科室档案管理范文10篇

年，我们在处党总支的领导下，在有关科室的支持和本科全体员工的共同努力下，较好地履行了本科室的工作职责。做了以下几方面的工作：

一、提高服务质量，做好电脑及其外设的维护工作

日常工作中，我们的电脑维护工作量比较大。主要原因有三：一是工作量大、人员少；二是基层档案室多且分散在各二级单位；三是我馆办公自动化设备多。但大家齐心协力、团结协作、认真负责，努力做好电脑及其外设的维护工作：

1、快速排除系统故障。工作中我们坚持履行与处里签订的工作目标责任书的承诺，做到随叫随到，及时解决各档案室上报的电脑系统故障问题。半年来，通过电话指导排除的突发故障大约110多起，现场排除故障70多起。

2、不定期对电脑设备进行维护，提高设备的完好率。

3、与基层档案室联系，征求服务意见，在此基础上不断改进工作作风，明确工作定位和服务承诺，明确工作目标。

摘要：随着经济社会发展和信息技术的进步，医院档案管理在医院发展进程中承担着越来越重要的战略作用。新医改背景下，对医院档案管理提出了更高的要求，面临着新的挑战和机遇，而在实际医院档案管理中仍然存在着许多的困难和不足，阻碍了医院的长久健康稳定发展。基于此，医院档案管理工作在新医改背景下需要进一步明确其中存在的问题、不足，结合有效的应对措施对其进行改进，从而促进医院档案管理工作的有效开展和实施，进而提升医院的管理水平。

关键词：新医改;档案管理;医院管理;改进办法

医院管理水平的提升直接关系到人民生活质量的提升，而医院档案管理则是其中的重要组成部分。新医改背景下，已经越来越占重要位置的档案管理应该更加得到医院的重视，且随着经济社会发展和信息技术发展而不断提升档案管理的水平。目前在医院档案管理中还存在着管理意识陈旧、管理机制不健全、管理人员水平不高等问题，在这种情况下，必须进一步加强医院档案管理工作的开展和实施，才能更好为人民提供更加优质的服务。这就要求医院必须从以下几个方面入手，最终形成健全的档案管理新机制。

1新医改背景下的医院档案管理工作存在的问题

1.1医院档案管理工作管理意识陈旧。长久以来，医院在服务社会成员健康成长和推动社会发展方面做出了较为积极的贡献，但是医院管理人员，特别是主要负责人对档案管理工作的重视程度不高，认为档案管理工作可有可无、无足轻重，对医院长远发展的贡献不如其他业务重要。为此，在档案管理上除了没有投入相应的资金和精力外，在人员引进、配备上也没有相应的举措，或者是配备的人员不足，或者是随意配备业余的人员来负责档案管理工作。这样的后果就是会导致档案管理工作缺乏资金、技术、人力支持，同时也在医院内部形成对档案管理工作不重视的氛围，由此导致的医院档案管理工作整体推进缓慢，无法适应新医改背景下的需要。1.2医院档案管理工作管理机制缺乏。对档案管理工作意识的淡薄所导致的档案管理工作整体落后，主要表现在医院档案管理工作的体系机制不健全，这也是此项工作最基础、最根本的工作。目前，由于部分医院未建立健全档案管理工作的制度和评价机制，使得医院档案管理工作处于监管薄弱、考核缺乏、约束不严、管理混乱、分散的状况。对于医院档案管理大致可分为医疗、建设、后勤等三方面的管理工作。医疗档案主要是对医疗服务过程中所发生的系列材料进行收集、整理归档，这就需要相关科室的配合、协调，而目前各科室无法形成统一的整体，各自为战的状况仍然严重，部门壁垒依然厚重。建设档案，主要包括医院建设发展随着社会推进所产生的变化，如医院规模、建筑面积、环境设计等，目前医院在这方面的档案管理基本上仅是图纸，没有形成统一的标书、图纸、文字、电子版文件等综合档案资料。后勤管理是最容易被忽视、最具有综合管理特点的档案资料，它涉及到医院工作的标准化、重复性和基础性的需求，目前大部分医院对此项档案的重视程度不够，无法统合形成具有本医院自己特点的大数据分析平台，由此导致的医院服务能力提升缓慢也是新医改背景下档案管理工作的重要部分。1.3医院档案管理人员专业水平较低。医院负责人的不重视、制度的不健全，势必会导致医院档案管理人员的懈怠，从而在档案管理人员引进、管理、考核、培养等方面的整体水平不高。在人员引进方面：没有引进相关专业和具有丰富档案管理经验的人才，只是让非专业人才担任或兼职，这就使得档案管理工作最基础的人员操作基础没有打牢。在人员管理方面：由于档案管理人员需要综合管理素质较高，不仅在档案管理上需要较高的专业水平，也需要不断适应新时代灵活运用先进的档案管理技术。在实际工作中，医院档案管理人员或由本科室工作人员随手整理堆放，没有系统档案管理的意识和能力。在人员培训方面：由于资金、机制、重视程度不够，医院档案管理人员的培训力度是无法满足当下需求的，一方面培训力度不够就使得档案管理人员无法接触最新的档案管理知识和技术，知识无法更新、意识受到局限；另一方面，培训考核力度不够，使得参训人员仅仅停留在参加培训的层面，对培训效果真正实践运用缺乏针对性的考核，档案管理工作培训浮在面上，不能对档案管理工作进行深入推进。

2新医改背景下的医院档案管理工作提升的措施

采供血机构是不以盈利为目的，采集、提供临床用血的公益性机构，是公共卫生应急保障体系的重要组成部分。在其采供血活动过程中，关键设备，如全自动酶免处理系统、全自动核酸检测系统、大容量低温离心机、全自动血液单采机等，是保障临床用血安全、及时、有效以及履行血液应急保障职责的基础资源。近年来，随着采供血机构质量体系运行的逐步完善，对关键设备的规范化管理显得尤为重要。

1确定关键设备建档范围

随着科学技术的进步，采供血机构的仪器设备也越来越精细，规模越来越大，对操作人员要求越来越高。关键设备是指在采供血过程中可能影响到血液质量的设备设施，贯穿血液采集、分离、检测、运输的全过程，对其进行规范化管理尤为重要。确定了关键设备范围，应从设备采购、专项培训、技术验收、日常维护等环节进行监督管理，规范建档流程。建档资料包括设备采购计划、设备说明书和光盘、购入后的安装调试与专项培训、使用前确认和验收。确认可以正常使用后，需要接收单位粘贴合格标签方可常规使用。档案资料必须完整、有序且保存完好，这样有助于设备的使用、维护与故障报修等。

2制定关键设备档案管理制度

设备档案管理是管好设备的基本条件和依据，是保障其正常运转、延长使用年限的有力措施，也是设备故障报修的必备材料。所以，建立关键设备的档案，进行规范化管理，对提高设备使用率、充分发挥效能起着至关重要的作用。由于关键设备档案管理的特殊性，应设有专岗/专人负责，以保障档案的完整、准确、系统和安全［1］。管理制度实行统一领导、分级负责、归口管理、责任到人。关键设备资料载体多样，包括纸张、照片、光盘等，其日常操作由实际使用科室完成，招标采购大多由设备科与实际使用科室共同完成。资料收集可以按照招标采购、安装调试、日常使用三个阶段，遵照质量管理体系文件要求，分类存放，交由档案室管理。使用频率高的文件可以复印后存放于使用科室日常查看。规范化管理有助于发挥关键设备的最大效能，为临床提供安全、有效的血液制剂。

3建立关键设备档案管理网络

[摘要]档案是珍贵的信息资源，当前，随着科学技术的进步，传统的文书档案管理逐渐被信息化档案管理所取代，这就对档案管理人员的综合业务素质，特别是信息技术掌握能力提出了更高的要求。医疗机构所产生的大量档案信息是这个单位的历史文化载体，对于医疗机构各项工作都起到积极的促进作用，更是弥足珍贵的历史记录，应该妥善整理和保存。近年来，随着各级医疗机构的迅猛发展，门诊量、住院量等的逐年递增，档案的分类与管理不断细化，在“互联网+”时代，面对新形势，应对新发展，现代化医疗机构档案管理迫切需要塑造一批具有较强的综合业务能力的人才队伍。通过分析当前医疗机构档案管理人员队伍现状及存在的问题，研究探讨信息化时代加强医疗机构专职档案工作人才队伍的建设与对策，对于本单位档案工作信息化具有一定的促进意义。

[关键词]医疗机构；档案管理；队伍建设

1.医疗机构档案管理队伍现状及存在的问题

1.1档案管理模式相对混乱

目前，大多数医疗机构为集中管理、统一协调的档案工作形式，尤其是在医疗行业的行政管理中，各家医疗单位都根据自身单位的情况制定了与之相适应的各个方面的管理制度，比如医疗、护理、质管、行政、后勤等，但是针对档案专业的制度却是少之又少。最重要的是，在本单位的绩效考核中，大部分单位都没有把档案工作的管理纳入考核中，因此就产生了档案工作的困难，如难收集、不齐全等。长期以来，医疗机构由于业务种类繁多，再加上各部门之间沟通不通畅，造成每个部门都掌握大量资料，例如人事科掌管人事资料，医务科掌管病历资料，科研科掌管研究资料等，还有其他一些零散的资料分布与业务科，这种结构形式增加了医院档案管理的业务量，又不能有效实现档案资料的共享，甚至造成由于信息不协调引发的医疗纠纷。目前，很多医疗机构在某种程度上还存在以上痹病，影响单位的现代化建设。

1.2档案专职人员老龄化现象严重

摘要：文章详细分析了HIS在医院电子病历档案管理中的应用价值，并结合HIS系统中的档案功能设置，提出了HIS在医院病历档案管理中的应用对策，切实提升医院电子病历档案现代化水平。

关键词：HIS；电子病历；档案管理

HIS（HospitalInformationSystem，医院信息管理系统），是指借助计算机信息网络技术对医院行政管理、诊疗业务开展过程中产生的信息和数据进行存储、编辑、查询和修改。将HIS应用于医院电子病历档案管理，对电子病历档案中的数据信息进行提取、分析、加工和补充，可以为临床诊疗提供患者精准的既往诊疗信息，从而为诊疗活动提供优质高效的服务。

一、HIS档案功能设置

在整个医院病历档案信息系统中，HIS包括病历档案扫描、整理编目、检索查询、安全保密和病历档案打印输出等功能（见下图）。该信息系统中所设置的档案管理功能，是将医院临床各业务科室及行政管理部门所生成的诊疗信息进行自动录入和存储，包括患者接受诊疗过程中产生的相关医疗费用。HIS与信息网络技术相结合，可准确追踪病案确切位置，简化病案工作量，并能使医院电子病历档案信息在医院内部各业务科室之间实现信息资源共享，便于医护人员及时掌握患者信息，提供精准诊疗服务。

二、HIS在医院电子病历档案管理中的应用价值

【摘要】医院档案管理直接关系到医院建设和医疗发展。为适应医疗改革和发展形势，推进医院工作创新，必须重视和强化医院档案管理。基于此，本文从技术创新、统筹发展、创新管理及人员培训等方面强化医院档案管理。

【关键词】医院；档案管理；工作创新

医院档案是新时期医院建设及发展的重要记录，包括党政、医疗、临床科研、设备采购、财务等管理方面的信息，对医院及上级管理部门作出经营和管理决策提供必要依据[1]。随着我国卫生事业的不断发展及新医改的深入，对医院档案管理提出了更高要求，不仅要求及时、系统、完整地保存各类档案，更要求不断提升医院档案的应用率，更好的服务于医疗服务[2]。所以，医院必须重视和强化档案管理工作。

1加大投入，加快技术创新

在知识经济的今天，计算机信息技术在各领域有广泛应用，信息化建设是当前社会经济建设和发展的重要任务。当前，文本、影像、音频等多媒体技术在医院档案管理中已有良好应用，直接改变了传统医院档案的信息编制、录入、保存、开发及利用等环节，但现阶段大部分医院，尤其是基层医院尚未实施，仍以手工处理为主，而跟新阶段的医疗卫生事业建设发展难以适应，不能更好的满足临床医疗服务需求[3]。因而，医院应把医院档案信息化管理纳入到医院战略建设中，有计划、有步骤做好各项工作。具体而言，一方面要加大资金和技术投入，充分应用好计算机信息技术，利用互联网、多媒体、扫描、数据库等技术，推进医院档案信息存储、检索、编制及管控等数字化建设。另一方面，要不断引进数字化、智能化档案管理技术，创建新型档案室，实现室内温湿度控制、防火、防窃、防虫等自动化，以确保档案的安全、完整[4]。此外，还应逐步开展微机化管理，建立医院各科室、各部门统一、规范的档案管理系统，对于不需纳入保密范畴的档案信息、资料数据可通过网络收集、整理，这样不仅可节省人力和物力投入，还能有效解决科室档案移交不及时等问题。

2统筹建设，兼顾协调发展

1传统医院档案管理存在的问题

1.1档案管理体制不健全，标准不统一

医疗设备档案管理制度不健全以及相关的操作不够规范是如今医院医疗设备档案管理工作的主要问题。档案管理工作主要涉及职能科室、使用科室和档案室，但在实际工作中，职能科室、使用科室和档案室的责任和分工不够明确，工作不协调，不能充分发挥各个科室的职能，档案管理机构的设置较为混乱分散，且各个部门的档案由不同的人员分开管理，信息资料的完整性和连续性难以保证，且可能重复收集信息，浪费资源的同时增加了查找的困难，不能实现管理的科学化[3]。

1.2缺少专业管理人员，缺乏专业精神

大部分医院档案管理人员并非是专业人员，行政、护理、医技等人员均可能转行从事档案管理工作，文化水平差异较大，人员流动性大。由于医院档案管理缺乏专业的管理人员，兼职人员对档案管理工作缺乏专业精神，重视度不够，不能集中精力专心从事档案管理，导致档案管理工作发展缓慢，难以创新[4，5]。另外，目前从事档案管理的工作人员法制意识较为薄弱，在工作中难以做到有法可依。

1.3现代化管理水平低

【摘要】继续医学教育作为强化卫生技术人员专业素质的有效途径，对于推动我国医疗卫生事业的全面发展具有至关重要的意义和影响。档案管理是继续医学教育工作中的关键环节，只有不断提高档案管理的质量和效率，才能切实发挥出继续医学教育的有效价值，从而更好地满足卫生服务的实际需要。鉴于此，本文针对医院继续教育档案管理中的实际问题进行分析和研究，提出相应的改进对策，希望能够为相关人员提供一些参考。

【关键词】医院继续教育；档案管理；问题；对策

现阶段，我国医疗机构为了满足卫生技术人员长远发展的实际需要，纷纷加入继续医学教育队伍当中。由于医院承担着继续教育的重任，所涉及的人员和内容众多，导致人员档案管理的重要地位日益突出。但是，就目前我国医院继续教育档案管理的整体现状来看，其管理效果并不理想，在实际管理过程中还存在一些问题，不仅降低了医院管理的整体质量，而且还影响了继续医学教育的顺利开展。为此，医院必须要正视继续医学教育档案管理中实际问题的存在，积极探索行之有效的改进对策，以便更好地实现医院继续教育的根本目标，从而提高医疗机构的服务水平。

一、医院继续教育档案管理问题分析

医院继续医学教育主要包括三方面内容：第一，医院在职人员通过学习小组或集体会议的形式获取学分，直到修满规定的学分为止。第二，医院各科室的临床主任根据实际情况设定针对性的研究项目，引导本科室人员针对某一项目进行深入研究和试验。第三，医院为部分卫生技术人员提供外送进修的机会，促使他们能够获得更加广阔的发展空间。通过对医院继续医学教育工作内容的了解我们可以得知，医院继续医学教育档案管理工作主要就是针对这三方面工作内容开展的档案管理活动，具体包括以下三点：第一，对卫生技术人员的学分进行记录和统计。第二，搜集并储存科室研究项目的相关资料。第三，对进修人员的个人信息和进修材料进行整理。在了解医院继续医学教育工作内容及档案管理的主要内容之后，我们可以明显看出，档案管理不论是对卫生技术人员还是对医院来说，都具有至关重要的影响，只有不断加强医院继续医学教育档案管理，才能满足卫生技术人员全面发展的实际需要，从而为提高医院的综合实力奠定良好的基础。但是，目前我国医院继续教育档案管理的整体水平还有待加强，许多问题时至今日还没有得到有效的解决，严重影响了我国医疗卫生事业的可持续发展。（一）缺乏对医院继续教育档案管理的重视。通过上述内容我们可以看出，医院继续医学教育档案管理实际上就是对医院医学培训资料的管理过程，其管理对象是医院各科室卫生技术人员的学习资料，因此，各科室卫生技术人员对医院继续医学教育档案管理的重视程度直接影响着其管理效果。然而，就目前我国整体卫生技术人员的认知水平来看，绝大多数人并没有认识到医院继续医学教育档案管理的重要性和必要性，导致他们在接受教育之后，无法及时将相关材料上交给继续教育职能部门，不仅容易造成档案资料的遗漏和遗失，而且还在一定程上降低了档案资料的真实性和可靠性。（二）缺乏正确的资料收集方式和保存方法。由于医院继续医学教育档案管理的特殊性，导致其管理难度相对较大，如果采用传统的资料收集方式和保存方法，势必难以获得理想的管理效果。这就要求相关管理人员必须要对资料收集方式和保存方法进行不断创新，结合实际情况采取行之有效的管理策略，将静态管理模式转变为动态管理模式，从而确保档案资料的完整性和真实性。但是，在实际管理的过程中，许多管理人员缺乏创新意识，他们普遍采用的是被动收集法和整体保存法，即依靠卫生技术人员的自觉性被动收集资料，同时将这些资料进行无分类保存。这种滞后的管理方式很容易造成档案资料的不完整，同时也会增加后期的查阅和利用难度。（三）缺少独立性、专门性的档案保管环境。通过对医院继续医学教育工作内容的分析我们可以得知，其档案管理就是对人员培训相关资料的收集、整理、保存和使用的过程，因此可以说是一人一档的管理模式。由于医院卫生技术人员众多，导致档案管理的内容也随之增多，这就要求医院必须要为档案管理工作的开展提供充足的空间，以便确保档案资料的完整性和独立性。但是，在实际档案管理的过程中，许多医院都不具备独立性、专门性的档案保管环境，继续教育档案资料通常都是由各科室单独管理，由于办公室空间有限，因此很容易造成档案资料的丢失，严重降低了继续教育档案管理的整体质量。（四）缺少专业管理人员对档案进行统筹管理。上述内容我们提到，由于医院继续医学教育档案管理的特殊性，导致其管理难度相对较大，因此医院必须要聘用专业的管理人员对档案资料进行统筹管理。然而，就目前我国医院继续教育档案管理的整体现状来看，其档案管理人员都是由医院的医护人员担任，他们都是非专业出身。与此同时，为了减少管理失误，许多医院从科室挑选1名医护人员对本科室的档案资料进行单独管理，虽然在一定程度上降低了管理难度，但是很难形成系统的档案管理体系，这对医院继续教育档案管理的长远发展是极为不利的。（五）缺乏对电子化档案管理技术的有效应用。随着科技的发展和社会的进步，各行各业都纷纷致力于信息化管理建设中，其中也包括医疗卫生事业。具体到医院继续教育档案管理工作，更需要电子化档案管理技术，只有加强档案管理的信息化建设，才能促进档案管理质量和效率的显著提升，从而切实发挥出档案管理的优势与作用。但是，目前许多医院由于各种因素的影响，导致现有的档案存储方式仍以纸质档案为主，同时档案登记和整理都是人工执行，并没有实现信息化。此外，由于缺少科学技术的应用，导致继续教育工作难以与档案管理工作融为一体，二者独立开展不仅容易造成档案资料的缺失，而且还增加了档案管理的难度。

二、针对上述问题提出的改进对策

第一篇

1.医疗档案管理的现状

1.1部分医院仍然以医疗服务为根本，忽视了医疗档案在医院管理及社会利用中的作用，这种现象在我国较为普遍。同时，由于经营者对档案管理的重要性认识不够，缺乏对于医学档案管理的科学合理建设与发展，导致档案资源开发不足。

1.2医疗档案管理方式不合理管理的方式不尽合理，档案不能得到统一有效的管理，医院的人事档案、病历档案由不同的部门管理，其他的档案又有不同的人员来管理，这样导致了信息保存不能达到一致，随着工作人员和就医人员的增加，会有大量的新档案需要进行管理，久而久之，档案数量日益增加，不但扩大了档案存放的空间，加大了管理人员的工作时间，降低了工作效率，而且不能保证所有的档案受到完整的保护。

1.3医疗档案管理硬件设施投入不足，现代化管理水平得不到提高医院的经费投入重点都在于医疗器械、大型设备方面，在医疗档案管理方面投入少之又少。一些医院因为用房比较紧张，很多房间都作为病房使用，档案房间做不到阅览室、存放室、办公室三室齐全，不符合档案管理房间的标准。档案库房面积不足，不利于档案的长久保存和方便使用。另外管理设施比较落后，医疗档案管理停留在手工操作原始状态，计算机技术的使用仅局限于单项管理，多数单位没有联网，信息资源不能共享，从而无法实现医疗档案信息的交叉检索和查阅。工作质量的低下，效率不高，制约了档案管理水平的提升。

1.4医疗档案的管理机制不健全医疗档案管理的机制不够健全，管理分散，大多的医疗机构是将各类档案放在一个普通的档案室中，然而医疗、病理档案由相关部门管理，缺乏专业的人员做统一的档案管理，同时医疗机构缺乏档案统一的管理标准，在进行档案管理的时候，仅仅凭着管理人员的工作经验进行操作，导致了存在一些需要管理的档案没有被纳人到管理的范围内，得不到有效的管理。

摘要：医院档案是重要的医院信息资源，同时也是医院管理和科研的重要依据。医院档案管理人员必须做到以达到医院现代化建设、医护人员进步、患者满意为目的的进行档案管理工作，不断进修学习以提高自身专业素养才能做好这份工作，将医院档案应有的价值发挥出来。档案管理工作基础性很强，管理人员必须要实际操作，甚至可以说这份工作有些枯燥，很是考验工作人员的工作严谨性和责任心。

关键词：新形势；医院；档案管理

医院档案是重要的医院信息资源，同时也是医院管理和科研的重要依据。医院档案管理工作必须创新和改良才能跟上医院发展和医疗体制改革的步伐。传统的档案管理工作在技术和理念方面落后，存在不科学、不规范、低效的现象，没有体现出档案资源应有的价值。在新形势下医院档案管理工作的改革和创新体现在管理制度和手段上，使得医院档案资源发挥出应有的价值，更好的促进医疗事业的发展。

1加强宣传力度

医院档案管理相关部门做好与医疗人员的沟通工作，向各科室医疗人员宣传档案工作对医院医疗事业的重要意义，并向档案管理人员普及《档案法》，让其充分意识到相关法律法规所赋予他们的责任和任务，必须让职工人员明白做好档案工作对医院文化的建设、医院合法权益的维护和各项工作的开展有重要意义。与医院领导做好汇报和沟通，得到领导的支持才能更有效地做好增强全体职工人员的档案意识工作，真正做到把档案管理工作当成关系到医院发展的工作来做，将其放到与医院业务建设的同等的地位，要从为党和国家、人民健康负责的高度上提高档案管理工作者的责任感。

2提高管理人员专业度