临床观察论文范文10篇

论文关键词：艾易舒注射液；鼻咽癌；三维适形放疗

论文摘要：目的：观察并评价艾易舒注射液配合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：选取我院2004年7月～2006年7月诊断为鼻咽癌患者139例，其中观察组69例，对照组70例；两组均使用Varian2300直线加速器及三维适形放疗技术，总剂量70～78eGy/35～39Fx。观察组于放疗同时使用艾易舒注射液，于化疗第1天及最后1天采血，检查患者肝肾功能及一般情况记录，每周复查血常规1次。结果：观察组近期疗效与对照组无明显差异，观察组患者生活质量提高率明显高于对照组，而白细胞、血小板减少及口腔溃疡的发生率明显小于对照组。结论：艾易舒注射液联合放疗治疗鼻咽癌能够有效提高患者生活质量，减少放疗相关毒性反应。

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗的主要方法为放射治疗。然而，放射治疗往往有严重的放射反应，包括黏膜炎症，口腔难以愈合的溃疡，严重的口干，皮肤红斑等等；放疗导致的骨髓抑制更可能中断治疗的进程，影响放疗的治疗效果，影响患者的预后。我院从2004年7月～2006年7月使用艾易舒注射液配合三维适形放疗治疗鼻咽癌患者共69例，并同时设立对照组患者共70例，以评价艾易舒注射液在治疗鼻咽癌中的有效性及安全性。

1．资料与方法

1．1临床资料

所有139例患者皆为我院首治病例，诊断皆经过病理证实；按照随机数表法将患者随机分为观察组及对照组。其中，观察组患者共69人，其中男性52人，女性17人；年龄30～69岁，中位年龄43岁；临床分期Ⅱ期12人，Ⅲ期42人，Ⅳa期15人；低分化鳞癌51人，高分化鳞癌15人，未分化癌3人。对照组共70人，其中男性54人，女性16人；年龄27-65岁，中位年龄45岁；临床分期Ⅱ期11人，Ⅲ期41人，Ⅳa期18人；低分化鳞癌49人，高分化鳞癌17人，未分化癌4人。两组间临床资料之间无显著性差异(P＞0.05)。

【摘要】目的对止泻退热分散片进行主要药效学研究，为进一步开发该药提供实验依据。方法通过止泻实验，肠功能实验，解热实验考察止泻退热分散片的药理作用。结果止泻退热分散片高、中、低剂量都能够降低腹泻小鼠的腹泻指数；能够减少小鼠小肠推进功能，能够对抗新斯的明所致小鼠小肠推进功能的亢进；能够降低发热大鼠的体温。结论止泻退热分散片具有止泻、抑制肠蠕动、解热作用。

【关键词】止泻退热分散片药效

前言

止泻退热分散片是本实验室研发的中药新药，主要药物是黄芩、黄连。本实验的研究目的是考察该新药的主要药理作用，为临床应用提供实验数据支持。

一、器材

1.1药物止泻退热分散片由南方医科大学中医药学院中药新药实验室提供。复方地芬诺酯（焦作市博爱药业有限公司，批号：20050524），注射用活性碳(杭州木材厂)，羧甲基纤维素（河南省偃师市福兴纤维素厂），啤酒酵母（**安琪酵母股份有限公司），甲硫酸新斯的明注射液。

【摘要】目的探讨血液透析相关性低血压的发病原因、机制及防治措施。方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，每小时测1次血压，必要时每15-30min测血压1次；对于症状性低血压立即给予对症处理。结果透析相关性低血压的发生以透析开始后2-3h发生率高，给予对症处理后症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态，并在血液透析开始时即调整透析液钠浓度、温度及超滤率效果更佳。结论密切观察患者生命体征变化是及时发现及纠正透析相关性低血压的关键。

【关键词】血液透析低血压治疗体会

低血压是血透最常见的急性并发症之一，透析相关性低血压的发生率为15%～30%，尤其易见于老年人及并发心血管疾病的透析者，低血压可造成透析血流不足，透析不充分，低血压还可诱发心律失常等、残余肾功能进一步下降，因此，探讨防治血液透析相关性低血压能使行血液透析的患者得到最适合的透析治疗，提高其生存质量，降低病死率。

1临床资料

1.1一般资料从自2007年8月～2009年8月在我科行维持性血液透析患者中选择经常发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，于血液透析过程中发生低血压的例次共为165次，其中于开始透析0.5～1.0小时内发生低血压6例次(3.64%)，透析1～2小时内发生低血压62例次(37.58%)，透析2～3小时内发生低血压87例次(52.73%)，透析3小时以后发生低血压10例次(6.06%)，其中6例次停止透析下机，无1例因出现低血压而死亡的病例。

1.2低血压观察方法每小时测1次血压，必要时每15～30min测血压1次，并加以记录。

据我国普查资料,高血压患病率为3%～5%，北方高于南方，东部高于西部，且每年呈上升趋势［1］，可能与近年我国经济突飞猛进，生活水平不断上升，继而不合理的膳饮，高强度的工作，生存的压力，为经济发展而付出代价的环境等影响有关，可谓之“现代病”。高血压主要表现心脑肾等重要的器官发生器质性损害和功能性障碍，严重威胁我国高血压病患生命质量，世界卫生组织（WHO）建议：非药物治疗4周血压未能稳定降至18.7/12.0kPa(140/90mmHg)以下，应开始药物治疗，本观察通过血管紧张素-Ⅱ受体(AT1亚型)拮抗剂-厄贝沙坦单用或伍用钙拮抗剂(CCB)硝苯地平缓释片（伲福达）或噻嗪类利尿药氢氯噻嗪（HCT）治疗老年性高血压［2］，观察其降压疗效。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2006年5月-2007年5月住院高血压病人100例，治疗前收缩压（SBP）（165.5±9.0）mmHg，舒张压（DBP）（105.5±3.2）mmHg，动态血压24h>160/100mmHg，白昼>165/105mmHg，夜间>155/95mmHg符合WHO1999高血压分类标准高血压Ⅱ级:SBP160～179mmHg，DBP100～109mmHg，病患年龄48～75岁，病程（10±5）年，平均年龄58岁，男49例，女51例。

1.2治疗方法治疗期8周，单用厄贝沙坦4周，后分两组，伍用伲福达或HCT各4周，见表1。两组年龄、性别、病程与血压等情况差异无显著性（P>0.05），因厄贝沙坦1～2周血压下降，4～6周达最大疗效，故观察8周，全部患者首先停用所有降压药物，服安慰剂1s，qd，2周。表1三组治疗情况注：厄贝沙坦-杭州赛诺菲安万特民生制药公司商品名安博维伲福达-青岛黄海制药公司通用名：硝苯地平缓释片

1.3统计学处理计算数据均以（x±s）表示，采用配对t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异有显著性。

2结果

摘要：纵向捆压子宫缝线术

纵向捆压子宫缝线术，也叫B-lynch外科缝线术，是针对产后宫缩乏力需急行开腹处理或剖宫产术中子宫收缩乏力性出血，迅速控制子宫出血的新方法［1，2］。纵向子宫前后壁缝线加压止血较子宫动脉结扎术简单易行，保留生育能力，能改善分娩和剖宫产结局。为产后出血的治疗又增加一个行之有效的止血方法。

1临床资料

1.1一般资料选择1999年2月~2005年2月在我院住院行剖宫产术者1416例，术中有26例发生子宫收缩乏力性大出血。初产妇18例，经产妇8例，孕周36~43周。所有病例术前常规行B超检查，无子宫肌瘤及附件疾病。26例剖宫产指征摘要：多胎妊娠5例，妊娠高血压综合征4例，宫缩乏力滞产3例，前置胎盘3例，胎盘早剥2例，臀位2例，过期妊娠2例，巨大儿伴宫内感染1例，珍贵儿、胎儿宫内窘迫、羊水过少、脐绕颈5周各1例。术中均采用联合麻醉和新式剖宫产手术。胎盘娩出后，立即出血量多者15例，触及子宫软，收缩差，逐渐呈软水袋样改变。5例一开始即是软水袋样改变，继而大出血。6例子宫收缩尚佳，由于操作不当，继而转变为子宫收缩乏力性大出血。

1.2方法每例产妇采用纵向捆压子宫缝线术前，均常规宫体肌注或静脉滴注缩宫素及止血药，并静脉推注葡萄糖酸钙。均采用纱垫压迫出血部位，按摩子宫，局部出血缝扎等方法。捆压子宫结束后，观察5~10min，无效者改用动脉结扎术或子宫切除术。

1.3结果纵向子宫体前后避缝线加压后，显效12例，有效14例，成功率达100%，手术时间为3~5min，术后12例病人接受输血治疗，出血量为600~2200ml，输血量为400~1400ml，均因施该术前出血量多造成。施术后，无一例再发生大出血。术后随访16例，均无非凡不适。2例3个月时月经来潮，14例月经恢复时间为5~16个月，现已有2例妊娠。

摘要：目的观察该药品治疗各期内痔和静脉曲张型混合痔的疗效及安全性。方法采用一次性注射疗法，观察7~10天。结果痊愈90例，显效7例，有效3例，无效0例。结论芍倍注射液注射治疗内痔和静脉曲张型混合痔，疗效好，安全，值得在基层医院推广

关键词：芍倍注射液;内痔;静脉曲张型混合痔;临床疗效

痔是普外科常见病，治疗方法有保守治疗、注射治疗、手术治疗。我院外科2007年5月至2009年10月对100例内痔和静脉曲张型混合痔采用芍倍注射液一次性注射治疗，现总结如下。

一、资料与方法

1.1一般资料我院外科2007年5月至2009年10月对100例内痔和静脉曲张型混合痔采用芍倍注射液一次性注射治疗，男59例，女41例，年龄18~74岁。内痔81例，其中Ⅰ度28例，Ⅱ度32例，Ⅲ度15例，Ⅳ度6例;静脉曲张型混合痔19例。

1.2诊断标准(1)内痔：发生在齿状线以上肛垫移位及病理性肥大。(2)静脉曲张型混合痔：发生在齿状线以上下，直肠黏膜和肛门皮肤下的直肠上下静脉丛吻合曲张所形成的静脉团块。(3)临床表现：①局部症状：便时出血(滴血或射血)，疼痛，痔核脱出;②视诊：肛门缘静脉曲张，增加腹压时痔核变大或痔核脱出肛外;③肛镜检查：直肠下可有隆起的痔核，痔黏膜充血，或糜烂。内痔或静脉曲张型混合痔具备症状中的两项和视诊或肛镜检查中的任一项，即可诊断，且排除合并有血栓性外痔、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛周脓肿等其他疾病的病例。

【摘要】目的探讨低分子肝素（LMWH）治疗冠心病急性冠脉综合征的效果与护理。方法70例冠心病患者在给予常规治疗的基础上，给予低分子肝素腹部皮下注射，加强用药前后的护理，观察药效及其不良反应。结果治疗后患者心绞痛发作程度及心电图改变有明显好转，差异有非常显著性（P＜0.01），未发现严重的不良反应。结论联合应用低分子肝素治疗冠心病急性冠脉综合征疗效好，且较安全。

【关键词】低分子肝素；冠脉综合征；护理

近年来，低分子肝素作为冠心病急性冠脉综合征规范治疗的一部分，在临床上已广泛应用［1，2］。治疗过程中的护理问题，也逐渐引起人们的重视，包括正确的注射方法、病情观察、疗效判断、不良反应等。我科应用低分子肝素治疗急性冠脉综合征，期间配合积极的健康教育和人性化护理，取得满意的效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

随机选择2004年6月～2004年12月住院患者70例，男42例，女28例；年龄42～74岁，平均56.4岁。患者用药前查血小板、出凝血时间及凝血酶原时间均在正常范围，无严重的凝血障碍，近期无活动性出血、手术或外伤史。

摘要：目的通过对96例突发性耳聋患者入院相关因素的特征进行分析，在配合医疗的基础上，有针对性地制定积极有效的健康宣教等护理措施，以达到最大限度挽救患者听力，降低该群体的发病率和复发率，提高生活质量。方法采用我院统一的入院评估首页，由责任护士进行一对一的问卷调查。结果突发耳聋患者以男性多见，发病年龄多集中在30～48岁;该人群发病季节以第1、3季度多见。病因以长期情绪紧张、工作疲劳后和病毒感染等为主。结论责任护士根据评估的入院相关因素的特征给予积极有效的健康宣教等护理措施是非常必要的、科学有效的。

关键词：突发性耳聋;护理

突发性耳聋俗称“突聋”，系指突然发生且原因不明的感音性听力损失，是一种有可能让人终身失聪的耳疾，迄今病因还不十分清楚，可能的病因有内耳血流障碍、病毒感染、精神刺激等学说。其发病突然，多伴有耳鸣，少数患者伴有恶心、眩晕，该病发病机制复杂，听力在几分钟或几小时或几天内突然下降。聋程度不一，重者全聋，常为单侧。而更重要的是该病没有引起人们的重视，使众多患者没有及时治疗，从而永久性失去听力，因此，提供优质全面的治疗与护理显得越来越重要。

一、临床资料

2006年2月至2008年7月解放军第421医院收治突发性耳聋患者96例，男60例，女36例;年龄12～79岁，平均38岁。单耳发病94例，双耳发病2例。伴耳鸣10例，伴耳鸣、恶心、眩晕16例。自我发现82例，无自觉症状者75例，被他人发现者14例。

二、护理措施

【摘要】目的探讨血液透析相关性低血压的发病原因、机制及防治措施。方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，每小时测1次血压，必要时每15-30min测血压1次；对于症状性低血压立即给予对症处理。结果透析相关性低血压的发生以透析开始后2-3h发生率高，给予对症处理后症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态，并在血液透析开始时即调整透析液钠浓度、温度及超滤率效果更佳。结论密切观察患者生命体征变化是及时发现及纠正透析相关性低血压的关键。

【关键词】血液透析低血压治疗体会

低血压是血透最常见的急性并发症之一，透析相关性低血压的发生率为15%～30%，尤其易见于老年人及并发心血管疾病的透析者，低血压可造成透析血流不足，透析不充分，低血压还可诱发心律失常等、残余肾功能进一步下降，因此，探讨防治血液透析相关性低血压能使行血液透析的患者得到最适合的透析治疗，提高其生存质量，降低病死率。

1临床资料

1.1一般资料从自2007年8月～2009年8月在我科行维持性血液透析患者中选择经常发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，于血液透析过程中发生低血压的例次共为165次，其中于开始透析0.5～1.0小时内发生低血压6例次(3.64%)，透析1～2小时内发生低血压62例次(37.58%)，透析2～3小时内发生低血压87例次(52.73%)，透析3小时以后发生低血压10例次(6.06%)，其中6例次停止透析下机，无1例因出现低血压而死亡的病例。

1.2低血压观察方法每小时测1次血压，必要时每15～30min测血压1次，并加以记录。

医学论文写作是一种艺术就临床医学论文写作而言是将有目的观察病例所获得的数据结果或临床积累的资料通过科学的思维判断推理用文字图表符号等再现的过程不管你从事任何临床工作只要你希望把自己的研究成果或临床经验’’以文字的形式进行交流和发表就不能不涉及到医学论文的写作但在基层的医务工作者中却没有引起足够的重视并缺少基本的训练现就临床医学论文写作的基本原则基本结构和要求等分别介绍如下

1医学论文写作的基本原则

一篇好的临床医学论文论文写作是一种艺术就临床医学论文写作而言是将有目的观察病例所获得的数据结果或临床积累的资料通过科学的思维判断推理用文字图表符号等再现的过程不管你从事任何临床工作只要你希望把自己的研究成果或临床经验以文字的形式进行交流和发表就不能不涉及到医学论文的写作但在基层的医务工作者中却没有引起足够的重视并缺少基本的训练现就临床医学论文写作的基本原则基本结构和要求等分别介绍如下

1医学论文写作的基本原则

一篇好的临床医学论文必须具有科学性创新性实用性条理性和规范化这是撰写医学论文必须遵循的基本原则。

1.1科学性科学性是指论文资料详实内容先进报道的内容