临床医师论文范文10篇

【摘要】根据中医临床医师面临的问题，提出提高临床医师中医诊疗能力的对策。认为加强中医经典著作的学习，可以拓宽思路；为临床医师创造再学习条件，知识的“回炉”可以提升应对各种疑难杂症的能力；科研政策的优惠可以调动临床医师的积极性；注重理论研究者和临床医师之间的沟通，可以优势互补，取得双赢的效果。

【关键词】临床医师；基础理论；诊疗技能

Abstract：Accordingtocurrentissuesclinicianshavetofacewith,thisarticlepresentsseveralmeasuresonhowtoenhancethediagnosticalcapabilityofclinicians.FurtherstudyonclassicalliteraturesofChineseMedicineenablesclinicianstoimprovetheirmindandprovidesthemaconditionofrelearning.Theabilityontreatmentsofallkindsofdifficultiesandvariousillnesseswillbeenhancedthroughreacquiringknowledgeandtheenthusiasmofclinicianswillbestimulatedbythebeneficialfromscientificresearchpolicies.Thisarticleemphasisonthecommunicationbetweentheoreticalresearchersandclinicianswhichisreciprocalandwillleadstoadoublewinsfinally.

Keywords：Clinicians；Basictheory;Diagnosticalcapability

中医之所以历经两千多年现仍被有效地运用于临床，主要是由疗效决定的，而疗效取决于中医理论的指导。没有正确理论指导的实践，是盲目的实践，这样的实践就不会发展也不会长久。近年来随着社会的变迁，人们价值取向的改变，临床医生能潜心学习理论，并将自己治疗的医案用理论进行认真分析的人越来越少。目前中医面临很多问题，除有些人的错误认识外，我们不能不从自身找原因，其中临床医师中医理论素养不高导致诊疗技术下降，是其中重要原因之一。如何提高临床医师中医理论素养，进而提高诊疗能力是值得探讨的问题，对此，笔者根据临床医师目前所面临的有关问题及如何解决这些问题略抒管见：

1注重经典著作的学习，深挖中医精华

医师的职称分为四级：医师、主治医师、副主任医师、主任医师。有的主任医师也被称做教授，教授归于教育医院医师所特有，即双职称，医师不仅是医师，仍是教师。

听到主治医师的时分，常常会认为是首要医治某种病的医师。其实主治医师是一种职称，归于中级职称，在有了医师职称后才干够考取的高一级其他职称。主治医师再往上，就是副主任医师，归于副高档职称。主任医师就是正高档的职称，通常被人们简称为主任。可是不同于科室的科主任。这几个级其他职称都是需求相应的学历，才能和工作经验之后才干考取的。考取职称少不了要宣布一些医学论文，能够宣布医学论文的期刊也有许多，各个级其他和学报都有。

医师评职称论文宣布的含义：

1、临床研讨陈述及论文是临床研讨工作的深化和总结，它能够全面地归纳研讨工作的进程，充沛反映研讨的效果及价值，表现研讨的水平缓研讨者的科学态度。

2、临床研讨陈述及论文是临床研讨信息沟通的基本方式，临床研评论文宣布后，就能够传达学术成就，有价值的效果就有可能被广泛地使用于临床医疗和防止疾病的实践中去，然后进步临床医学水平。

3、临床研评论文是临床研讨者自我进步的重要办法。临床研讨者在实践中随时发现问题，通过充沛的思索和评论，对其中重要的问题进行周密的规划，并在临床实践进程中去验证，得出结论，然后进步本身的临床实践水平缓才能。

一、培训期限

一般为三年，因疾病等特殊原因可延长至四年；

二、培训方法

1、上岗前需参加岗前培训一周。在医院培训期间，由医院管理办公室统一布置培训工作。

2、在专科医师培训管理。在医院办公室和指导小组的直接指导下，做到专科理论、临床诊治能力和教学科研能力相结合，基础培训和专科培训相结合。

3、培训人员培训实行科室主任负责制，指导老师负责制和学分制。

第一篇:介入治疗科建设计划

2015年，我们将继续本着为广大患者治疗各种疑难病症的精神和目的，不断总结过去的经验和教训，不断提高治疗水平和疗效，开展新的治疗技术和项目，扩大介入治疗范围，争取为更多的患者服务；介入治疗科作为新兴学科，在个方面仍然处在快速发展阶段，今年继续加强交流和学习，克服介入工作中存在很多不足之处，如患者对介入治疗技术缺乏认识，医务人员认识不足，同业竞争，介入工作者缺乏等，因此要加强宣传和介入知识的普及工作；这也是成长过程中的烦恼，同时也意味着具有更大发展潜力，相信在要院领导大力支持下，在与各兄弟科室相互协作和帮助下，介入科将来迎来广阔的发展空间。

今后我们将继续努力工作，不断进取，不断提高业务水平，为患者提供更加优良的医疗服务，为医疗事业的进步作出不懈努力。

2015年计划新开展股骨头无菌坏死介入治疗、开展老年性前列腺增生介入治疗，扩大良恶性肿瘤射频消融介入治疗和血管疾病的介入治疗，加强与兄弟医院和上级医院学习交流合作，不断提高介入治疗科介入治疗水平和业务能力、范围，更好地县广大患者提供优质服务。

第二篇:重点专科建设计划

1、立足临床：常见病、多发病目前仍然是县级医院的主要病员，因此，以后要进一步规范和完善常见病、多发病的诊疗。

我国公立医院医务人员推行技术职称与待遇挂钩的薪酬制度，工资结构一般由岗位工资、薪级工资、绩效工资及津贴补贴四部分组成，医生的岗位工资、薪级工资又分为助理医师，医师及主治医师，副主任医师及主任医师若干等级，一旦晋升高一级职称，薪级工资随之与职称工资挂钩、直至退休、终身享有。

职称工资导致争职称现象

我国医务人员技术职称与工资挂钩制度，是上世纪50年代从苏联引进的模式。据国家卫计委2016年统计年鉴，国内有综合医院1.8万家，专科医院6642家，各类医疗门诊21.6万家。卫生专业技术人才达860万人，每年有70万以上的专技人员进入晋升技术职称渠道。每位医师要晋升高一级职称，都要面临临床、教学、科研三个方面的考核。在同级医生之间能拉开差距的主要是科研与论文,晋升人员的论文要求在国内省部级CN期刊，国外SCI期刊发表,同时重的数量和影响因子、被引用数等要素。主管部门为把复杂的评审过程简单化，逐步演变为以作为衡量人才专业水平的重要评价指标，疏忽了对晋升人员临床表现、专业能力、工作业绩、实际贡献、行业自律、同行评议及病人服务满意度等方面评价的内涵，导致有论文、能力一般的医师晋级到专家行列，享受高级待遇。一些经验丰富的医生、由于论文未达标却在原地踏步。评价标准严重脱离了人才成长的规律与科技创新的要求。为此，国务院在深化公立医院人事制度改革方面提出了：要建立以专业技术人员医疗服务水平、质量、业绩为导向，以社会和业内同行认可为核心的人才选拔评价要求，尤其对工作在艰苦地区和临床一线的医生，不再将论文、外语、资历、学历作为晋升的唯一标准，无形中增加了一线医生职称晋升与薪酬提升的机会，进一步调动了各类人才工作积极性与创新活力，是新时代人才选拔评价的一项有力举措。

美国不推行医生职称与工资挂钩

美国90%以上的临床医生，统称住院医生、经治医生或主治医生，科室主任。推行在职业医生继续教育，不搞职称评审。每年医学毕业生约有17000人，没有医院、私人诊所或保险公司会与他们签订雇用合同。只有通过国家执业医师考试拿到执业许可执照，他们才有权选择自己是从事临床医学或教学科研的执业方向且只能二选其一。美国医生的薪酬是根据该医生的任职期间业绩与医疗安全记录，由应聘双方共同商定。一般在私立医院从事临床工作的医生工资较高，选择公立医院、教学医院任职的医生薪酬相对偏低。从事颅脑外科、胸心外科、骨外科及整形外科的临床医生薪酬相对较高，从事内科、五官科、小儿科及社区保健医生的薪酬较低，甚至相差一倍以上。医生的工资不存在与职称挂钩现象。从事临床工作的医生不承担任何医疗科研或教学任务，也不必写论文。每个人专业职称是由各个州医师行业协会，根据其本人任职期间继续教育的成绩，进行第三方评价。在美国，选择从事医学教育与科研工作的医师约160万人，只占医生人数的7%～9%，这些供职教学医院医生晋升的方式，按照高校职称晋升的程序、从助理教授到副教授再到教授，不存在一个医生既当教授又兼临床主任医生的双职称现象。如果有医生在任职期间或退休之后，发现有直接或间接收受病人的钱财、医药回扣等等行为，被一律视同犯罪，要面临检察官的起诉。医生与患者的关系，纯粹是服务与被服务的关系，相对和谐。

美国医院管理的方式

在住院医师规范化培训过程中应考虑到医学教育是一个终身连续的过程,要使研究生培养计划和住院医师规范化培训体系很好的接轨,必须要求每家单位和个人认真执行临床轮转的培养计划,并在毕业和进入基地时提供切实可信的临床轮转经历依据,招生基地在入门和结业考试资格审核时必须严格把关,保证培训工作的公平、公正。

(一)研究生教育现状分析

结合沪上三家医学院校相关附属医院的研究生培养计划的情况来看,临床型学位对于临床轮转均十分重视,在3年的培养阶段,均有一半以上时间用于临床工作的积累。而同时也看到科研型学位的研究生在培养中临床工作并不是其培养重点。将专业学位和科学学位分开是国家学位委员会一直以来的制度与政策,因为其培养的对象和目的是不同的,其初衷是非常明确的。而近几年随着医学教育的发展,高学历层次的人逐年增多,很多单位在聘任制度上与学历学位的挂钩日趋紧密,故很多医学生开始一味地追求高学历学位而忽视临床工作。然而,临床工作是一项需要时间积累,而且是需要实实在在的在临床一线工作,才能培养出真正合格的住院医生。而研究生学位培养与住院医师培训体系是两种不同的培训制度,既有区别又有联系,如何将两者有机结合,是很值得研究的问题。根据此次调研,我们发现以/缺多少补多少,缺什么补什么0的原则来整合学位培养与住院医生培训体系是有一定可行性的。即将研究生培养阶段的临床工作计入,予以抵扣相应的住院医师规范化培训年限,从而适当缩短其在住院医生的培训年限,体现高学历高学位层次人员的优势。

(二)保证研究生临床轮转质量

临床研究生教育的本质特征是培养应用型人才,而医学是/经验科学0,最能反映临床能力的是平时受训的量和积累的经验及证据,缺乏足够的临床实践,不可能在临床上独挡一面[1]。如何保证各家院校和单位切实落实研究生培养阶段的临床轮转,如何监督其完成值得思考。据了解,一些院校对于硕士和博士毕业的要求比较高,这给众多研究生带来很大压力,导致其将更多时间花在实验室以完成毕业要求,而原本可能进行的6个月临床工作就不能得到真正落实。美国住院医师培训并不强求一定要从事基础科学研究,所以大多数的医生都是获得医学博士学位(MD),少部分从事过基础研究一般是完全脱产出来从事研究工作[2],值得我们借鉴。目前缺乏有效的体制来规范和制约导师和研究生的行为,亦无客观的评估体系评估临床研究生的培养质量,学生能否毕业仅靠考试、论文答辩、数量来决定,即使有各科室出科考试和临床技能考试,但这些并不能完全或真正反映研究生的临床独立工作能力。临床研究生一下科室就沦为廉价劳动力,导师有繁忙的临床工作和社交活动,无法对研究生进行严格的管理和指导,临床硕士研究生毕业后大多既不能成为合格的临床医师,也不能独立开展科研工作,在培养期间不安心,分配上难如意,而且培养目标也不确定[3]。我院在如何提高研究生的轮转质量方面做了积极的改革和尝试,把研究生临床二级学科轮转作为国家执业医师资格考试报名的必要条件,在培养过程中注重和住院医师规范化培训的接轨,要求临床型研究生参照瑞金医院住院医师规范化培训第一阶段第一年的标准,管理床位、书写病史,病房值班以及完成各类操作。每轮完一个科室,由该科室负责带教的老师组织出科考试,出科考核不合格或未切实执行轮转计划,或有1/3缺勤者,由学生和导师提出补考和补轮转的申请,轮转完成并考核合格后方能参加论文答辩。

(三)住院医师规范化培训现状

目前为止也是内科的难题，5肾病综合征来讲。特别是难治型，保守的单纯西医或中医治疗都难以达到满意效果。就采取中西结合治疗，以西医治标，中医治本，取得了满意的效果，论文也得到同行的认可，并在全国临床医学与疾病控制学术交流会和重庆市地二届儿科学术会上交流，并以优秀论文在『中国临床医学与疾病控制』中正式公开发表。

一:基本情况：

院期间除担任医生外还任过副院长。1983年获得计划生育论文协同奖。1985年调到小河中心卫生院工作。1987年晋升为内科医师，自己：男、现年55岁、汉族、已婚。1981年毕业于涪陵地区卫校医士专业。毕业后分配在基层头渡医院工作。1992年到涪陵地区医院进修儿科半年。1994年参与北京师范大学继续教育学院西医临床内科函授学习两年，于1996年毕业。1995年晋升为内科主治医师。1998年被中华误诊学杂志聘为通讯员。年晋升职业医师。此期间发表大小论文十余篇，其中国家级六篇、省级两篇，地区级三篇。县级一篇。获优秀论文三篇，同时获南川科学技术协会论文一等和二等奖各一个。从事医务工作已经近29年了晋升内科主治医师至今以14年了根据重庆市卫生专业高级职称申报启用新规范第六条，现申报副主任医师资格。

二:申报理由：

拥护中国共产党的领导，自从1981年参与工作以来。坚持党的四项基本原则，遵守国家政策及法律、法规，认真贯彻执行党的各项方针、政策，热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。有强烈的事业心和责任感，医德高尚，责任心强，谦虚谨慎，不骄不躁，任劳任愿，勇挑重担，服从布置，尽职尽责，一心扑在党的卫生事业上，刻苦钻研业务，把自己所学的理论用于实践，再把所获得的实践上升为理论，虚心向有经验的同志学习，积极参与各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习，与他人探讨医学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论，和临床实践经验。深受领导和病人的欢迎，基层同级医务人员中也算得上顶尖级人才，医院也起到骨干带头人物，获得过科学技术论文奖和计划生育协同奖。医院担任过主任、副院长，职代会会长。医院不但熟悉内科，也熟悉其他各科，特别是儿科、骨科、中医科，相当有临床经验，深受广大群众的欢迎。晋升内科主治医师至今以14年了符合政策有关规定，现申报副主任医师资格。

三：述职总结

一、问题的提出:

扩大后第一年生源势头旺盛，但以后就不尽人意，两所大学因此仅办了两期不得不停办，我校与上医大的生源也逐渐缩减告急。是什么原因造成这种局面?是办班方式不好?是培训效果不显?还是培养任务已经完成?我们带着这些疑虑于1995年上半年又作了抽样反馈调查。

二、方法与结果:

调查对象:1993年前结业的“高师班”学员。方式为书面问答(96人)及开座谈会。结果:

(一)多数人认为“高师班”是培养临床学科带头人一种有效形式(87人，占90.6%);认为可办可不办者，仅有8人，占8.3肠;认为没必要办的，只有1人，占1.。%。

(二)“高师班”学员认为参加学习的主要收获是:更新了知识，提高了外语水平，学习了某些临床科研及实验方法，增强了业务自学能力，学习了撰写论文方法，提高了诊治疑难病症的能力。认为影响高年医师参加高师班学习的主要因素为:

论文关键词：口腔修复科；进修医师；教育质量

论文摘要：通过对口腔修复科进修医师教育特点进行分析，探讨基本训练、综合提高、飞跃提高的“三段式”教学管理方法的应用，以进一步完善口腔修复科进修医师培养方法，促进进修医师提高专业水平。

口腔修复学是研究用符合生理的方法，通过人工修复体来修复口腔及颌面部各种缺损的一门学科，它是口腔医学的重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属于生物医学工程范畴。口腔修复学是以医学、口腔医学、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。

近年来，随着经济的发展、人民生活水平的提高，人们对口腔健康越来越重视，对口腔医疗单位以及口腔医疗工作者的诊疗水平也提出了更高的要求。为此，各基层医院纷纷派送各层次人员来我院进修学习。这一方面是基层医院医师进一步深造、提高自己的重要途径，另一方面也是医学继续教育的重要组成部分。进修医师的培养不仅是医院教学的重要组成部分，而且进修医师业务能力的提高也能反映医院的综合水平。本文将近年来我院口腔修复科进修医师培养中实行的教学管理方法进行总结。

在进修医师教育中我们实行“三段式”教学方法，即将进修医师学习时间不均匀地分为3个阶段。

(1)第一阶段：基本训练阶段。这一阶段的教学重点是通过讲解、示教及手把手示范，使进修医师掌握修复基本理论及一些基本操作。

[论文摘要]医学职称评价标准对广大医学工作者工作价值观和专业技术能力的发展具有重要导向作用，但职称评定又历来是最棘手且争议最多的问题。本文通过综合评价我国医务人员职称评定的现状及存在的问题，探讨医务人员职称评定的标准及可能的发展方向，为使职称评定能够真正成为医学人才专业技术能力、工作业绩和科研学术水平的标志提供可参考的资料。

[论文关键词]医务人员职称评定绩效评价

医学职称是医学人才专业技术能力、工作业绩和科研学术水平的标志，也是评价、激励医学人才的重要手段。医学职称的评价标准对广大医学工作者工作价值观和专业技术能力的发展具有重要的导向作用。而职称评定也历来是有关单位最棘手，也是争议最多的问题之一。我国的晋升制度目前还难以充分反映每名医生的学术水平和临床技能，需要加以完善。

一、我国医务人员职称评定的现状

目前临床医学专业高级职称的取得一般须经专家评审委员会评审，专家的评审总体上是对临床医学专业人员学术水平、专业工作能力等诸方面的一种综合定性评价。现行的医学职称评定规范是以卫生部颁发的《卫生技术人员职称试行条例》为依据的。在具体实施中，存在评审考核内容不够全面、评价指标不够具体、一般性的文字描述过多，概念普遍较模糊，没有很好地规范的量化标准，主观性强等不足，在操作上存在一定困难，增添了评审过程不可控因素。评审专家很难据此对晋升对象的工作能力、工作业绩作客观评价，更难以对晋升对象的工作态度、诊疗质量乃至医德医风等方面进行较客观地评判、衡量、检测与认定。实际上，对一位要晋升高一级职称者，最需要考察的应是与任职职称相对应的实践能力、工作业绩、管理能力、创新能力以及医德医风、服务水准乃至个人的心理素质等，以及概念较为清晰又可操作的资历、外语、论文等指标。

医学职称评定工作的现状与现代化进程是极不适应的。产生上述现象的主要原因：（1）临床医学专业高级职称评审办法还不够科学、不够完善；（2）量化的评价标准较少，评审导向、评审方式还过于单一；（3）评审过程还不够严密，职称与各种福利待遇联系还过于紧密等等。目前职称评定的方式在许多方面还有待进一步规范，有人为的因素，也有政策的因素，是一个非常复杂的工程，需要注重医生“人”的整体发展，综合考虑。职称评定体系是衡量医师水平的效度和信度，应更有利于推动医疗水平的提升和产生良好的学术氛围。