有资产变现．发行彩票等等

保障制度规范化：规范和加强制度建设，适应逐步发展的社会保险需要

管理服务社会化：养老保险：养老金实行社会化发放，退休人员纳入社区管理

3．增强基金支撑能力，探索基金运营渠道

一方面，进一步扩大社会保险覆盖范围，提高收缴率，统筹层次

(1)在城镇强制推行以养老\失业\医疗保险为重点的社会保险;(扩面对象:全覆盖)

(2)规范和健全社会保险基金统筹,逐步提高统筹层次,增强调节功能。

另一方面，开拓资金渠道，多渠道筹集社会保险基金

(1)建立社会保障国家预算,调整财政预算支出结构(占财政预算的15-20%)

(2)将征收利息税．遗产税的收入充实社会保障基金；

(3)通过回购．配售等形式变现部分国有资产（国有股减持．债转股）

(4)探索社保基金投资运营的保值增值渠道，成立社会保险基金理事会，对个人帐户基金管理运营

4．规范用工．分配制度，促进以市场为导向的就业机制

用工：从机制上解决企业职工社会保险关系建立的问题。

即：建立劳动关系→保险关系→转移→接续→享受待遇

分配制度：坚持效率优先．兼顾公平的原则。实行按劳分配为主体．多种分配方式并存的制度。

就业：

●围绕经济结构．产业结构调整，广开就业门路（如社区就业）

●加强职业培训和再就业培训，提高就业能力

●全面加强劳动力市场建设

5．医疗保险制度．医疗机构和药品生产流通体制三项改革要同步推进

打破垄断，建立医疗费用的分担机制，医疗机构的竞争机制和药品流通的市场运行机制。

城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是：用比较低廉的费用提供比

较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。

●医疗保险制度改革的核心是建立分担机制

●医疗机构和药品流通体制改革的核心是引入竞争机制

●药品流通领域去掉“虚高“价，医疗机构实行医药分开核算，分别管理

6．加大立法．执法力度

立法：修改完善《基本养老保险条例》和《劳动合同法》。政府部门，包括审计．工会财政．经贸．劳动和社会保障等部门共同研究．探讨．制定．完善相关法规。

执法：审计署2000年对14个省69户企业进行稽核．审计。

劳动保障部门：劳动监察。

7．进一步完善管理体制

全国信息系统建设，核心平台推广，地方计算机管理。

风险预测业务流程

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计算机管理

↗↑↖

决策依据定期评价统计汇总

8．推动多层次保险，提高保障水平

养老保险：第一支柱：基本养老保险社会保险强制推行，政府行为

第二支柱：补充养老保险由企业效益决定，目前的统筹外补贴，企业行为

第三支柱：个人储蓄性保险、高收入者，个人行为

医疗保险：基本医疗保险＋补充医疗保险

目标：第一支柱做到全覆盖

第二支柱，即统筹外养老金向补充养老保险过渡，鼓励开展个人储蓄性保险

9．加强宣传，增加透明度，提高全社会的认识

针对性：政府．企业．个人

社会保险意义的宣传．政策的宣传及信息反馈。

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